1. Burun estetiği operasyonu ağrılı bir operasyon mudur?
Ameliyat esnasında siz anestezinin etkisinde olacağınızdan, operasyon suresince herhangi bir acı hissetmeyeceksiniz.İ lk bir kac gun tum hastalara ağrı kesici verilir. Genelde ağrı kesici ilac kullanmayı gerektirecek kadar ağrı şikayeti yaşanmazken, nadiren de olsa ilk gece icin daha sert bir ağrı kesici kullanmak isteyen de cıkabilir. Genelde en belirgin yakınmalar burun icindeki gecici tamponlara bağlı rahatsızlıktır. Bu tamponlar burun pasajını tamamen tıkamamakla birlikte, yabancı cisim hissi ve salgı artışına neden olabilmekte ve 2-3 gun sonra alındığında bu rahatsızlıkta ortadan kalkmaktadır.
2. Burun estetiği operasyonunun komplikasyonları ya da riskleri var mıdır?
Her cerrahi operasyonda belli bir miktar risk ve komplikasyon potansiyeli vardır. Cerrahınızın gorevi bunları ongormek ve sizi bilgilendirmektir. Nadiren de olsa, kanama ve enfeksiyon olabilir, bu durumlarda hastamızla devamlı iletişim halinde olduğumuzdan endişe edilmeden mudahale ve onlemler alınabilmektedir.
3. Burun estetiği ameliyatımı başka bir yuz operasyonuyla birleştirebilir miyim?
Kısaca cevaplamak gerekirse, evet. Coğu hasta burun estetiğini başka bir yuz ameliyatıyla, hatta vucut operasyonuyla birlikte yaptırır. Orneğin, hastaların goz kapağı operasyonuyla, yuze dolgu ve botox ya da goğus buyutme operasyonuyla bir arada burun estetiği de yaptırmaları oldukca rastlanan bir durumdur. Bu gibi durumlarda operasyonlarınızı gercekleştirecek doktor ya da doktorlar ile detaylı bir goruşme yapmanızda yarar vardır.
4. Doktoruma burun estetiği operasyonu yaptırmış diğer hastalarla konuşmak istediğimi belirtmek uygun olur mu?
Kesinlikle. Hastalarımızın kendilerininkine benzer operasyonlar gecirmiş eski hastalarımızla iletişime gecmesini destekliyoruz. Hasta ne kadar iyi bilgilenirse o kadar iyidir ve bu kesinlikle anlaşılabilir bir istektir.
5. Sağlık sigortam burun estetiği ameliyatımı karşılar mı?
Bazı durumlarda, burun estetiği operasyonunuzun tutarının bir kısmı sağlık sigortanız tarafından karşılanabilir. Bu genellikle hastanın yamulmuş bir burun direği olduğunda, nazal valv cerrahisinde, ya da operasyon hastanın eski bir incinme veya hasarıyla ilgili olduğunda olur. Bu gibi durumlarda, burnun yeniden yapılandırılmasının nefes almayla ilgili olan kısmı hastanın sağlık sigortası tarafından karşılanabilir. Eğer operasyon tamamen estetik nedenlerden dolayı duşunuluyorsa sağlık sigortalarının kapsamında değildir ve tamamen hastanın sorumluluğundadır.
6. Nefes alma problemimi duzelttirirken bir yandan da estetik olarak burnumun şeklini duzelttirebilir miyim?
Evet bu da oldukca sık karşılaşılan bir durumdur. Gecireceğiniz operasyonda hem nefes almanızı sıkıntıya sokan sorunlar hem de gorsel acıdan memnuniyetsizlikleriniz giderilebilir. Burnunuzun goruntusu yuzunuze uygun bir forma kavuşturulabilir ancak burnunuzun dış gorunumunu değiştirmek estetik operasyon sayılacağından, sağlık sigortanız bunu karşılamayacaktır.
7. Burun estetiği operasyonundan sonra sağlıklı bir şekilde iyileşmeye engel olacak tıbbi durumlar nelerdir?
Başarılı bir burun operasyonunu tehdit eden durumlar genellikle burnun ic yapısıyla ilgilidir ve cok nadir gorulur. Orneğin, burnun kıkırdak dokusunu etkileyen Wegener granulomatosis (WG) sendromuna sahip birisi, benim fikrimce operasyon icin uygun hasta değildir. Bunu haricinde kişinin ameliyat oncesi ve sonrasında sigara ve alkol kullanımı, kan sulandırıcı ilac kullanması, gibi durumlarda da olumsuz etkilenme olur.
8. İlk muayeneyle burun estetiği operasyonu arasında ne kadar zaman olmalıdır?
Bu kişiye bağlıdır. Genellikle hastalar muayeneden cıktıktan bir ila dort ay sonrasına operasyon randevusunu ayarlar. Şehir dışından gelen hastalarımız vakitlerini iyi değerlendirmek icin arada daha az zaman bırakır. Ancak kimi hastalar operasyon konusunda kararsız kalır. Boyle bir durumdan dolayı operasyonu muayeneden altı, hatta 1 yıl sonrasında yaptırmak isteyenler bile olabilir. Doktorun elinde kişiye ozel burun calışması ve goruşmeye ait detaylı goruşme notları olacağından, aradan ne kadar zaman gecerse gecsin hastanın durumunu ve istenen sonucu gayet net hatırlıyor olacaktır. İster muayeneden hemen sonra, isterse aradan yıllar gecmiş olsun, operasyon gecirmeye karar vermiş hastalarım ile operasyon oncesi bir kez daha cerrahi planın uzerinden gecer ve butun detaylardan emin olurum.
