gebelik-reflusu-3125705.Jpeg" width="355" />
HAMİLELİKTE REFLU
Bir kadın icin en paylaşılamaz surectir hamilelik. Her ne kadar anne ve babanın bunu paylaştıklarını soylesek de aslında kadın her turlu sorumluluk ve yukun altında tek başınadır. Daha hamile kalmayı planladığı ilk surecten itibaren fedakÂrlıklar başlar. Sevdiği yararlı ya da zararlı bircok alışkanlığına veda eder. Hamileliğin ilk gunlerinden itibaren midede başlayan ekşime, bulantı, kusma isteği ya da bunun sadece istekte kalmaması ve şiddetli kusmalara donmesi “benim hayalini kurduğum hamilelik boyle birşey değildi ki” isyanını başlatabilir. Ama biliriz ki eski Turk filmlerinden itibaren bir kadının gebeliğinin ilk ipucu onu lavaboya koşturan bulantılarıdır. Bulantılar ilk uc ayın sonunda coklukla yok olsa da reflu dediğimiz, yiyeceklerin yemek borusuna geri donuşu ve yanma duygusu ile kabızlık anne adayımızı hamileliğin sonuna kadar mutsuz edebilir.
Mumkun mertebe ilk uc ayda hic ilac alınmamalı ve diyet ve sosyal hayatı duzenleme kuralları ile idare edilmeli. Bu surenin sonrasında mutlaka gerekli ise ya emilimi cok az olduğu icin “sucralfate” (gunde uc kez 1 gram ) ya da aluminyum iceren anti-asitler kullanılmalı (yemeklerden sonra ve gece yatarken). Magnezyum iceren anti-asitlerden ise kacınılmalı. Bunlar yeterli olmuyorsa başka mekanizmalarla bir asit baskılayıcısı olan Ranitidin kullanılabilir (akşam yemeğinden sonra 150 miligram). Ranitidin’in bebeğe ilk uc ayda bile zararlı olmadığı gosterilmiş olmakla beraber bu ilac onerilecekse gene de anneden yazılı izin almak gerekmektedir. Halen istenen etkinin yaratılamadığı ve reflu şikayetlerinin aşırı olduğu hamilelerde ise zamanımızın en etkili reflu ilacları olan proton pompası baskılayıcılarına başvurmak icin maalesef iki kere duşunmek gerekmektedir. Yani bu ilacların hamilelikte kullanılması ile ilgili elimizde cok fazla data yoktur ve ancak ve ancak diğer tum onlem ve ilacların yetersiz kaldığı ve reflunun komplikasyonlarının soz konusu olduğu durumlarda (ki bunun endoskopik teyidi bile gerekebilir) cok nadiren kullanılabilirler. Bu mecburi durumda kullanılabilecek en guvenli ajan ise lansoprazol dur.
• Uyurken başınızın altına omuzlarınızı da alacak şekilde yastık koyun. Bu yontem yer cekiminin de etkisiyle mide asidinin geri kacmasını engelleyecektir.
• Gevşek ve rahat kıyafetler giyin. Belinizi sıkan giyeceklerden uzak durun.
• Yere eğilirken belinizi değil dizlerinizi bukerek eğilin. Bu sayede mide icindeki basıncın artışını onlemiş olursunuz.
• Daima dik durarak oturun, asla kambur durmayın.
• Gebelik sırasında doktorunuzun size onerdiğinden daha fazla kilo almamaya ozen gosterin. Aşırı kilo alımı, obezite mide basıncını arttırarak yiyeceklerin ozofagusa geri gitmesine neden olur.
• Sigara icmeyin.
• Goğusteki bu yanma hissini azaltmaya yarayan bir takım ilaclar piyasada mevcuttur. Ancak gebelik sırasında bunları kullanmadan once mutlaka doktorunuza danışmalısınız

[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]