Gebelikte beslenmenin onemi ve amacıESLENMENİN ONEMİ VE AMACI
Gebenin kendi fizyolojik gereksinimlerini karşılayarak vucudundaki besin ogesi yedeğini dengede tutmak,dolun normal buyumesi ve salgılanan sutun gerektirdiği enerji ve besin ogelerini tam olarak karşılamaktır.
GEBELİKTEKİ BESLENME DURUMUNUN COCUK SAĞLIĞINA ETKİLERİ
Gebelikte yetersiz-dengesiz beslenme sonucu,
l Folik asit yetersiz ise : Noral tup defekti ve konjenital bozukluklar.
l A vit. Yetersiz ise : Miyopia – Konjenital bozukluklar.
l İyot yet : Kretinizm - Hipotiroidi
l Duşuk-yuksek Hb :Olu, erken,duşuk ağırlıklı doğumlar.
Kotu Beslenme : Prematurelik, mental gerilik,intrauterin buyume geriliği, olu doğumlar, doğumsal anomaliler,duşukler, perinatal olumler, ağır gelişme ve zeka geriliği,sağırlık, cucelik,serebral palsi,malformasyonlar,yarık damak,konjenital kalp hastalıkları gorulmektedir.

Gebelikte Yetersiz ve Dengesiz Beslenmenin Anne Sağlığına Etkileri
Demir yetmezliği anemisi, zayıflık, diş curukluğu, osteomalacia, toksemi, megaloblastik anemi, şişmanlıkla karşılaşma riski yuksektir.
Demir yetmezliği anemisi nedenleri, kan kaybı, parazitler, fetusa demir deposu ile ihtiyacın artması, demirden yetersiz diyet, demir emilimindeki bozukluklar, emilimi engelleyen maddelerin diyetle aşırı alımı şeklinde sıralanabilir.
EMEZİS ( Bulantı ) Hormonal ve psikolojik nedenlerle ortaya cıkar. Gebeye 6-8 oğun şeklinde kuru ve katı gıdalar azar azar verilmelidir.
Gebeliğin Gerektirdiği Enerji ve Besin Ogeleri
Enerji: Ağırlık normal 1 kg/ay
Zayıf 150-200 kal/gun ek
Şişman 1500 kal.'den az verilmez
Toplam 9-12 kg. ağırlık kazanılmalıdır

Protein: Gunluk gereksinime 15 - 25 gr ek yapılır. Proteinin biyolojik değeri
yuksek olmalıdır.Vejeteryan gebeler icin onemi unutulmamalıdır.
Kalsiyum: 500 mg/gun ek yapılmalıdır
Demir : Fetus ve plesentada toplanır, artan kan hacmi demir ihtiyacının da artmasına neden olmaktadır. Demir ihtiyacı ortalama 25-30mg/gundur.
Gebelik suresince,
300mg Fetus deposu
200mg Anne bedeninde kalan
+ 540mg dolun buyumesi ve doğum
1040mg kadar DEMİR MİNERALİ kullanılır.
GEBE VE EMZİKLİ KADINLAR İCİN ONERİLEN GUNLUK ENERJİ VE BESİN OGESİ MİKTARLARI
Enerji ve besin ogeleri Normal Gebelik Emziklilik
Kadın icin ek icin ek
Enerji-kalori 2000-2100 Hic-350 600-800
Protein-g 55-65 15-20 25
Demir-mg 15-24 15-20 5
Kalsiyum-mg ,Fosfor-mg 500 500 500
Vitamin A-I.U 5000 - 1000-3000
Tiamin-mg 0.8-0.9 0.15 0.4
Riboflavin-mg 1.2-1.3 0.25 0.4
Niasin-mg 13.2-15.2 1.5 5.4
Vitamin C-mg 75 30 30
Cinko-mg 10 5 5
İyot-mcg 150 70 140
Folik asit-mcg 400 200 100
B12 Vit-mcg 2.4 0.2 0.4
B6 Vit-mg 1.6 2.2
D Vit-mcg 10 - -
Magnezyum-mg 280 320

ALKOL: 2gr/kg/gun gebeler tarafından alındığında, fetusta buyume ve gelişme geriliği, mikrosefali, yarık damak, yuz kemiklerinde az gelişme ve eklem anomalileri gorulmektedir.,

KAFEİN : Erken doğum, duşuk doğum ağırlıklı bebek, anemi riski
İLACLAR : Pestisit ve insektisitler ( Haşere olduruculer ), sebze ve meyveler iyi yıkanmalıdır.

