Bir kadının yuz guzelliği ve vucut guzelliği cok cok iyi bile olsa, eğer dış genital organlarında kendisini hoşnut etmeyen herhangi bir estetik kusur varsa bu, onu psikolojik olarak ileri derecede rahatsız edebilir. Bu rahatsızlık cinsel yaşantıyı olumsuz etkiler ve cinsel anlamda başarısızlıklara neden olabilir. Bu problemlerin yapılacak genital estetik operasyonlarla otadan kaldırılması mumkundur.

Bu anlamda sayılabilecek başlıca problemleri sırayla ele alacak olursak en cok karşılaşılan problem, kucuk dudakların yani ic dudakların normalden buyuk ve sarkık olmalarıdır. Kucuk dudaklar bazen oylesine buyuk olurlar ki, fil kulağı deformitesi dediğimiz gorunum ortaya cıkar. Boylesine buyuk ve sarkık olan kucuk dudaklar(ic dudaklar) sadece estetik olarak bir gorunum bozuklğu yaratmazlar.

Ozellikle cinsel ilişki sırasında birtakım fonksiyonel problemlere de neden olabilirler. Hatta bazen enfeksiyon kaynağı bile olabilir ve kotu koku yaratabilir. Bu problemin cerrahi olarak duzeltilmesi mumkundur. Lokal anestezi altında fazla kısımlar cıkarılarak kucuk dudaklar olması gereken normal boyutlara ve gorunume getirilirler. Eğer iki taraf arasında asimetri varsa mudahale sırasında bu da duzeltilir. Boylece hem estetik olarak guzel bir gorunume kavuşurlar ve hem de fonksiyonel olarak sebep olduğu problemler ortadan kalkar. Bu işleme labioplasti ameliyatıdenir.

Ameliyat, yaklaşık 30-50 dk. kadar surer. Operasyon sırasında kızlık zarına ve idrar yollarına zarar verilmez. Dikiş izi kalmaz. Uygun yontemle yapıldığı zaman his kaybına neden olmaz ve orgazmı engellemez.

Labioplasti operasyonu icin başvuran bayanların bircoğunda aslında klitoris estetiğine de ihtiyac vardır. Klitoris cok zengin sinir ağına sahip, duyudan zengin bir organ olup ilişki sırasında uyarılarak orgazmı kolaylaştırıcı rol oynar. Kucuk dudakların buyuk ve sarkık olduğu durumlarda klitorisin de uzerinde ve yanlarında aşırı bir doku fazlalığı olabilmektedir. Klitorisin uzerini bir kapuşon gibi orten bu doku fazlalığı orgazmı zorlaştırır. Boyle durumlarda labioplasti esnasında klitorisi orten fazla deri cıkarılarak problem cozumlenir.

Buyuk dudaklarda bazen normalden daha fazla dolgunluk olabilir. Bu durum hem goruntu olarak hoş değildir hem de bazı dar giysilerde orneğin mayo giyildiği zaman dışarıdan belli olur ve bu da kişiye tedirginlik verir. Boyle durumlarda ya ince bir kanulle liposuction yapılarak aşırı kabarıklıklar giderilir ya da cerrahi olarak bir miktar cilt ve cilt altı yağ dokusu cıkarılmak suretiyle normal gorunum sağlanır. Bu işlemde dikiş izi kucuk dudaklarla buyuk dudaklar arasında kalacak şekilde kesi planlanır ki mayo ya da ic camaşırının dışında kalan bir iz olmasın.

Buyuk dudakların aşırı kabarık olduğu durumlarda hele de kişi şişman yapıda birisi ise Venus tepesi(pubis) bolgesinin de normalden cok fazla kabarık olduğunu gorebiliriz. Bu durum da, estetik, fonksiyonel ve psiko-sosyal bazı sorunlara neden olabilir. Orta ve hafif derecedeki fazlalıkları liposuction ile halletmek mumkun iken aşırı fazlalıklarda cerrahi olarak fazla deri ve yağ dokusunu cıkarmak gerekir. Bazen de buyuk dudaklar olması gerekenden daha hacimsiz hatta cokuk olabilir. Bu gibi durumlarda ise tam tersi cilt altına yapılacak yağ dolgusu (lipofilling) ile buyuk dudakların normal kabarıklığı sağlanmaya calışılır.

