Cocuk Psikiyatrisi dunyada 1930'larda ve ulkemizde 1955'lerde adından soz ettirmeye başlamıştır. Ulkemizde Prof.Dr.İhsan Şukru AKSEL'in girişimiyle ''Cocuk Psikiyatrisi Enstitusu'' kurulmuştur. 1990 yılında ayrı bir uzmanlık dalı olarak kabul edilmiştir. 1997 yılında ''Cocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı'' adı altında anabilim dalı statusu kazanmıştır.
Cocuk Psikiyatrisi, tıp fakultesi mezunu ve sonrasında 5 yıl uzmanlık eğitimi ile tamamlanan bir tıp doktorluğu branşıdır. '' Cocukluk cağı bilişsel ve duygusal bozuklukların tanı ve tedavisi ve onlenmesinde uzmanlaşmış doktor'' olarak tanımlanmaktadır.
Ruh sağlığı cevresinde psikiyatrist ve psikolog ayrımı ve işlevleri konusunda ceşitli tartışmalar yaşanmakla birlikte gunumuzde mesleki sınırlar daha netleşmiş durumdadır.Fakat halen halk arasında psikiyatrist ve psikolog ayrımı ve yaptığı iş konusunda ciddi karmaşalar mevcuttur.
'' İlac yazan doktor psikiyatrsit,konuşan doktor psikolog'' gibi genel bir kanı vardır.
Cocuk Ruh Sağlığı va Hastalıkları uzmanları cocukta gelişim surecleri, bu sureclerde ortaya cıkan cevresel, fizyolojik,tutumsal sorunları belirleme ve gerekli destekleri verme yetisine sahip kişilerdir.
Cocukta bilişsel ve duygusal gelişimin normal ilerlemesi icin aile destekleri, cevresel ve sosyal duzenlemeler icin aile goruşmeleri ve cocuk ve ergenle goruşmeleri ve uygun olan psikoterapi tekniklerini kullanmaktadır. Bunun yanında gerekli tanılarda cocuğun yaşına uygun ilac tedavisi uygulamaları da kullanılmaktadır.
Psikiyatrik ilaclar hakkındaki toplumsal olarak bazı yanlış inanışlar cocuklarda ilac tedavisi başlanmasında sorunlar oluşturabilir. Fakat Cocuk Psikşiyatri Uzmanları olarak ailelerin bu konudaki olumsuz duşuncelerinin nedeni konuşulup ve tedavinin gerekliliği, etki ve yan etki durumları acık ve net olarak anlatılmalıdır. Cocukta tespit edilen bilişsel, duygusal gelişimsel sorunlarda durumun fizyolojik olduğu durumları belirleme ve gerekli uzmanlık alanına yonlendirme gibi cok onemli bir durum soz konusudur.
Ulkemizde Cocuk Psikiyatrisine talep her gecen gun artmaktadır. Bu durum diğer branş hekimlerinin, ailelerin,oğretmenlerin ve hatta cocuk veya gencin kendisinin farkındalılığının arttığının bir gostergesi olarak değerlendirilebilir. Bu uzmanlık alanında uzmanlık veren tıp fakultelerinin sayısı artmış olsa da halen ulkemizde nufusa yeterli olacak Cocuk Psikiyatri Uzmanı maalesef yoktur.
Cocuk Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları uzmanları:
1- FİZYOLOJİK OLMAYAN DİL VE KONUŞMA BOZUKLUKLARI: Yani konuşma organlarının anatomik bozukluğu, işitme sorunu, epilepsi, hidrosefali gibi durumlardan kaynaklanmayan bir dil ve konuşma sorunu ise psikiyatrik değerlendirme, aile oykusu ve psikometrik değerlendirmeler ile tanı ve tedavi sureci belirlenir.
2- OTİSTİK SPEKTRUM BOZUKLUKLARI (OTİM VE DİĞERLERİ): Cocukta gelişim duzeyine uygun sosyal etkileşim kısıtlı, goz kontağı yetersiz, sozel iletişimde gerilik, ilgisizlik, duygusal sinyalleri almada sorunlar, tekrarlayıcı davranışlar, yaşıt ilişkilerinde sınırlılık vs gibi belirtiler var ise psikiyatrik değerlendirme yapılmalıdır. Tedavinin duzenlenmesi ve tedavi takibi konuşulmalıdır.
3-DİKKAT EKSİKLİĞİ HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU: Dikkatsizlik, hareketlilik, durtusellik ana belirtileriyle aile, okul ve sosyal yaşamda olumsuz etkiler yaratan bu bozuklukta tanı ve tedavi duzenlemesi cocuk psikiyatristi tarafından yapılmalıdır.
4-OZGUL OĞRENME BOZUKLUĞU: Cocukta yaş ve gelişim duzeyine uygun kavramları oğrenme, harfleri ve rakamları oğrenmede sorunlar, yon, zaman gelişiminde problemler var ise psikiyatrik değerlendirme, psikometrik değerlendirme ile tanı konulur ve tedavi duzenlenir ve takibe alınır.
5-DEPRESYON: Cocukta 1 aydan fazla sureyle mutsuzluk, uzgun yuz ifadesi, ofke, davranış değişiklikleri, gerginlik, isteksizlik, yorgunluk gibi belirtiler var ise değerlendirmeler, goruşmeler yapılır. Mutlaka fizyolojik nedenler ekarte edilir. Tanılama ve tedavi takibi yapılır.
