Cocuklar ozellikle okula başladıklarında aile tarafından birden yetişkin gibi davranış icine girmeleri beklenir. Oysa coğu gerek sosyal adaptasyon ve kabul gorme, gerekse de duygu durum bozuklukları nedeniyle farklı nizami olmayan beden dili veya duruş şekilleri gosterebilmektedirler.
Parmak ucu yuruyuşunden kurtulan cocuklarda ice basma veya ayaklarını ice doğru cevirerek yurume yaygındır. Okulda alay konusu olan bu tip yurume ile ilgili bariz psikolojik sorunlar gozlenebilmektedir. On diz ağrısı ya da diz kapağı uyum problemleri ile ilişkili sorunlarda da ice donuk yuruyuşler gorulebilir.
Orneğin kambur durmakla itham edilen bir genc erkek veya kız cocuğu olsun goğuslerindeki aşırı buyumeyi saklama niyetinde olabilmektedirler. Ote yandan ağır taşınan cantalar sıraya uyumsuz gelişen beden yapısı da dik duramamanın birer yan etkisidir. Cocuklarda gozden kacan bir başka husus da cocuğun gorme bozukluğu nedeniyle aşırı eğilerek yazıyor ve okuyor olmasıdır.
Bunun dışında ondeki arkadaşların arkasına saklanarak yaşamayı tercih etme başarısız olduğu dersin varlığının işaretinin olmasının yanında ozguven eksikliği ile de karşımıza cıkabilmektedir.
Cocukların gerek moda olması gerekse de okul idaresinin dayatması gibi dış etmenler nedeniyle giymeye zorunlu tutulan kıyafet ve ayakkabı gibi dış etmenler de cocuklarda zamanla duruş bozukluğu yaratabilmektedir.
İnsan dikkatini surekli belli bir konuya toplamakta yetersiz kalır. Derse odaklanan cocuk duruşunu duzeltmek icin uyarandan yoksun olarak zararlı bir şekilde oturuş /duruş alışkanlığı edinebilmektedir. Bu gibi cocuklara zayıflığı olan kısımlardaki kaslara kuvvetlendirme egzersizlerinin verilmesinin yansıra kısmi korselemeler ile duruş bozukluğunun yapısal hale gelmesinin onune gecile bilinir.
Omurga değerlendirmesi
Ozellikle ergenliğe doğru yaklaşan cocuklarda one doğru eğilmesi istenerek cocukta omurga yapısında olası şekil bozuklukları değerlendirilmelidir.
Ağır okul cantaları kullanan cocuklarda tek taraflı yuklenmeler ile de omurgada şekil bozuklukları gorulebilir. Aynı şekilde sert malzemeden imal edilmiş ayakkabılar ayaklarda nasır baskı nedeniyle taban cokmelerine neden olabilirler.
Cocuklarda bacak boy eşitsilikleri ayakkabı numarasındaki farklılıklar ile kendini belli edebilir. Buyuyen cocuğun kıyafet ihtiyacı ve asimetrileri konusunda annelere onemli gozlem rolu duşmektedir.
Goğus Kafesi Şekil Bozukluklukları
Kunduracı goğsu olarak adlandırılan Pectus infindubuliforme hastalığında ice doğru cokmuş goğus kafesi orta alt kesiminde gelişmsel kemik anomalisi gozlenir.
Aynı zamanda koruyucusu olduğu kafes icinde yer alan Akciğer ve dolaşım sistemi organlarının hacim ve yerleşimlerinde de olumsuz yonde belirleyici olabilir. Başlıca D vitamini bozukluklarında gozlenebilir. Genetik ve gelişimsel sebepler de rol oynayabilir. Tedavisi cerrahidir. Okul cağına giren cocuklarda yapılacak cerrahi ile şekilsel ve organ gelişimi acısından anlamlı kazanımlar sağlanabilir. Ergenlik cağına ulaşan cocuklarda iskelet sistemi gelişiminin tamamlandığı icin cocuklarda duzeltme icin fırsatın kacırıldığı donemler olarak değerlendirilir.
Tersinin olduğu Pectus Excavatus yani goğus kafesinin dışa doğru cıkıntılı olma durumlarında şekilsel bozukluklar saptanır. Kız cocuklarda goğus gelişiminde farklılıklar gibi algılanarak kozmetik sorunlara da yol acmaktadır.

[h=2]İstanbul Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]