Gebelikte temel bilgilerGebelik ne zaman başlar?
Gebelik; yumurtalıklardan atılan, yumurtanın (ovum), erkekten gelen spermle dollenmesi sonucu oluşan, embrionun gelişimi ile birlikte annede oluşan değişikliklerin tumunu kapsayan bir surectir.
Rahim icindeki bebeğe; 8. haftaya kadar "embriyo", 8.haftadan doğuma kadar ise "fetus" adı verilir.
Yine, 8. hafta sonuna kadar olan donem “embriyonik donem”, bu tarihten doğuma kadarki donemeyse “fetal donem” denir.
Gebelik surecindeki bu değişiklikler, annenin yalnızca ic genital sistemi ile sınırlı kalmayıp; tum gastro-intestinal sistemini, iskelet-kas sistemini, uriner sistemini, endokrin sistemini, kardiovaskuler sistemini, merkezi ve periferik sinir sistemini, solunum sistemini, meme ve sut kanallarını, kan biyokimyası ve hemodinamik yapıyı onemli olcude etkiler.
Normal bir gebelik kac gun surer?
Pratikte normal bir gebelik surecinin, son adet tahinden itibaren 40 hafta (280 gun) ve ovulasyondan (yumurtlamadan) itibaren 38 hafta surduğu duşunulerek hesap yapılsa da, tum gebeliklerin ancak %5’i tam olarak bu sure sonunda doğumla sonuclanır.
Bebeğinizin tahmini doğum tarihini hesaplayabilirsiniz…
Tahmini doğum tarihi; son adet tarihini kesin olarak bilen, hamilelik oncesi adetleri duzenli olan ve hamile kalmadan hemen once doğum kontrol hapı kullanmamış olan gebelerin son adet tarihlerine gore hesaplanabilir.
“Son Adet Tarihi (SAT)”, her zaman icin son gorulen adetin ilk gunudur. Hesaplamadaki kolaylığı ve netliği nedeniyle ay olarak belirtme yerine gebelikte hafta hesabı yapmaktayız.
”Nagele yontemi” adını verdiğimiz method ile, son adet tarihini kesin olarak bilen bir hastada bu tarihe “gun kısmına 7 eklenmesi ve ay kısmından 3 cıkartılması” ile tahmini doğum tarihi hesaplanabilir.
Orneğin;
Son Adet Tarihi (SAT)= 10.12.2002.
Tahmini Doğum Tarihi (TDT)= 17.09.2003. Demek ki gebe bu tarihte tam 40 haftalık olacaktır.
38 hafta ile 42 hafta arası doğan bebekler normal kabul edilirken 38 haftadan once doğanlar preterm, 42 haftadan sonra doğanlar postterm (surmatur, gun aşımı) olarak adlandırılır.
Prematurite ise bebeğin yaşını değil gelişimini anlatan bir ifadedir. Orneğin 36 haftalık doğan bir bebek preterm olmasına yani erken doğmasına rağmen eğer akciğer gelişimini tamamlamış ise prematur değildir.
Gun aşımına uğrayan gebeliklerde de bebeği bazı riskler bekler ve doğum 42. haftadan sonra daha fazla ertelenmemelidir.
Gebeliğin erken bulguları nelerdir?
Gebeliğin en onemli bulgusu adet gecikmesidir. Ancak her adet gecikmesi (adet retardı) gebelik anlamına gelmez.
Yaşam tarzındaki herhangi bir değişiklik, ceşitli rahatsızlıklar, diyet, iklim, stres ve depresyon şeklindeki psikolojik durum değişiklikleri gibi pek cok faktor adet gecikmesine neden olabilir.

Gebeliği duşunduren bulgular
1. Adet gecikmesi
2. Ağızda tat değişikliği
3. Bulantı & Kusma
4. Memelerde dolgunluk ve hassasiyet
5. Halsizlik
6. Sık idrara cıkma
7. Karında buyume
Gebeliğin olası bulguları
1. Gebelik testleri
2. Rahimin (uterus) buyumesi
Gebeliğin kesin bulguları
1. Bebeğin kalp atımlarının duyulması
2. Bebek hareketlerinin hissedilmesi
3. Ultrason incelemesi

Bebek sahibi olmak icin bir kadın icin en uygun olduğu yaş aralığı 18-25 yaşlar arasıdır. Bu donemin başlangıcında kadının kendi vucudu gelişimini tamamlamıştır ve bir bebek gelişimi icin uygun hale gelmiştir.
Yaşınız ya da pozisyonunuz ne olursa olsun gebe kalmak istediğinizde ya da gebe olduğunuzu duşunduğunuzde mutlaka uzman bir hekime muracaat etmelisiniz.
30 yaşından sonra gebe kalma (infertilite) problemleri artarken, 35 yaş sonrasında bu problemlere anne ve bebek yonunden gebeliğin getirdiği sorunlar da eklenir.
Gebelik Testleri
Gebe olduğunuzu ne kadar erken oğrenilirse, gebelik ile ilgili izlemler o kadar erken başlanabilir. Bu nedenle adet gecikmesi olan her kadın zaman gecirmeden gebelik testi yaptırmalıdır.
Gebeliğin oluşması ile birlikte gebelik materyalinden bazı hormonlar salgılanmaya başlar. Bu gebeliğe ozgu hormonlar kadının adet siklusunu kesintiye uğratır ve kadın gebelik suresince adet gormez.
Kanda ve idrarda bu hormonların (HCG hormonu) tayini ile gebelik teşhisi konulabilir. Kanda bakılan hormon testi, henuz bir adet gecikmesi olmadan once bile gebeliği gosterebilir. İdrarda ise sıklıkla 7 gunluk bir gecikmeden sonra gebelik saptanabilir.
Piyasada “prediktor” adı altında satılan ve kişinin kendi kendine uyguladığı testlerin guvenirliliği laboratuardakilere oranla biraz daha duşuktur. Bu nedenle adet gecikmesi olan ve kendi kendine yaptığı test negatif cıkan kadınlar da hekimlerini konu hakkında bilgilendirmeli ve onun onerilerine uymalıdırlar.
Genel bir prensip olarak her adet gecikmesi durumunda once gebeliğin olup olmadığı ortaya konulmalı ve ondan sonra duruma gore davranılmalıdır.
Ne sıklıkta doktor kontrolu ?
İdeal olanı, gebe kalmayı duşunen bir kişinin “gebe kalmadan once” bir uzman hekime muayene olması ve bir takım testleri yaptırmasıdır. Bu şekilde en uygun durumda gebeliğe başlanmış olacak ve gebelikteki bir takım soru işaretleri giderilecektir.
Gebelik izlemleri ise gebeliğin riskine gore değişmekle birlikte, normal ve risksiz bir gebelikteki alışılagelmiş uygulamalarda;
İlk muayeneye gebe olduğunuzu oğrenir hemen başlanır, sonra
32. haftaya kadar ayda bir
32-36 haftalar arası 15 gunde bir
36. haftadan doğuma kadar da doktorunuzun uygun goreceği sıklıkta (genellikle haftada bir) devam edilir.
Gebelik izlemlerinde bazı tarama testleri de yapılır, bebeğin gelişimi kontrol edilir ve standartlara uygun olup olmadığı saptanır, bebekte ya da gebelikte olası bir anormallik saptanır ise buna yonelik tedaviler uygulanır.
Bebeğiniz ve kendi sağlığınız icin gebelik suresince hekiminizi duzenli olarak ziyaret etmeyi ihmal etmeyiniz.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]