Sık gorulen hastalıklardan biridir. Sık tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, yuksek ateş, uşume titreme, bulantı, kusma gibi şikayetler olur .
En az iki kez ateşli idrar yolu enfeksiyonu geciren her cocukta bu hastalıktan şuphe duyulmalıdır.
Teşhis nasıl konulur ?
İdrar kulturnde ureme olmuşsa, ultrason ile bobreklerin durumuna bakılır.
Mesaneye ince bir kateter konarak ilac verilip film cekilir. Voiding sistografi dediğimiz bu filmde reflu olup olmadığı ve varsa reflunun derecesi ortaya konur.
Reflu varsa ne yapmak lazım ?
Reflunun derecesi 5 uzerinden 4 ve altında ise, oncelikle antibiyotik tedavisi ile cocuk takip edilir. Bu takiplerde % 60 cocukta duzelme olur. %40 cocukta ameliyata gidilir. Reflu derecesi 5 uzerinden 5 olan cocuklarda direkt cerrahi yapılabilir. Reflu derecesi duşuk olmakla birlikte antibiyotik kullanımına direnc, sık tekrarlayan enfeksiyonlar, ya da ailede uyum problemi olduğunda daha duşuk derecelerde ki reflulerde de ameliyat oneririz.
Ameliyatlar nasıl olur ?
Ameliyatlar kapalı veya acık olmak uzere iki şekilde olur. Kapalı ameliyatlar, gunubirlik ameliyatlardır. Endoskopla idrar kanalının alt ucuna ozel maddeler enjekte edilir. Boylece idrarın mesaneden bobreğe kacışı engellenir. Başarı oranı %60 70 dir .2 defa tekrarlanabilir acık ameliyatlar ise yuksek dereceli reflulerde birinci tercih olarak yapılır. Başarı oranları %90-95 dir Hastanede kalış suresi 1 -2 gundur. Bu cocuklar ameliyat sonrası belli aralıklarla periyodik olarak kontrol edilmelidir.

[h=2]İstanbul Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]