GEBELİKTE ERKEKLERİN BİLMESİ VE UYGULAMASI GEREKENLER
Eşlerin yaşantısında en ozel donemlerden biri olan gebelik surecinde kadındaki yapısal ve psikolojik değişiklikler erkeklerin tutum ve davranışlarını da etkiliyor.
Gebeliğin başlamasıyla birlikte artan hormon duzeylerinin etkisinde kadında goğuste gerginlik, hafif bel ağrısı uyku hali erkeklere yansıyan ilk değişiklilerden sadece birkac tanesi… Bir cok kadında sabahları daha yoğun olan bulantı ve bazen kusmalarda ilk yaklaşım, yağlı yememek , kokulu ortamlardan uzak durmak (sigara kokusu dahil !),bol sulu gıda almak, uc oğun değil altı oğun az yemek … Burada evdeki yaşantının nasıl değişmeye başlayacağını hissedebiliyorsunuz!
Bulantısı olan hamile hızlı bir şekilde yataktan kalkmamalı ve yatakta iken bir şeyler atıştırmalı. Bircok yabancı kitapta onerilen ;(erkeklerin kahvaltıyı yatağa getirmeleri!)
Duşuk tehdidi ciftlerin gebelik surecinde gereğinden fazla korktukları konulardandır. Gercekte de on gebelikten biri duşukle sonuclanmaktadır. Ama ilk uc ayda duşen cocukların % 60 ından fazlasında kromozom anomalisi (sakat bebek)saptandığı da yadsınamaz bir gercektir.
Gebelikte kanama ve ağrı olmadığı durumlarda cinsel beraberliğin sakıncası yoktur. Kanlı akıntılar gectikten 5-6 gun sonra belirlenen ek risk olmadığı durumlarda cinsel beraberliğe izin verilir.
Eşlerin calışma koşulları uygun oldukca gebelik takiplerine birlikte gitmeleri, gebelik muayenelerinde karşılarına cıkacak olumlu ve olumsuz koşulları beraber değerlendirmeleri onemlidir. Hamilelikte artan hormon duzeylerinin gebeyi ne kadar duyarlı, hassas ve alıngan yapacağını unutmamalıdır. Fakat kucuk, basit şeylerinde gebeyi cok fazla mutlu edebileceğini vurgulamalıyız.
Yuz bebekten yaklaşık uc tanesinde sakatlık saptanır. Akraba evliliği olmasa da, her iki tarafın ailesinde kalıtımla gecen hastalıklar konusunda doktora bilgi verilmelidir.
Hamilelik başlangıcında hemogram dediğimiz kansızlığı değerlendirmek icin istediğimiz kan tahlilinde MCV değeri 80 in altında olduğunda (ozellilkle Ege bolgesinde toplumun % 3-4 unde karşımıza cıkan) Akdeniz anemisi taşıyıcılığından kuşkulanılır. Gebede Akdeniz anemisi (talasemi) taşıyıcılığı saptanırsa eşinin mutlaka en kısa zamanda gereken kan tahlillerini (once hemogram gerekiyorsa Hemoglobin elektroforezi) yaptırması onerilir. Erkeğin de taşıyıcı olması durumunda bebeğin akdeniz anemisi olması olasılığı dortte birdir ve gebeden tercihan uc ay bitmeden korion villus orneklemesi(oluşacak plasentadan parca alınması)gerekir. Bebekte akdeniz anemisi varlığı kanıtlanırsa kurtajla gebelik sonlandırılır.
Gebeliğin ilk uc ayı bittiğinde gelecek bebeğin cinsiyeti merak konusudur. Bebeğin dişi veya erkek olmasını belirleyen erkeğin spermleri olduğunu sanırım coğumuz biliyoruz. Cinsel beraberlikte anne rahmine ulaşan milyonlarca spermin yarısı dişi (x)yarısı erkek (y)kromozomu taşır. Yumurta sadece dişi (x) kromozomu taşır. Erkek sperm yumurtayı dollerse bebek erkek, dişi sperm yumurtaya ulaşırsa bebeğin cinsiyeti dişi olacaktır. Kısacası ağlanacak bir durum varsa ki artık cağımızda olmamalıdır. Hurrem Sultan değil, Muhteşem Suleyman ağlamalıdır!
