Goz yaşı ust kapakta kaşın altında bulunan goz yaşı bezinden salgılanır. Salgılanan bu goz yaşı once gozu ıslatır, daha sonra goz yaşının fazlası goz yaşı kanallarından buruna akar. Yaşarmanın olmaması icin goz yaşının surekli olarak buruna akabilmesi gerekir. Goz yaşarması goz yaşının buruna akamadığı durumlarda, yani goz yaşı kanalları tıkandığında olur. Goz yaşı kanalındaki tıkanıklık cocuklarda ve erişkinlerde farklı nedenlerle ortaya cıkar.
COCUKLARDA GOZ YAŞI KANAL TIKANIKLIĞI

Bazı cocuklar doğuştan goz yaşı kanal tıkanıklığı ile doğarlar. Bunlarda goz yaşı kanalının buruna acılması gereken alt ucu buruna kadar ulaşmaz ve goz yaşı buruna akamaz. Bu cocuklarda ilk aylardan itibaren surekli yaşarma ve capaklanma olur. Cocuklarda capaklanma sabah kalkınca daha belirgin olur. Doğumsal gozyaşı kanal tıkanıklığında hastanın goz doktoruna getiriliş zamanına gore basitten zora doğru giden tedavilerin uygulanması gerekir. Hasta erken getirilirse tedavi daha kolay ve başarılıdır. Gec getirilirse daha buyuk ve zor işlemler gerekir. Zira cocuk buyudukce goz yaşı kanallarındaki tıkanıklık daha kalınlaşabilir. Bu hastaların tedavisinde ilk yaşta goz yaşı kesesi uzerine masaj tedavisi yapılır. Masaj goz doktoru tarafından aileye uygulamalı olarak anlatılmalı ve iyice oğretilmelidir. Masaj cocuğun ailesi tarafından yapılır. Masaj tedavisi doğru olarak uygulanırsa bu uygulama % 90 oranında başarılı olur.
1-2 yaşında getirilen cocuklarda sondalama yapılarak goz yaşı yollarının alt ucundaki tıkanıklığın acılması amaclanır. Sondalamada ince bir sonda, goz yaşı kanallarından ilerletilerek kanalın alt ucundaki tıkanıklık bu sonda ile acılır. Sondalama dışarıdan bir kesi yapılmadan ve dikiş konulmadan mevcut kanallar icinden sondanın ilerletilmesi şeklinde yapılır. Sondalamanın bu dalla uğraşan bir goz doktoru olan okuloplastik doktoru tarafından yapılması uygundur. Sondalamanın da masaj gibi başarı oranı yuksektir.
2-4 yaş arasında doktora getirilen cocuklarda goz yaşı kanallarına silikon tup yerleştirilmesi gerekir. Bu cerrahi işlem burun icinin gorulmesini sağlayan endoskop aleti yardımıyla burun icinden yapılan bir girişimdir. Goz yaşı kanallarından ilerletilen ince bir silikon tup kanallara yerleştirilir ve silikon tup kanalları icten destekler. Silikon tup uygulamasında dışarıdan bir kesi yapılmadan ve dikiş konulmadan mevcut kanallar icinden tupun ucları ilerletilir ve uclar burunda birleştirilir. Bunun da okuloplastik doktoru tarafından yapılması uygundur. Tup yaklaşık 2-3 ay gozde tutulur ve sure dolunca cıkartılır.
5 yaşından itibaren gec getirilen cocuklarda erişkinlerde yapılan kanal acma ameliyatın aynısının yapılması gerekebilir. Masaj tedavisi dışında kalan yukarıda bahsedilen ameliyatlar hastane ortamında ve genel anestezi altında yapılır.
Doğuştan goz yaşı kanal tıkanıklığı olan hastalarda erken tedavi cok başarılı ve etkilidir. Cocuk doktora gec getirilirse veya tedavi yapılmasında gec kalınırsa daha buyuk ve uğraştırıcı girişimlere gerek kalmaktadır ve başarı ileri yaşlarda daha duşuk olabilmektedir. Tedaviler zamanında yapılmazsa daha zor ve uzun sureli ameliyatlar olan goz yaşı kanallarına silikon tup yerleştirilmesi veya erişkinlerde uygulanan kanal acma ameliyatının yapılması gerekir.

[h=2]Ankara Goz Doktoru uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]