Radyofrekans enerjisi dokuyu yakmakta ve daha yeni yontemlerle de yeniden şekillendirmekte kullanılan cerrahi bir aractır. Orneğin, radyofrekans tedavisi gastroozofageal reflu hastalığının tedavisinde başarılı şekilde kullanılmaktadır. Bu işlemde radyofrekans dalgaları alt ozofageal sfinkterin biomekaniğini değiştirmektedir. Radyofrekans dalgaları ortopedik prosedurlerde eklem kapsulunu yeniden şekillendirmekte, beyin cerrahisinde ise intradiskal elektrotermal annuloplasti işlemlerinde (ameliyatsız bel fıtığı tedavisi) kullanılmaktadır. Tum bu prosedurlerde non-ablatif duzeylerde radyotermal enerji kollagen fibrillerini değiştirmek amacıyla kullanılmaktadır. İyileşme yanıtı fibrozisle karakterizedir. Gunumuzde, radyofrekans enerjisi fekal inkontinansın (buyuk abdest tutamama) minimal invaziv, yani ameliyatsız tedavisinde de araştırılmaktadır.
Fekal inkontinans buyuk abdestin rektum ve anal kanaldan istemsiz olarak kacmasıdır. Fekal kontinans anal sfinkter fonksiyonu, pelvik taban fonksiyonu, gaita transit zamanı, rektal kapasite ve dışkılama hissinin kompleks etkileşimi ile sağlanmaktadır. Fekal inkontinansın etyolojisinde vaginal doğum travması, anal cerrahi, norolojik hastalıklar ve yaşlanma sayılabilir. Bu rahatsızlığın, yetişkin nufusun % 8'ini etkilediği tahminlenmektedir. Tıbbi tedavi diyet onlemleri, diyete kitle oluşturucu ajanların eklenmesi ve ishale yol acacak gıdaların engellenmesini icerir. Hafif duzeylerde inkontinansın tedavisinde anti diare ilacları kullanılabilir. Barsak yonetimi programları sıklıkla spinal kord zedelenmelerinde kullanılsa da, fekal inkontinanslarda da işe yaramaktadır. Biofeedback yontemi de araştırılmakta olan etkili bir yontemdir. Cerrahi yaklaşımlar temel olarak sfinkteroplastiyi icerir. Bu işlemlerin son noktası ise barsağın karın duvarına acılmasıdır. (Stoma, kolostomi) Yeni denenen metodlar ise yapay anal sfinkter ve sakral noromodulasyondur.

Radyofrekans enerjisinin fekal inkontinans tedavisinde kullanılması Secca Proseduru olarak bilinir. Ayaktan tedavi olarak uygulanan bu yontem, hafif bir anestezi altında yapılır. Termal lezyonlar oluşturmak uzere anal kanalın sfinkterik kompleksi uzerine radyofrekans enerjisi uygulanır. Aylar icinde bu lezyonlar iyileşirken doku buzulur ve dokunun tonusu artarak potansiyel olarak buyuk abdest tutma yeteneği arttırılır. 2002'de Secca™ System FDA tarafından onaylanmıştır.

[h=2]İstanbul Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]