Sinusler burun ve goz cevresinde bulunan ici hava dolu boşluklardır. Burun delikleri gibi sinuslerin ici de mukoza ile kaplıdır. Sinuzit burun cevresindeki sinuslerin icerisini doşeyen bu mukozanın iltihaplanmasıdır.
İnsanlarda 10-20 civarında buyuklu kucuklu sinus bulunur. Her sinusun tek tek veya gruplar halinde buruna acılan drenaj kanalları vardır. Bu kanallardan gecen burun mukozası, aynı bir odanın badanası gibi sinus icini cepecevre orter. Normal şartlarda, bu mukoza, aynen tukuruk veya gozyaşı gibi berrak bir salgı ureterek bu kanallardan burun icine akıtır ve solunum yolunun nemli olmasını sağlar. Bazen bir ust solunum yolu enfeksiyonu, bazen de alerjiler sinuzit oluşumuna neden olur.
Sinusler Dort Ceşittir
Etmoid sinus : Burun koprusu etrafında bulunan ve bircok kucuk boşluktan oluşan bu sinusler doğuştan mevcuttur ve ergenliğe kadar buyumeye devam eder.
Maksiller sinus : Burnun yan taraflarında yanak icerisinde bulunur. Bu sinus de doğuştan mevcuttur ve ergenliğe kadar buyumeye devam eder.
Frontal sinus : Burnun ust tarafında alın kemiği icerisinde bulunur. Bu sinus 7 yaş civarında gelişir.
Sfenoid sinus : Burnun gerisinde yuz icerisinde bulunur. Bu sinus ergenliğe kadar tam olarak gelişmez.
Sinuzit Nedir ?
Sinuzit burun etrafındaki sinuslerin iltihaplanmasıdır. Bu enfeksiyonlar genellikle bir nezle ya da alerjik odem sonrasında oluşur. Uc tur sinuzit vardır:
Akut sinuzit
Hastalığın başlamasında sonra 3-4 hafta surebilir.Kısa zamanda oluşur ve uygun tedaviyle kolaylıkla iyileşir.
Subakut sinuzit
Tedavi başlangıcında hemen iyileşme gorulmez ancak 3-4 hafta ile -uc ay arasında devam eder.
Kronik sinuzit
Tekrarlayan akut enfeksiyonlar veya daha once yeterli şekilde tedavi edilmemiş enfeksiyonlar sonucu gelişir. Belirtiler uc aydan daha uzun sure devam eder.
Neler Sinuzite yol acar ?
Bazı durumlarda bir ust solunum yolu enfeksiyonu (USYE) ya da soğuk algınlığının ardından sinus enfeksiyonu meydana gelir. USYE’de burun ve sinus mukozasındaki (ozellikle drenaj kanalındaki) şişlik, sinusten buruna salgı akışını bloke ederek, sinus icinde gollenmesine ve sekonder bakteri enfeksiyonuna (sinuzite) yol acar. Alerjiler de burun dokusunun şişmesine ve mukus uretiminin artmasına neden olarak sinuzite yol acabilir.
Sinuslerdeki normal salgıların dışarı akmasını engelleyerek sinuzite yol acabilen diğer bazı durumlar da soz konusudur:
– Buyumuş geniz etleri
– Burun travmaları
– Burun icinde sıkışıp kalmış yabancı maddeler
– Burun yapısındaki anormallikler
– Yarık damak
– Dişlerdeki iltihaplanmalar
Yukarıda sayılan durumlar nedeniyle sinuslerdeki salgıların akışı engellendiğinde sinus icerisinde bakteriler coğalmaya başlayabilir. Bu da sinusun iltihaplanmasına yani sinuzite yol acar.
Sinuzit Belirtileri nelerdir ?
Sinuzit belirtileri cocukların yaşına gore farklılıklar gosterebilir. Ayrıca her cocuk belirtileri cok farklı bicimlerde yaşayabilse de, en sık gorulen belirtiler şunlardır:
Kucuk cocuklarda
– 10 gunden daha uzun sureli burun akıntısı (koyu kıvamlı yeşil veya sarı burun akıntısı, ancak berrak bir akıntı da soz konusu olabilir)
– Gece oksurmeleri
– Zaman zaman gunduz oksurmeleri
– Goz etrafında şişlik
– 5 yaşından kucuk cocuklarda sinuzite bağlı baş ağrıları nadir gorulur.
