Cocuklarda uykuda horlama ve tıkama nedenleriCocukların yaklaşık % 10'unda horlama; % 2'sinde ise uykuda tıkanma, yani uyku apnesi gorulur. Cocukta horlama, genellikle burun tıkanıklığı yapan nedenler sonucunda gelişir. Burun tıkanıklığı nedeniyle ağız yolunu kullanmak zorunda kalınır. Ağız yoluyla nefes almaya calışan cocukta, boğaz bolgesi yapılar titreşerek horlama sesi oluşur. Boğaz da bulunan yapılar uyku sırasında bazen birbirlerinin uzerine kapanarak cocukta nefes almayı durdurur. Cocuklarda bu uykudaki tıkanıklığını, yani uyku apnesini ilk anne babalar fark eder. Uykusunda yatakta donen, huzursuz, horlayan, ic ceken cocuğun kısa aralıklarla nefes almaya ara verdiği ve nefesinin kesildiği fark edilir. Bu nefeste durmalar, on saniyeden başlayıp daha uzun saniyelere uzayabilir. Bu tıkanma surelerinde vucut oksijensiz kalır. Bu surecler gece boyunca defalarca tekrarlanabilir.
Uykuda tıkanmalar zamanla, cocuğun diş, yuz yapısını etkileyebilir. İlerleyen donemlerde kalp ve akciğer hastalıklarına neden olabilir. Cocuktaki bu tıkanıklık durumunda sorun burundan kaynaklanıyorsa, kulaklar da etkilenebilir. Geniz bolgesinde bulunan kulak kanalı kapanarak, kulakta sıvı birikimine ve işitme kayıplarına neden olabilir. Bu durum daha da ilerlerse cocuğun işitme ve konuşma gelişimini engelleyebilir. Bu tıkanmalar cok kucuk yaşlarda veya bebeklik donemlerinde oluyorsa, beslenme bozukluklarına ve yaşamı tehdit eden sorunlara neden olabilir.
Gece uykuda horlama ile bereber tıkanıklık durumlarında cocuğun uyku kalitesi bozulur. Sabahları uykudan uyanması zordur ve sıklıkla baş ağrısı ile uyanır. Uykusunu alamadığı icin gunduz uykulu, halsiz ve yorgun olur. Okulla ilgili, gun icinde dikkat dağınıklığı mevcuttur ve derslerine konsantre olamaz, okul başarısı duşer. Etrafına karşı davranış bozuklukları sergiler. Hiperaktiftir. Bu durum bircok kez hiperaktivite, dikkat eksikliği bozukluğu tanısıyla tedavi edilir. Anne babalar cocuklarının gece aşırı terlediğinden şikayet eder. Terleme, vucudun oksijensiz kalma donemlerinden kaynaklanır. Genellikle iştahsızlık baş gosterir. Cocukta gece altını ıslatma problemlerini de olabilmektedir.
Horlamaya ve tıkanıklığa sebep olan burun kaynaklı nedenler:
Cocuklarda horlama ve uyku apnesinin sıklıkla nedeni burun tıkanıklığıdır. Burun tıkanıklığının bircok farklı nedeni vardır. Doğumda (konjenital), ya da daha sonrası ilerleyen yaşlarda meydana gelen hastalıklarla tıkanıklık olabilmektedir.
Genellikle ; Geniz etleri, alerji, sinuzit, burun iltihapları, buruna sokulan yabancı cisimler, soğuk algınlıkları, duşmelerle oluşan, burun kıkırdak kemik yapısında darlık yaratan eğrilik ve sapmalar, konka adı verilen burun etlerinin irileşmesi. Burunda ekstra polip adı verilen et oluşumları nedeniyle horlama, uykuda nefesin kesilmesi belli başlı nedenlerdendir.
Doğuştan olan sebepler ise, Burun gelişimi icinde burun deliklerinden biri veya ikisinin gelişemeyip kapalı olması (koanal atrezi), baş yuz gelişim anormallikleri, tumorler, kistler gibi durumlardır.
Horlamaya ve tıkanıklığa sebep olan boğaz bolgesinden kaynaklanan nedenler:
İri bademcikler ve geniz etleri, iri dil cocukta horlama ve tıkanıklığa neden olan en buyuk sebeplerdir. Daha nadir gorulen sebeplerden biride gırtlak bolgesindeki dokuların gelişimsel daha yumşak olması durumudur. Bu yumşak dokular zaman zaman solunum yollarını kapayarak cocuğun uykuda tıkanmasına neden olurlar.Bu son derece nadir gorulen duruma osteomalazi adı verilir.
Cocukta horlama ve uykuda tıkanıklık (uyku apnesi) durumu varsa ne yapılmalıdır?
Oncelikle soruna neden olan sebep muayenelerle anlaşılır. Sonrasında tıkanmaya neden olan sebebe bağlı tedavi secenekleri planlanır. Bu tedavi planları ilac tedavileri veya cerrahi tedavilerdir. Horlama ve uykuda tıkanıklığı (uyku apnesi) olan cocuklarda neden geniz eti veya bademcik kaynaklıysa , geniz eti ve bademcikler operasyonla alındığında problem tamamen duzelmektedir. İltihabi durumlarda ilac tedavileri on plana cıkar. Şayet burun icine sokulmuş yabancı bir cisim varsa (silgi, saat pili, sunger, kağıt parcası gibi) bir an once cıkarılmalıdır. İlerleyen donemlerde bu yabancı cisimler burun icinde taşlaşarak burunda ciddi kotu kokulu ve akıntılı tıkanıklıklara neden olur.
Tedavi edilen cocukta ne gibi duzelmeler gorulur?
Horlama ve uyku apnesi durumu nedenine yonelik tedavi edildiğinde ve sorunlar cozumlendiğinde ; Burunu acılan cocuğun uyku kalitesi duzelecektir. Uyku kalitesi duzelen cocuğun okul başarısı yukselecek, gece uykuda buyume hormonu salgısı artacağından buyumesi ve gelişimi hızlanacak, iştahı yerine gelecektir. Ust solunum yolu hastalıklarına (grip nezle sinuzit gibi) sık yakalanmayacaktır. Cene, yuz ve diş gelişimi bozuklukları, akciğer, kalp hastalıkları gibi riskler de beklenmeyecektir.
Ozet olarak, cocuklarda kronik burun tıkanıklığı yaygın olup belirtileri mevcutsa, dikkatli bir değerlendirme yapılarak doğru tanı ve tedavi planı gerektirir. Cocuğun ileriki yaşamında olumsuz durumlara neden olabilecek etkileri nedeniyle horlama ve uykuda tıkanıklığa neden olan sebebin duzeltilmesi ve ortadan kaldırılması onemlidir.
[h=2]İstanbul Kulak Burun Boğaz uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]
Cocuklarda uykuda horlama ve tıkama nedenleri
Sağlık0 Mesaj
●35 Görüntüleme
- ReadBull.net
- Kültür & Yaşam & Danışman
- Sağlık
- Cocuklarda uykuda horlama ve tıkama nedenleri