Obezite yuzdesinin arttığını bu oranın ulkemizdeki cocuk ve ergen nufusun %10 ile %25 bu durumdan etkilendiğini yapılan araştırmalar gosteriyor. Nicin cocuklarda obezite artıyor? Artan cocuk obezitesine karşı onlem ve tedavi ne olmalıdır?
Obezite vucutta sağlığı etkileyecek olcude yağ miktarının artması ve kilo alımıdır.
Cocuklarda Obezite sebepleri nelerdir?
İki ana başlıkta toplayabiliriz.
1 –Yaşam stili kokenli obezite
2-Genetik ve endokrin kokenli obezite
Bunlardan en cok goruleni alım kalorisi ile harcama kalorisi arsındaki enerji dengesizliğinden kaynaklanan obezitedir ve gorulme oranı %95 lerdedir.
İnsan vucudu gunluk faaliyet dediğimiz konuşma,yurume,koşma,nefez alma,hazım etme, dengeli vucut ısısı icin enerji sarfeder. Yine cocukların buyuyup gelişimi icinde enerjiye gereksinimleri vardır. Buyumede ve gunluk faaliyetler icin harcanan enerji besinlerden sağlanır. Gıdalarla alınan enerji cok, vucudun sarfettiği enerji az ise artan enerji vucutta yağ şeklinde depo edilir. Boylelikle vucuttaki yağ oranı artar ve obezite ortaya cıkar.Enerji yuklu gıdaalarla alına kalori alımı kolay, lakin harcaması zordur.Anne ve babaların yetrsiz tutumları ve beslenme alışkanlıklarındaki yetersizlik ve gunluk sosyal hayattaki şartlar cocuklarda istemediğimiz obeziteye meyli artırır.
Obez bir cocukta ne gibi sağlık problemleri ortaya cıkar?
Daha cocukken başlayan obezliğin ortalama omru tahmini olarak 15-20 sene arasında azaltacağı bildiriliyor.
Obez bireylerde;

1-Kanser sıklığında artış

2-Astım ve solunum yolu enfeksiyonları

3-Karaciğer yağlanmasında artış

4-Erken ergenlik

5-İnsulun direnci artışı ve metabolik sendrom

6-Yuksek tansiyon

7-Kan yağları yuksekliği(dislipidemi)

8-Şeker hastalığı(tip2diyabet)

9-Klap ve damar tıkanıklığı ve ateroskleroz artışı

10-Kızlarda tuylenme ve duzensiz adte artışı

11-Uykuda nefes durması(uyku-apne sendromu) ve horlama

12-Bacak yamukluğu ve kalcada eklem kayması

13-Depresyon ve psikolojik sıkıntılar

14-Cilt kıvrım bolgelerinde renk esmerleşmesi, ciltte enfeksiyon ve iltihaplanmalar

15-Safra kesesinde camur ve taş oluşumu
Cocuk Obezitesinde Nasıl bir tedavi planlaması yapılır?
1-Obezitenin nedenine yonelik hastalıklar ortaya konmalı: Uzman bir doktor rehberliğinde cocuk ele alınıp, obeziteye neden olan bir hastalığın varlığı veya yokluğu, obeziteden kaynaklanan sağlık problemleri ortaya konmalıdır. Metabolik veya hormonsal problem varsa bu durum tedavi edilmelidir. Obezitesi(şişmanlığı) yaşam stili kaynaklı olan cocuklarda hayat stili ve gıda tuketim alışkanlıkları tekrar duzenlenmeli(duzenli egzersiz, sağlıklı beslenme, Gunluk hayatta faaliyetlerin yukseltilmesi)’dir.
2-Cocuğa olan Ailesel destek artırılmalı: Burada amac kısa sğrede kilo azaltılması değil, kilo alımının durdurulmasıyla hafif veya orta seviyede kilosu olan cocuklarda yeterli onlem alınmış olur. Ana hedef ise omur boyu devam edecek sağlıklı yeme ve hayat tarzı değişikliklerini temin ederek erişkin obezitesinin onune gecmektir.
3-Planlı Beslenme: Enerji alımının aşırı kısıtlanması ve ergen tipi diyet cocuklarda cocuğun buyumesini dengesizleştirir. Yaş ve cins durumuna munasip şekilde uzman doktor tarafında duzenli takibi yapılmalıdır.
4-Davranış tarzında değişim omur boyu surdurulmeli: Planlı beslenme, hareketli hayat stili, gıdanın mukafat olarak gorulmesinin onlenmesi icin luzumlu olan psikososyal destek sağlanmalıdır.
5-Gunluk faaliyetler ziyadeleşmeli: Asgari gunluk 30 dakika aletlerle veya oyuncaklarla, uygun vakitlerde yuruyuş ve sportif egzersizler teşvik edilmelidir.
6-Sabırlı olunmalı.
7- Evde ve okulda fiziksel faaliyetler ozendirilmeli
8-Tatlı, gazlı ve şekerli gıda tuketimi azaltılmalı
9-Boş vakitleri değerlendirecek meşguliyetleri olmalı ta ki gereksiz gıda almalarının onune gecilmeli
10-Yemek yeme suresi uzatılmalı ta ki tokluk hissi oluşuncaya kadar. Hızlı yemek doygunluk hissinin gec oluşmasına ve buna bağlı aşırı gıda ve kalori alınmasına neden olur.
11- Meyve ve sebze tuketimi ozendirilip kalorisi cok kızartma ve yağlı godalardan uzaklaştırılmalı
12-Aracla gitme yerine bisiklete binme ve yuruyuş teşvik edilmeli.
13-Fast-food gıdalar yerine lif oranı yuksek gıdalar tercih edilmeli.
Cocuklarda Obezite Cerrahisi Tavsiye edilir mi?
Obezitenin cerrahi cozum teknikleri coktur.Lakin cocuklarda obezite cerrahisi erken yaşlarda tavsiye edilmez. Aslolan yaklaşım sabırla cocuğu cesaretlendirip, sıkı diyet kontroludur.

[h=2]İstanbul Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]