Buyuk cocuklarda
– 10 gunden daha uzun sureli burun akıntısı veya soğuk algınlığı belirtileri
– Geniz akıntısı
– Geniz akıntısına bağlı oğurme veya kusmalar
– Başağrıları
– Yuz ağrıları
– Ağız kokusu
– Oksuruk
– Ateş
– Kırıklık
– Boğaz ağrısı
– Koku alma duyusunda azalma
– Goz etrafında şişlik (coğunlukla sabahları daha kotudur).
Sinuzut belirtileri başka hastalıkların veya tıbbi durumların belirtileri ile benzerlik gosterebildiğinden, doğru teşhis ve tedavi icin her zaman doktora bazşvurulmalıdır.
Sinuzit Nasıl Teşhis Edilir ?
Sinuzit teşhisi ayrıntılı tıbbi oykunun alınması ve fizik muayeneye ilave olarak şunları da icerebilir:
Burun veya sinus akıntısından kultur alınması : Teşhise yardımcı olmak uzere bakteri veya diğer mikroorganizmaların ureyip uremediğini gosteren laboratuar testleri yapılır.
Sinus rontgenleri: Rontgen tipik olarak kullanılan bir tanı yontemi değildir, ancak tanı koymada yardımcı olabilir.
Bilgisayarlı tomografi (CT taraması) : Vucudun ayrıntılı goruntulerini uretmek amacıyla rontgen ışınları ve bilgisayar teknolojisinin bir arada kullanıldığı bir tanısal goruntuleme yontemidir.
Kan testleri
Sinuzit Nasıl Tedavi edilir ?
Sinuzit tedavisi pek cok unsura bağlıdır ve uygulanacak tedavi her bir cocuk icin ayrı ayrı saptanır. Bu nedenle cocuğunuzun durumu ve tedavi seceneklerini mutlaka doktorunuzla goruşmeniz gereklidir. Sinuzit tedavisinde hedef, drenajı bozulan sinuste ureyen bakterinin oldurulmesi, drenajın sağlanarak sinusun temizlenmesidir.
Akut sinuzitlerde, bakteriyi oldurmek icin antibiyotik, drenajın sağlanması icin ise burun damlaları, ağızdan kullanılan burun acıcı bazı ilaclar ve burun temizliği yeterli olabilmektedir.
Kronik ve tekrarlayan sinuzitlerde ise burun icindeki anatomik ve fonksiyonel bozukluklara yonelmek gerekmektedir. Bu da genellikle bir ameliyat olmaktadır. Ameliyat kararından once mutlaka bir sinus tomografisi cektirilerek sinuzite yol acan patoloji ve patolojiler doğru tespit edilmelidir.
Tedavi şunları icerebilir:
Doktorun uygun goreceği şekilde antibiyotik tedavisi. Antibiyotiklerin genellikle 10-14 gun ve bazen de daha uzun bir sure boyunca kullanılması gerekir.
Doktorun uygun goreceği ağrı kesiciler
Cocuğun odasında soğuk buhar makinesi kullanılması
Burun icin tuzlu su damlaları veya spreyleri
Anti-enflamatuvar veya kortizonlu burun spreyleri
Dekonjestan burun spreyleri (sadece kısa sureli kullanım amacıyla)
Sinuziti Olan Hastaların nerelere dikkat etmesi gerekir ?
Sinuziti olan hastaların nezle, grip gibi viral hastalıklardan korunması gerekir. Bu tip etkenlerden korunmak zor olduğundan grip aşısı denenebilir.
Alerjik riniti (saman nezlesi) olanlarda alerji kontrol altında olmalıdır.
Bilinenin aksine ıslak sacla sokağa cıkma sonrası oluşan başağrısı, sinuzitten cok, baş derisinin uşumesi sonucu oluşan nevralji veya kas gerilim ağrısıdır.
Tekrarlayan sinuziti olan hastaların havuza girmeleri sakıncalıdır.

[h=2]Kayseri Kulak Burun Boğaz uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]