Cocuklarda havale-konvulziyonDuygu, duşunce ve hareketlerimizin merkezi olan beyin milyarlarca sinir hucresinden oluşur. Bunlar elektrik ağı gibi birbirleriyle ilişkili yapılardır. Bir duzen icinde calışırlar. Eğer bu calışma duzeni icinde bir sorun yaşanırsa cocukta istem dışı (kol,bacak, yuz veya tum vucutta) engellenemeyen hareketler ortaya cıkar. Bilinc genellikle kapalı olabileceği gibi bazı havale tiplerinde de bilinc değişikliği nadiren olmayabilir.
2. HANGİ YAŞLARDA GORULUR ?
Her yaşta ortaya cıkabilir. Doğumdan itibaren tum cocukluk yaş grubunda değişik nedenlerden kaynaklanan havaleler gorulebilir.
3.GENEL NEDENLERİ NELERDİR ?
Cok farklı nedenler konvulziyona yol acabilir.
Yaşlara gore bu nedenler farklılık gosterir.
Orneğin cok kucuk doğmuş bebeklerde (premature ve duşuk doğum ağırlıklı bebekler) gorulebilen kalsiyum duşukluğu ve kan şekeri duşukluğu , hipoksik yani oksijensiz kalarak doğan bebekler , menenjit gibi beyni ilgilendiren iltahaplar en sık gorulen nedenlerdendir. Uygun sutlerle beslenmeyen bebeklerde, akrabalık evliliği ile gorulme ihtimali daha fazla olan doğuştan metabolik hastalıklar da (fenilketonuri gibi) konvulziyona neden olabilir. Kafa travmaları sonrasında havale (konvulziyon) ortaya cıkabilir.
4.SUT COCUKLUĞU DONEMİNDE KONVULZİYON NEDENLER NELERDİR ?
Sıklıkla ateşle seyreden enfeksiyon hastalıkları sırasında cok sık gozleniyor.Bunlar genellikle iyi huylu havalelerdir (Basit febril konvulziyon). Ancak nadir de olsa bazen başka tip havalelerin oncusu olabilir (bazı cocukluk cağı epilepsileri gibi ). Boyle bir durumda mutlaka ilgili uzmanına danışmak gerekir. Sara olarak bilinen bazı eplepsilerin başlangıcı bu donemde olabilir.
Ozellikle West sendromu veya diğer ismiyle infantil spazmı unutmamak gerekir.
5.WEST SENDROMU NEDİR ?
İnfantil spazm olarakta bilinir. Cok erken teşhis edilmesi gerekir. Nedenine yonelik araştırmalar hızla yapılmalı ve hemen tedaviye başlanmalıdır. Hastaların beyin elektroensefalografileri yani EEG cekimleri ve kasılmaların gorunumlerinin video kaydının yapılması yani kasılma şeklinin doktor tarafından da gorulmesinin sağlanması tanıyı kolaylaştırır.
6. WEST SENDROMU ( İNFANTİL SPAZM) HANGİ YAŞLARDA GORULUR?
Sıklıkla ortaya cıkış yaşı 4-9 ay arasıdır.
7.CİNSİYET FARKI VAR MI ? Yoktur.
8.ERKEN TEŞHİSTE HANGİ BULGULAR YARDIMCIDIR ?
Bebekler genellikle cok huzursuz,ağlayan, cok irkilen ve one doğru veya arkaya doğru kasılmaları olan bebeklerdir.Bazen aileler "cok fazla gaz sancısı olan bebeğim var" dediğinde şuphelenmek gerekir.
9.TEDAVİYE CEVAP NASIL ?
Bu duruma neden olan altta yatan nedene gore tedavi şekli ve cevabı değişir.
10. TEDAVİNİN YAN ETKİSİ VAR MI ?
Butun ilaclar icin gecerli olan yan etkiler bu tedavide de soz konusudur. Ancak mutlaka tedavi edilmeli cunku tedavi yapılmazsa veya gecikme olursa bu kasılmaların beyne vereceği zarar cok daha fazladır.
11.WEST SENDROMUNDA TEDAVİYE CEVAP HEMEN OLUR MU ?
Her zaman değil. Bazen tedaviye cevap, yani kasılmaların durması zaman alabilir.Dikkatli takip etmek gerekir ve doktor –aile işbirliği son derece onemlidir. Cunku tedaviye yanıt hemen alınamayabilir. Tedavide kullanılan ilacların dozunu ayarlamak , EEG cekimleri ve alınan cevaba gore yeni tedavi eklemk gerekebilir. Ayrıca tedavide kullanılan ilacların yan etkileri acısındanda yakın izlemek gerekir.


[h=2]İstanbul Cocuk Doktorları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]