6-KAYGI BOZUKLUKLARI: Ayrılık kaygısı, yaygın kaygı bozukluğu, panik bozukluk gibi farklı belirtiler ile karşımıza cıkan bu durumlar cocuklarda da gorulmektedir. Ani duygu değişimleri, endişeli hal, korkular, uyku değişiklikleri, okula gitmek istememe, yalnız kalmaktan korkma gibi belirtiler izlenebilir. Mutlaka psikiyatrik değerlendirme yapılmalıdır ve uygun tedavi secenekleri konuşulmalıdır.
7-TİK BOZUKLULARI: Cocuklarda ani,tekrarlayıcı,ritmik olmayan motor ve/veya vokal kasların istem dışı kasılmasıdır. Bu tip durumlarda tiklerin gelip gecicimi yoksa kronik mi olduğu psikiyatrik değerlendirme ve takiplerle belirlenmektedir. Tedavi secenekleri aile ve cocukla gozden gecirilebilir. Tedavi edilmediği takdirde sosyal, akademik alanlarda ve kişinin kendilik algısında sorunlara neden olabilir.
8-YEME SORUNLARI: Kucuk cocuklarda annelerin ozellikle temel sorunlarından biridir. Doğru beslenme alışkanlığı ve bu konuda anne tutumları hakkında psikiyatrik değerlendirmeden sonra destekler verilmektedir.
Beslenme ile ilgili sorun başka fizyolojik bir sorun kaynaklı ise gerekli uzmanlara yonlendirmeler yapılmaktadır. Daha ileriki yaşlarda beden algısıyla ilgili kaygıların, aile ve akran catışmaları vs gibi nedenlerle genelde 16-20 yaş aralığında ve coğunlukla kızlarda BULİ MİA ve ANOREKSİYA NERVOZA gibi yeme bozuklukları da gorulebilir. Kapsamlı tıbbi bir değerlendirme yapıldıktan sonra uygun tedavi ile takibe alınmalıdır.
9-YIKICI DAVRANIŞ BOZUKLUKLARI: Yetişkinlerle tartışma, ofkeli olma, arkadaş ilişkilerinde sorunlar, toplum kurallarına uymada sıkıntılar,bilerek insan veya hayvanlara zarar vermek,hırsızlık,yalan soylemek gibi bir cok belirtisi bulunan davranım sorunları doğru tanı ve tedavi desteği almadığında aile,sosyal ve akademik ortamda belirgin problemler yaşanacaktır.
10-UYKU BOZUKLUKLARI: Ozellikle gelişimsel gerilik sorunu olan cocuklarda uykuya dalma ve surdurme,uyku suresinin yetersiz olması konusunda tedaviler duzenlenir. Normal uyku ritim bozuklukları, kabus bozukluğu, gece teroru, diş gıcırdatma ve uykuda gezme gibi durumlarda psikiyatrik ve gerekirse fizyolojik olarak değerlendirilip uygun tedavi belirlenir.
11-ZEKA GERİLİKLERİ: Zeka geriliklerinin bir cok nedeni vardır. Zeka gerilikleri, oğrenme, duygulanım, davranışları organize etme, dikkat gibi alanlarda sorunlar yaşanmasına neden olur. Zeka geriliğini tedavi etmiyoruz. Bu sorun nedeniyle oluşan problemler icin gerekli tedavileri uyguluyoruz.
12-OBSESİF KOMPULSİF BOZUKLUK: Cocukta normal duzenlilik, kontroller, sıralı yapılan eylemler olabilir. Bunlar gunluk yaşam akışını olumsuz etkilemez. Ne zaman ki bu rutinler zorunlu yapılmaya ve yapılmadığında endişe, korku, heyecan gibi duygulanımlar yaratır ve bunlardan kurtulmak icin tekrarlayıcı takıntılı davranışları daha sık yapma ihtiyacı doğarsa bu durum bir TAKINTI BOZUKLUĞU olarak değerlendirilebilir.
Bu durumda Cocuk Psikiyatrisinden destek almak tanı ve tedavi icin onemlidir. Ozellikle erken başlayan bu tip durumlar erken tanı konulup tedavi edilmez ise yetişkinlik doneminde daha belirgin sorunlara yol acacaktır.
13-ERGENLİK DONEMİ SORUNLARI: Ergenlik gelişim surecinde normal bir donemdir.Fakat bazen bu donemde yaşanan yoğun kaygı,yaşam şartlarının getirdiği gelecek kaygıları,arkadaş cevresiyle ilgili sorunlar,aile ile iletişimde sorunlar,madde kullanım problemleri gibi ailenin ve ergenin baş etmekte zorlandığı durumlarda destekleyici tedaviler faydalı olmaktadır.
14:SINAV KAYGISI: Aslında kaygı bozukluklarında bu konuda belirtilmektedir fakat yine değişen eğitim ve sınav sistemi cocuklarda ve ailelerde ciddi sorunlar oluşturabilmektedir. Bu konuda da destekleyici ve kaygı ile baş etme ve gerekirse ilac tedavileri uygulanmaktadır.
Daha bir cok psikiyatrik durum değerlendirmesi yapılmakla birlikte ana, daha belirgin olanları yukarda belirtmek istedim. Aynı zamanda normal gelişim surecinde cocukların tuvalet alışkanlığı, uyku alışkanlığı, yeme alışkanlığı, anne baba boşanma durumları, kardeş olması ve kardeş kıskanclığı gibi bir cok durumda psikiyatrik bozukluk duzeyinde belirtiler ile bir bozukluk olmasa da sadece baş etme de sorun yaşayan aileler ve cocuklar icin goruşmeler ve bunlara yonelik danışmanlıklar verilmektedir.

[h=2]Bursa Cocuk Psikolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]