Diyabet: Gebelikten once mevcut olan diyabet: Kadınların %1-3’unde gorulur. Hastanın kan şekeri kontrolu ne kadar iyi giderse gebelik de o kadar iyi gidecektir. Multidisipliner bir yaklaşım gerekir. Hasta doğum doktoru, endokrinolog ve diyetisyen tarafından takip edilmelidir. Eğer hastanın uzun yıllardır diyabeti varsa bobrek, kalp ve retina hasarı olup olmadığı araştırılmalıdır. Eğer organ hasarı varsa gebelik daha riskli gidecektir.
Gebelik oncesi şeker kontrolu kotu olan hastaların bebeklerinde kalp, sinir sistemi ve iskelet sistemi anomalileri daha sık gorulmektedir. Hasta kan şekeri kontrolu ideal olduğunda gebe kalmalıdır. Bebek buyudukce gereken insulin miktarı değişeceğinden gebelik boyunca yakın kan şekeri takibi ve insulin dozu ayarlamaları gereklidir. Bebeğe anomaliler acısından detaylı USG ve fetal ekokardiografi yapılmalıdır. Diyabetik annelerin bebekleri iri veya kucuk olabilir. Bebeğin buyumesi acısından da yakın takip gereklidir. Diyabetik annelerde normal doğumda omuz takılması riski ve sezaryen oranı artmıştır. Doğumun hastanın her acıdan takip edilebileceği, doğumunun iyi yonetilebileceği, bebeğin yenidoğan desteği alabileceği bir merkezde olması onerilir. Kan şekeri doğum sonrası doğum oncesi değerlerine doner.
Gebelik diyabeti: Gebelerin %10-17’sinde 24-28 haftalar arasında yapılan glikoz yukleme testi ile gebelik diyabeti tespit edilir. Diyabetik annelerin tespiti ve tedavisi ile bebeğin iri bebek olması, dolayısıyla doğum sırasında yaralanması, bebeğin doğumdan sonra sarılık geliştirmesi ve yenidoğana yatması ihtimali azalır. Glikoz yukleme testinin gebe veya bebeği icin hicbir riski yoktur. Bu testte alınan şeker miktarı 1 kÂse sutlac veya 2 baklavadaki şeker kadardır. Yani gunluk hayatta tukettiğimiz bir miktardır. Bilakis eğer gebelik şekeri tespit edilemez ise bebek zarar gorebilir.
Gebelik diyabeti tespit edildiğinde hastalara once diyet ve egzersiz onerilir. Kan şekeri olcumleri diyete rağmen yuksek seyrediyorsa veya bebek gelişimi onden gidiyorsa insulin başlamak gerekebilir. Eğer doktorunuz insulin onerirse bunu kullanmaktan cekinmeyiniz. Bebeğinize zararı değil, faydası olacaktır.

[h=2]Adana Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]