Ağrı aslında kişinin kendi vucudundan haberdar olmasını sağlayan en onemi duyudur. Kişinin vucudunda bir şeyler ters gittiğinde, bir hastalık bir zarar oluştuğundabu genelde kendini ağrı olarak hissettirir.Ağrı duyusu gercekten cok onemlidir ama insanlar ağrılara hak ettiği onemi vermemekte, bazen hastalıkilerlediğinde ve hatta iş işten gectiğinde doktora başvurabilmektedirler.
Omurga ağrıları yani sırt-bel-boyun ağrıları gunluk yaşamda en sık karşılaştığımız ağrılar olup aynı zamanda “nasıl olsa gecer” mantığıyla en cok ihmal edilenlerdir.Omurga ağrılarının bir kısmı mekanik ve bir dereceye kadar normal olabilir. Orneğin cok uzun sure ayakta kalmakla kişinin belinin ağrıması normaldir. Ama iki dakika ayakta kalmaklaağrının başlaması normal değildir. Mekanik ağrıların tipik ozelliği istirahat halinde olmamalarıdır. Yani kişi yatakta dinlenirken ağrı hissetmez,iş yapınca, yorulunca ağrı başlar. Omurga ağrıları icinde kesinlikle onemsenmesi gereken ağrılar gece ağrılarıdır. Kişi gece yataktaağrı hissediyor ve bu ağrı onu uykusundan uyandırıyorsao zaman bir şeyler ters gidiyor demektir. Bu ağrı mutlaka onemsenmelidir.
Gece ağrıları icinde en onemli olanlar kanser ağrılarıdır ama şukur kinadir olup ileri yaşlarda rastlanır. Ozellikle kemik ve kan kanserleri, kanserlerin kemiğe sıcradığı durumlar başlangıcta gece ağrıları olarak kendini gosterebilir. Hastalık ilerledikce ağrılar gunduze de yayılıp devamlı hal alır.
Gece ağrıları icinde daha sık rastladığımızgenellikle genc ve orta yaşlarda gorulen, sabaha doğru artan ağrılardır. Eğer bu ağrıya birde sabah tutukluğu ekleniyorsa iltahaplı omurga romatizması yani bilinen adıyla ankilozan spondilit hastalığı olma şansı cok yuksek demektir. Ankilozan Spondilit genelde omurgayı bazen omurgaya ek olarak kalca ve diz gibi buyuk eklemleri tutan sakatlayıcı bir hastalıktır. Yıllar icinde tum omurga kemiklerini birbirine yapıştırıp hastayı one doğru iki buklum eğer. En onemli ozelliği genelde cok sinsi ilerlemesidir.Ağrılar başlangıcta cok hafiftir ve yıllar icinde yavaş yavaş artar. Omurga hareketlerigiderekkısıtlanır. Ağrı ve hareket kısıtlılığı cok yavaş ilerlediğindenkişiler bunu pek onemsemez. Oyleki bazen hasta muayene odası kapısından iceri girerken hastalığın tanısını vucudunun şekline bakarakkoyabiliriz ama kişi henuz hastalığının farkında değildir. Sırt kamburlaşmasıve bel-boyun hareket kısıtılılığı iyice artıp hastalığın son donemlerine yaklaşıldığında bile tanı konan hastalar vardır. Bu sinsi ilerleme yuzunden ilk ağrı şikayetlerinin başlamasından sonra ortalama tanı konma suresi 5 yılı bulmaktadır.Bu nedenle Ankilozan Spondilit hastalığının en onemli ve erken bulgusu olan gece omurga ağrısı olanlar, hele hele bu ağrıyla beraber sabah tutukluğu şikayeti de olan hastalar cok gec olmadan doktora başvurmalıdır. Yalnız burda bahsettiğimiz sabah tutukluğundan kasıt her sabah normal insanlarda da olabilen birkac dakika suren bir bel-sırt tutukluğu değildir. Bu hastalıkta sabah tutukluğu, hastanın yataktan kalktığında en az 30 dakika (bazen bir iki saat olabilir) omurga hareketlerini istesede yapamaması ve omurgasınınetrafında aşırı bir sertlik olmasıdır. Genelde birkac saat icinde bazen oğlene doğru bu sertlik gider ve hasta normal hareket etmeye başlar. Ertesi sabah aynı senaryo tekrarlanır. Bu nedenle bel-sırt bolgesinde sabah tutukluğu uzun suren kişiler en kısa zamanda doktora başvurmalıdır.
Ankilozan spondilit hastalığının tedavisinde tıp artık 15 yıl oncesinde olduğu gibi caresiz değil. Yeni cıkan biyolojik tedaviler ile son 10 yılda hastalığın tedavisinde buyuk ilerlemeler kaydedildi. Bu hastaların en buyuk sorunu olan ve omurga hareketine izin vermeyen direncli ağrılar artık bu ilaclar ile kontrol altına alınabiliyor. Ankilozan spondilitte omurga hareketlerinin kısıtlanmasını onleyen en onemli tedavi ilac değil egzersizdir. İlaclar ile ağrı duzeltildikten sonra hastaların duzenli egzersiz yapması ile omurganın eğilmesi engellenebilmektedir. Ama asıl problem hastalığın tanısını erken koymaktır ve omurga kemikleştikten sonra ne ilac ne egzersiz bunu duzeltemez. Bu nedenle geceleri bel-sırt ağrıları ve sabah tutukluğuna DİKKAT diyoruz……

[h=2]İstanbul Fizik Tedavi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]