Dunyaya yeni bir can getirmek
Gebelik , kadınların yaşamında, dolayısı ile sağlığında cok onemli bir paydayı kapsar. Bunun bir sebebi de gebe kadının, kendisinden haric, bir başka canı da taşıması, dunyaya yeni bir can getirmesidir.
Gebelik ve doğum cok doğal bir surec olsa da, taşıyabileceği riskleri sebebi ile bir cok kotu surprize de yol acabilir. Bu riskler tarih boyunca bir cok kadının sağlığını , kimi zaman da canını , tehlikeye sokmuştur. Modern tıp bu risklerin onemli bir kısmını kontrol altına almıştır. Bunda hastalıkların daha iyi bilinmesi, teşhisi ve tedavisi kadar, koruyucu tedbirler ile risklerin ortaya cıkmadan engellenmesinin de rolu olmuştur. Şurası unutulmamalıdır ki , tıptaki butun bu ilerlemelere rağmen , halen butun hastalıklar tedavi edilememekte ve hastalıklar kimi zaman geriye bazı hasarlar bırakarak iyileşebilmektedirler. Bu sebeple sağlıklı bireylerin, hasta olduklarında tedavisinden ote, hic hasta olmamalarının sağlanması tıbbın belki en onemli amacıdır.
Cocuk sahibi olmayı planlayan butun ciftlerin gebelik oncesi bazı kontrollerden gecmesi bir cok sorunu engelleyebilir, engellenemeyen bir coğunun ise hasarsız veya daha az hasarlı atlatılabilmesini sağlayabilir. Bu sebeple cocuk sahibi olmak isteyen her cift bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına gidip ilgili muayene ve incelemeleri yaptırmalıdır.
Bu konuya ilgi duyan uzmanların farklı yaklaşımları olabilir. Benim tarzım şu şekilde:
Ciftin tum oykusunu kayda alırım. Bu oyku anne adayının yaşı , kadın olarak oykusu kadar , gerek anne adayının gerek ise baba adayının ozgecmiş ve soy gecmiş detaylarını kapsar.
Buradan baba adayının anne adayına aktarabileceği cinsel yolla gecen-veya başka yollarla bulaşabilecek mikrobik hastalıkları saptayıp tedavi edebiliriz.
Her iki soyun bazı soyacekim ( genetik ) hastalıklarının ip uclarını verebilir ve gebelik oncesi araştırılabilir. İster anne ister baba adayının soyundan gelsin herhangi bir genetik hastalığın ip ucunu bulur isem onunla ilgili hazırlık başlatırım. Akraba evlilikleri genetik hastalık olasılığını arttırırlar. Genetik hastalıkların bir kısmı gebelik kontrolleri sırasında bulunabilse de bir coğu gebelik oncesi yapılan hazırlıklar sayesinde bulunabilir.
Yaşlı anne adayları hem doğurganlığın yaşamın cok erken bir evresinde kaybedilmeye başlanılacak olması hem de gebelik problemlerinin ve genetik hastalıkların daha fazla gorulecek olması sebebi ile ozel bir onemi vardır. Ek araştırmalar gerektirebilirler.
Anne adayının normal jinekolojik muayenesini yaparım. Bu muayene dış kadın organlarının , muayene aleti ile vajinanın, ve rahim ağzının incelenmesini , smear testi alınmasını ve rahim ve yumurtalıkların değerlendirilmesini icerir. Smear testi rahim ağzı kanserinin erken teşhisini sağlayabilen bir testtir. Ben rahim ve yumurtalıkları değerlendirirken yuksek cozunurluklu renkli doppler vajinal ultrasonografiden yararlanmaktayım. Bu yolla kadın yolunda ceşitli sebeplerle sonradan kazanılmış hastalıklar ( iltihaplar gibi ) veya doğuştan olan yapısal bozukluklarla ( cift rahim gibi ) karşılaşabilmekteyim . Muayenede gebeliği etkilemeyecek olsa da anne adayının kadın sağlığını etkileyebilecek bazı durumlar ile de karşılaşılabilir ( myomlar, ceşitli tumorler gibi ) Oykude veya bu muayene ipucları elde edilirse daha detaylı başka jinekolojik muayene yontemleri de vardır.
Anne adayının genel tahlillerini yaptırırım. Kansızlık , gebelikte gecirildiğinde bebeği sakatlayabilen kızamıkcık , ulkemizde oldukca sık gorulen Akdeniz kansızlığı , gizli şeker , yuksek kolesterol , tiroit bezi hastalıkları , yuksek tansiyon gibi bazı hastalıklar, sağlıklı olduğunu duşunen kimi anne adaylarında tarafımca saptanabilmektedir. Bunların gebelik oncesi caresine bakılması gebelikteki bir cok sorunu engeller.
Son olarak saptadıklarım ile ilgili bilgiyi ve onerilerimi veririm. Bunu yaparken anne ve baba adaylarına gebeliğe hazırlık amaclı olarak eğitim vermeye calışırım. Cunku bana gore konu hakkında iyi duzeyde bilinclenmiş olmak ruh sağlığı acısından da olumlu etki yapabilmektedir. Onları ruhsal yonden gebeliğe hazırlamaya calışırım.
Gebelikten birkac ay once başlanılan folik asit vitamininin takviyesi bebekteki bazı sakatlıkların gorulme olasılığını azaltmaktadır bu sebeple gebelik oncesi folik asit iceren ilac başlarım .

[h=2]İzmir Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]