GEBELİKTE BULANTI ve TAD DEĞİŞİKLİKLERİ
Tat ve koku almada aşırı duyarlık varlığında, yataktan kalkmadan once tuzlu biskuvi- kraker-ekmek tuketimi bulantıyı onlemektedir.
PİKA: (Toprak yeme) Fe eksikliği anemisine neden olabilir
KABIZLIK: Hormonların barsak hareketlerini azaltıcı etkisi ile gelişebilir. Kilo artışı nedeni ile hareketlerde azalmanın etkili olduğu bilinmektedir.
BESLENME DUZENİNDEKİ DEĞİŞİKLİKLER
2,5-3 litre sıvı alınması, posa iceren sebze ve meyvelerin ciğ olarak tuketilmesi, kuru kayısı, erik, incir gibi besinlerin yenilmesi veya hoşaf olarak tuketilmesi,fiziksel aktivitenin arttırılması, ac karnına su icilmesi genel onerilerdir.
ANEMİ: Halsizlik, yorgunluk, enfeksiyonlara direncsizlik ( Fe eksikliğine bağlı anemilerin en onemli belirtisidir )
Hayvansal besinlerin ve C vitamini iceren besinlerin yeterli tuketilmesi gerekir

PREEKLEMSİ-EKLEMSİ: Gebeliğin son 4 ayında gorulebilir.
Kan basıncında artma (140-90mmHg), proteinuri ve BUN' ( kan ure azotu ) da yukselme, bobreklerde su ve tuz tutulması, ağırlık artışı, odem gelişmesi, GFR' ( Glomeruler Filtrasyon Hızı ) de duşuş gorulur.
Cozum: Protein sınırlanır: 0,6-0,8gr/kg/gun protein (iyi kalite proteinlerden sağlanmalıdır) , tuz sınırlanır.
GEBELİKTE ONERİLEN GUNLUK BESLENME PROGRAMI

Kahvaltı:1 su bardağı sut ( az şekerli, Ca'dan zenginleştirilmiş )
1 yumurta veya 1 kibrit kutusu peynir
2 dilim ekmek
1 adet meyve veya meyve suyu ( Domates-maydanos-biber )
Ihlamur
Ara Oğun: 1 adet meyve
Oğle: 60-90gr Etli yemek( 3 kofte kadar, sebzeli olabilir veya
Kurubaklagil yemeği (1 tabak)
1 porsiyon pilav veya makarna(4 yemek kaşığı)
1 kase yoğurt (125ml)
1 dilim ekmek(25gr)
1porsiyon meyve
Ara Oğun: 1 bardak sut veya sutlu kek veya muhallebi
1 porsiyon meyve
Akşam: Corba( Tarhana, mercimek, sebze veya yoğurtlu corbalar)
60gr et veya etli sebze yemeği
Mevsim salata
1 dilim ekmek
1 porsiyon meyve
Yatarken: 1 bardak sut veya yoğurt
NOT: Miktarlar kişisel ayrıcalıklara gore arttırılıp eksiltilebilir.
Gunde 20-30gr kadar yağ kullanılmalı ( Zeytinyağı tercih edilmelidir.)

GEBELİK SURESİNCE SUT VERİMİNİ ARTTIRMAK İCİN ALINACAK ONLEMLER
** Doğumdan once emzirme tekniği oğretilir,
** Doğumdan sonraki ilk 1 saatte ANNE SUTU ile beslenmeye başlanmalı meme boşaltılmalıdır,
** Sut uretimi ortalama 1 hafta sonra belli bir duzeye gelir,
** Gebe ve emzikliler en az 3 oğun beslenmelidirler,
** Gaz yapıcı besinler diyetten cıkarılmalıdır,
** Odem varsa tuz kısıtlanır,
** Alkol, sigara ve kızartma diyetten cıkarılır,
** Sut, taze meyve suları icilmelidir,
** Yumurta mutlaka tuketilmelidir,
** Et yerine haftada 1 kez karaciğer onerilir.
** Şeker yerine pekmez alınmalıdır

[h=2]Mersin Diyetisyen uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]