Gebelikte idrar kacırma ve nedenleriNe zaman başlar?
İdrar kacırma şikayetine gebeliğin ilk 3 ayında nadiren rastlanır,4.ayından itibaren artmaya başlar,gebeliğin son aylarında da yaygındır.Butun hamilelerin yaklaşık yuzde 50'si idrar kacırma durumu ile karşı karşıya kalmaktadır.Genellikle doğumdan sonra lohusalık doneminde idrar kacırma problemikendiliğinden ortadan kalkar ancak nadiren devam edebilir.
Nedenleri nelerdir?
1) Gebelik boyunca buyuyen rahmin maseneye baskı yapması.
2) Mesane boynundaki idrar tutmamızı sağlayan kontrol mekanizmalarının anatomik olarak yer değiştirmesi.
3) Gebelikte artan progesteron hormonunun mesane kaslarında gevşemeye neden olması.
Hangi tip idrar kacırma gorulur?
Gebelik sırasında gorulen idrar kacırma genellikle STRESS İNKONTİNANS şeklindedir yani oksurme,hapşırma,gulme,egzersiz,ani hareket gibi mesane uzerinde basıncı artıran durumlarda gercekleşen idrar kacırmadır.
Gebelik sırasında nadiren URGE İNKONTİNANS denilen aniden sıkışma ve tuvalete yetişememe şeklinde gercekleşen idrar kacırma da meydana gelebilir.Bu tip idrar kacırma gebelikte nadiren gorulur.
Tedavi yontemleri nedir?
Gebelikte idrar kacırmayı onlemek icin en kolay ve faydalı yontem KEGEL EGZERSİZİ yapmaktır.Basit olarak idrar yaparken aniden idrarımızı kesmek icin kullandığımız idrar torbasının etrafındaki kasları kasma hareketini otururken veya ayaktayken tekrar edilmesidir.Kegel egzersizine başlar başlamaz fayda beklenmemelidir,hergun duzenli olarak egzersiz yapan kişide genellikle 4-6 hafta sonunda fayda gorulmeye başlar.
Doğum sonrası beklenti nedir?
Doğum sonrası hormonal ve anatomik duzelme ile birlikte idrar kacırma şikayetleri azalır.Doğumdan hemen sonraki aylarda idrar tutamama şikayetine yaklaşık % 20-30 oranında rastlanmaktadır.idrar kacırma şikayeti normal doğumdan sonra daha sık gorulmekle beraber sezeryan ameliyatından sonra da gorulebilmektedir.
Doğum sırasında spinal veya epidural anestezi uygulanan hastalar doğumdan sonraki ilk gunlerde gecici idrar kacırma problemi yaşayabilirler,bu tur anestezinin idrar kacırma şeklinde kalıcı etkisi olmaz.
Kegel egzersizlerine gebelik sırasında ve doğum sonrasında devam etmek doğumdan sonra idrar kacırmaları onlemek acısından faydalıdır.Doğumdan sonra en az 3 ay duzenli yapılması onerilir.
Doğumdan sonraki aylarda aşırı cay icmek,kahve tuketimi,kolalı icecekler ve alkol tuketimi mesane kontrolunu azaltır,bu tur iceceklerden kacınmak idrar kontrolunu kolaylaştırır.
Şikayetlerde doğum sonrasında azalma olmazsa mutlaka doktor muaynesi icin başvurulmalıdır.

[h=2]İzmir Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]