Halk arasında sıkca sarılık olarak da adlandırılan hepatit karaciğerin enflamasyonu (iltihaplanması) demektir. Viral enfeksiyonlar, kimyasal maddeler, ilacların bir kısmı ve alkol nedenler arasında sayılabilir. Sarılık ise goz aklarının ve derinin sarı renk almasıdır, bu durum olduğunda idrar rengi genellikle normalden koyudur.
Karaciğer vucudumuzun sağ alt tarafında goğus kafesinin altında midenin ustunde bulunur. Vucudun en buyuk ve en onemli organlarından biridir. 500’ den fazla yaşamsal fonksiyonu vardır. Vucut icin gerekli sayısız besin maddelerinin yapımı, depolanması ,toksinlerin vucuttan uzaklaştırılmasında gorev alır. ALT, AST, ALP, GGT, bilirubin, albumin, protrombin zamanı karaciğerin iyi calışıp calışmadığını gosteren testlerdir. Bu testlerdeki anormallikler karaciğerin hastalığının nedenine yonelik ileri incelemeler yapılması gerektiğini gosterebilir.
Viral hepatitlerde bu testlerde bozukluklar ile kendini belli edebilen hastalıklar arasındadır. Viral hepatitlerin en yaygınları hepatit A, hepatit B, Hepatit C ve Hepatit D’dir. Bunlardan en yaygını hepatit A haric hepsi kronikleşir, yani yıllarca vucudumuzda yaşar.
GEBELİK ve HEPATİT B
Kronik hepatit B taşıyor ve hamile iseniz bunu bebeğinize bulaştırma olasılığınız %70-90 arasındadır. Hepatit B’nin yaygın olduğu ulkelerde yaşayanlarda da bu virus cok buyuk bir olasılıkta annenizden doğum esnasında size bulaşmıştır. Sizde buna neden olmamak icin gebelik oncesi mutlaka test yaptırmalı ve mumkunse aşısı olan bu hastalıktan tamamen kurtulmak icin aşılanmalısınız. Siz Hepatit B taşıyor iseniz eşiniz aşılanmalı aşınız tamamlanıncaya kadar da kondom kullanmalısınız.
Peki eğer bu mikrobu oncesinde taşıdığınızı biliyor veya hamilelik esnasında oğrendiyseniz ne yapmalısınız?
Bu durumda yapılabilecek pek bir şey yok esasında. Ancak Kadın Doğum uzmanınızla beraber Enfeksiyon Hastalıkları veya Gastroenteroloji uzmanına danışmalısınız. Eğer gebelik esnasında oğrendiyseniz cok buyuk olasılıkla doktorunuz tarafından herhangi bir tedavi verilmeden takip edileceksinizdir. Gebelikten once haberiniz var ise herhangi bir tedavi almıyorsanız yine takip onerilecektir. Tedavi gerekirse eğer gebelikte kullanılan şu an icin tek bir ilac bulunmaktadır oda Lamivudin dir Gebelik oncesi lamuvudin den başka tedavi alıyorsanız gebe kalmadan once tedavinizin sonlanması gereklidir.
DOĞUM ESNASINDA BEBEĞE BULAŞIR MI?
Evet bulaşabilir. Doğum sırasında bebeğe bulaşmayı azaltmak icinse Hepatit B aşısının ilk dozu ve Hepatit B immun globulin (tek doz) doğumdan sonra 12 saat icinde yapılmalıdır. Bu sure icinde yapılmaz ise bebeğinizi korumak icin ikinci bir şansınız yoktur. Bu şekilde doğru aşılama ile bebeği %95 korursunuz. Normal doğum veya sezaryenle doğum yapmış olmanızın bu durumda bir onemi yoktur. Bu aşılamadan sonra tam koruma sağlamak icin bebeğinizin 1.ayda ve 6. ayda hepatit B aşılarını tamamlamanız gereklidir. Eğer bu aşıları yaptırmazsanız ve doğum sırasında bebek enfekte olursa cocukta kronik hepatit B gelişme olasılığı %90’dır.
HEPATİT B OLAN HASTA EMZİREBİLİR Mİ?
Evet emzirebilir. Ancak doğum sonrası bebeğinizin aşılandığından emin olmalısınız. Emzirme işlemi ile hepatit B bulaşması arasında ilişki bulunmamıştır. Ancak meme başında catlama ve kanama olmasını onlemek icin bakım yapmanız gereklidir. Catlama ve kanama var ise yara iyileşene kadar emzirmemeniz daha doğru olur.
GEBELİKTE HEPATİT C
Hepatit C’ nin en sık bulaş yolu kan transfuzyonu ve damar ici ilac bağımlılığına bağlı yapılan enjeksiyonlardır. Hepatit C taşıyan annelerin bebeklerine bulaştırma oranı % 2.7-8.4’ dur.
Hepatit C’nin cinsel yolla gecişi de diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklara gore oldukca azdır. Bu oran %2-3 iken, cok eşlilerde 4-6’lara kadar cıkmaktadır. Tek eşli ciftlerde kondom kullanımının gerekli olmadığı bildirilmekte ise de kondom kullanımı tavsiye edilmektedir.Cok eşli iseniz mutlaka kondom kullanmalısınız.
Gebelikten once tedavi alıyorsanız en az 4 ay once, eşiniz tedavi alıyorsa en az 7 ay once tedavinizin sonlandırılmış olması gereklidir.
Gebelik esnasında kullanılan herhangi bir tedavi şu an icin yoktur.
HEPATİT C’ Lİ HASTADA DOĞUM
Doğum icin sezeryan onerilebilir. Ancak gecişi azaLtlığı ile ilgili kesin bir bilgi yoktur. Doğan bebeğe 2. ve 6. ayda HCV RNA ve/veya 15. ayda Anti HCV baktırılması gereklidir.
HEPATİT C’ Lİ HASTADA EMZİRME
Anne sutu ile beslemenin sakıncası gosterilmemiştir.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]