Doğum sonrası değişiklik

Sık olarak karşılaşılan diğer bir problem ise vajenin ileri derecede gevşemesi ve bollaşmasıdır. Bu, normal doğum yapmış bircok kadında doğum esnasında gerilen ve genişleyen dokuların doğum sonrasında normale donememesine bağlıdır. Mukerrer doğumlar ve yaşın ilerlemesi bu problemi artırıcı rol oynar. Boyle durumlarda hem estetik gorunumu duzeltmek ve hem de ilişki hazzını artırma amacıyla vajina estetiği(vajina daraltma) operasyonları yapılır. Bu operasyonla fazla olan bir miktar doku cıkarılır ve gevşeyen kas dokusu birbirine dikilerek daraltma gercekleştirilir.

Normal doğum sırasında gorulebilen doğum yırtıklarının veya doğumu kolaylaştırmak amacıyla yapılan kesinin(epizyotomi)duzgun onarılamaması ya da onarım sonrası enfeksiyon, yara ayrışması vs. gibi komplikasyonların gorulmesi sonucunda vajen girişinde hem estetik gorunum bozukluğu ve hem de bollaşma ortaya cıkabilir. Bu da yapılacak bir vajinoplasti (vajen estetiği) operasyonu ile cerrahi olarak duzeltilebilir.

Halk arasında kızlık zarı diye bilinen ve bazı toplumlarda bakireliğin kanıtı olarak kabul edilen hymen zarı aslında vajen ve anus gelişimi sırasında ortaya cıkan, delikli zar şeklinde bir kalıntı yapıdır. Bazı kişilerde doğuştan yok olabileceği gibi uzerinde bulunan deliklerden birinin genişliği ve elastikiyeti yırtılma ve kanama olmaksızın cinsel ilişkiye izin verecek şekilde de olabilir. Ayrıca ilk ilişki sırasında yırtıldığı halde kanamayabilir de. Hymen, ilişki dışında bisiklete binme, ata binme ve bazı jimnastik hareketlerine bağlı olarak ya da bazı kazai nedenlere bağlı olarak da yırtılabilir. Bu gibi durumlarda hymenoplasti dediğimiz operasyonla onarım imkÂnı vardır.

Genital estetik ameliyatlar tercihen adet(regl) bittikten birkac gun sonra yapılmalıdır. Bu operasyonlar lokal anestezi veya genel anestezi altında ve ameliyathane şartlarında gercekleştirilir. Eriyebilen dikişler kullanıldıysa dikiş alma problemi yoktur. Eğer erimeyen dikişler kullanıldıysa yapılan ameliyata gore bu dikişler 7-14. gunler arasında alınırlar.

Girişim sonrası dikkat edilmesi gereken hususlar

Genital estetik ameliyatlarından sonra genellikle 5-7 gun sureyle antibiyotik tedavisi uygulanır. O bolgenin hijyenine dikkat etmek onemlidir. Birkac gun suren minimal ağrılar olabilir ve bunlar ağrı kesicilerle kolaylıkla kontrol edilebilir. Minimal sızıntı şeklindeki kanamlar onemli değildir, gecene kadar hijyenik pedler kullanılmalıdır.
Tuvaletten sonra antiseptikle ıslatılmış steril gazlı bezlerle onden arkaya doğru silinerek temizlik yapılır ve arkasından antibiyotikli pomatlar surulebilir. Bu operasyonlardan sonra gunluk hayat fazlaca etkilenmemekle birlikte fazla ağır kaldırmak ve tuvalet sırasında aşırı ıkınma ve kabız kalmaktan olabildiğince kacınılmalıdır. Ata binme, bisiklete binme ve bazı tehlikeli sporlar yapmaktan, sauna, havuz ve solaryuma girmekten ve de cinsel ilişkiden doktorun onereceği sure kadar kacınmalıdır.
Bu operasyonlarda, estetik ve plastik cerrahi kurallarına, asepsi-antisepsi kurallarına ve ameliyat sonrası bakım ve hijyen kurallarına ve de doktorun tavsiyelerine uyulduğu taktirde, genellikle tatminkar sonuclar alınır. Nadiren komplikasyonlar gozukur. Gorulebilen başlıca komplikasyonlar; kanama, enfeksiyon, dikiş acılması ve alerjik reaksiyon gibi olasılıklardır. Bir diğer olasılık ise sonucun estetik ve fonksiyonel acıdan doyurucu olmaması durumudur. Sozunu ettiğimiz bu problemlerle karşılaşma olasılığı cok duşuktur ve genel cerrahi prensipleri dahilinde hepsinin tedavisi mumkundur.

[h=2]Bursa Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]