Gebelikte beslenmeye ozen gosterilirken abartıya kacılmamalıdır. Genellikle gebelik oğrenilir oğrenilmez yakın cevreden beslenme ile ilgili oneriler ve uyarılar gelmeye başlar. Hamilesin, cift canlısın… ,daha fazla yemelisin…,hemen bol sut icmeye başlamalısın…,vb .Ne yazık ki bu oneriler iyi niyetli olsa da doğru değildir.
Bebeğin kemikleşmesinin yoğunlaştığı 16. Haftadan itibaren gunde bir litre sut urunu tuketilmelidir(sut, muzlu sut, yoğurt, ayran, muhallebi vs.).Daha onceki donemde istemiyorsa gebenin sut icmeye zorlanması tiksinmeye neden olabilir ve sonraki donemlerde gereken sut urunu tuketimi zorlaşır.
Gebelikte alınan kilolar nereye gidiyor?
Doğum zamanı bebek ortalama 3-4 kilo, plasenta (eş)900 gr, bebeğin icinde yuzduğu su (900 gr),buyuyen rahimin ağırlığı 900 gr, kan sıvısındaki artış birkac kilo , memelerde buyume ve vucut yağında artışla birlikte toplam 9-12 arası kilo alınır.40 hafta suren gebelik boyunca haftada yarım kilo alınırsa doğum zamanı 20 kilo alınmış olur. Bir bardak suyun 200 gr olduğunu unutmamalı ve gebeyi aşırı dozda yememesi icin uyarmalıyız.
İlk 24 haftada vucut ağırlığındaki artış 4-5 kiloyu gecmemeli sonra da haftada yarım kilo civarında kilo alınmalıdır.
Hamilenin gunluk alması gereken toplam 2300 kaloridir. Fındık, fıstık dolu buyuk bir cerez tabağıyla 5000 kalori alacağımızı duşunmeliyız. Bir kase puding ile 500 kalori alırken, bir saat yuruyuşle 500 kalori atabiliyoruz.
Rahim hızla buyurken tutan bağların gerilmesi kasık ve bel ağrılarına, bacaklarda kramplara yol acar. Bunların en onemli nedenlerinin yorgunluk ve stres olduğunu biz erkekler bilmeliyiz. Bacaklarda krampların tedavisinde kalsiyum ve magnezyumun yanında bacaklara masajın da onemli bir yeri vardır. Bacaklarda krampların gece uclerde gebeyi uykudan uyandırabildiğini duşunursek, eşlerinde masaj icin uykusuz kalabileceğini goz onunde bulundurmalıyız!
Gebeliğin son uc ayında erken doğum şansı yaklaşık onda birdir. Stressin erken doğumu tetikleyen en onemli faktor olduğunu soylemeliyiz. Bu donemde yorgunluk, ağır kaldırmak, yolculuklardan uzak durmak onlem almamız gereken faktorler arasındadır. Cinsel beraberlikte kondom kullanılması onerilir, cunku menide bulunan prostoglandin rahimi kasarak erken doğumu tetikleyebilir. Nasıl emzirirken rahim kasılıyorsa meme başı uyarısı rahim kasılmasını etkileyebilir.
Gebelikte karşımıza cıkan cinsel yolla bulaşan hastalıkların, ucuk (herpes) ve genital siğillerin doğum zamanını ve doğum şeklini etkileyeceğini vurgulayalım. Kondom bircok cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı korur. Fakat!!! genital siğillere ve rahim ağzı kanserine yol acabilen diğer HPV virusu tiplerine karşı her zaman korumaz..
Sigara icen annelerde duşuk kilolu bebekler sık gorulur. Ayrıca erken doğum, bebeğin bağışıklık sisteminde yetersizlik ve cocukluk cağında sık solunum yolu enfeksiyonlarını da duşunmemiz gerekir. Mustakbel babanın annenin yanında sigara icmesinin sakıncalarını vurgulamakta yarar vardır.
Bahsettiklerimiz; erkeklerin gebelik surecinde bilmeleri ve uygulamaları gerekenlerden sadece kucuk bir bolum… Eşlerin en değerli urunu olan bebekleri icin gereken ilgi ve sevgiyi daha anne rahmindeyken birlikte gostermelerinin ne kadar onemli olduğunu unutmayalım.
Saygı ve sevgilerimle

[h=2]İzmir Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]