9. Acık teknik mi Kapalı Teknik mi?
Acık ve kapalı teknik olarak iki ayrı şekilde yapılan burun estetiği ameliyatlarında; acık rinoplasti tekniği ile burun kıkırdak ve kemik yapıları daha ayrıntılı şekillendirilebilir. Ozellikle burun uc kısmında problemi olan kişilerde acık teknik burun ameliyatı kullanılması daha uygundur. Kapalı teknik rinoplastide ise; burun şekillendirilirken tum kesiler burun icerisine gizlendiği icin burunda dıştan gorunen bir iz kalmamaktadır. Bu teknik burunda ciddi bir şekil bozukluğu yoksa tercih edilir. Gunumuz doktorları arasında bu iki yontemin faydaları ve zararları konusunda fikir ayrılıkları yaşansa da, ben hastalarımın ihtiyacları doğrultusunda kullanacağım tekniğe karar vermenin daha doğru bir yaklaşım olduğunu duşunmekteyim.
10. Burun estetiği operasyonu sonrasında belirgin ameliyat izlerim olacak mı?
Cilt uzerinde acılan her kesik, bir iz bırakır. “Ameliyat izi” denince akla buyuk, cirkin dikişler gelir. Ancak estetik burun operasyonlarında acılan kesikler ve dikişler cok daha kontrollu bir şekilde yapıldığından, gozle gorulmeleri cok zordur. Acık burun operasyonlarında da dikkat ceken ve gorulebilir bir iz kalmaz. Endonazal, yani kapalı operasyonlarda ise kesikler zaten burnun icinde olduğundan butun izler de iceride kalır. Acık operasyon yapmamızı gerektiren bir durum olursa bunu onceden hastamızla paylaşır, onu bilgilendiririz.
11. Burun estetiği operasyonunun alternatifleri var mıdır?
Burun estetiği operasyonunun bir kac alternatifi vardır, ancak bunlar sınırlıdır.
12. Burun estetiği operasyonundan sonra burnun daha fazla aktığı doğru mudur?
Hayır. Belki operasyondan hemen sonraki 1-2 hafta icin bu gecerli olabilir ancak bana henuz boyle bir şikayette bulunan bir hastam olmadı.
13. Sigara icmek burun estetiği operasyonundan sonra iyileşmemi etkiler mi?
Coğu cerrahi operasyonda, sigara icmek iyileşmeyi etkiler. Ozellikle burun estetik ameliyatlarında sonucu gosteren ana yapı burun cildi olduğundan dolayı ameliyat sonrasındaki yoğun sigara kullanımı iyileşmeyi ve ameliyat sonucunu olumsuz yonde etkileyecektir.
14. Homeopatik ilacların şişmeyi ve morarmayı azalttığı doğru mudur?
Homeopatik ilacların faydalı olduğuna dair bilimsel bir bulgu yoktur, ancak bunları kullanmak isteyen hastalarımızı destekleriz. Bunlardan fayda gorduğunu soyleyen hastalarımız oldu. Şişkinliği ve morarmayı minimize etmenin en etkili yolu, cerrahınızı secerken tecrubeli ve yetenekli olmasına, etkili ve nazik bir operasyon stilinin olmasına dikkat etmektir.
15. Burnu yeniden yapılandırırken greft gerekirse nasıl bir malzeme kullanıyorsunuz?
Bizim yontemimizde, oncelikli greft hastanın kendi kıkırdak dokusudur. Nazal septum, septal kıkırdak gerektiğinde almak icin cok uygundur, bu da burun estetiği operasyonu esnasında yapılır. Ancak bazı durumlarda fazladan greft gerekebilir. Boyle vakalarda kulağın strukturel olmayan kısımları ya da esnek bir yapıya sahip olan kaburga kemiğinden bir parca kullanılabilir.
16. Burun estetiği operasyonum esnasında uyuyor mu olacağım?
Evet. Burun estetiği operasyonları genel anestezi ile yapılır. Genellikle ameliyat 1-3 saat surer.
17. Operasyon sabahı kahvaltı edebilir miyim? Anesteziden uyandıktan ne kadar sonra bir şey yiyebilirim?
Diğer tum cerrahi operasyonlarda olduğu gibi burun estetiği operasyonundan bir gece once ve gece yarısından sonra bir şey yememelisiniz. Ya da cerrahi plana gore 6 saat aclık, yeterlidir. Herhangi bir komplikasyon olmaması icin midenizin boş olması gerekmektedir. Operasyon sonrası anesteziden uyandıktan yaklaşık 2-3 saat sonra hafif gıdalar eşliğinde yiyip icmeye başlayabilirsiniz.
18. Operasyonumdan hemen sonra eve gidebilir miyim?
Evet. Operasyondan cıktığınızda yaklaşık birkac saat gozetimimizde kaldıktan sonra yanınızda refakatcinizle birlikte evinize gidebilirsiniz. Ancak bizler ilk gun hastanede kalmanızı ve bu surecte size yardımcı olabilecek bir yakınınızı yanınızda getirmenizi tavsiye ederiz.
19. Arabamla geldiysem eve kendim kullanarak donebilir miyim?
Hayır. Genel anestezi almış olacağınızdan, ilac vucudunuzdan tamamen atılana kadar en az 24 saat arac kullanmanızı tavsiye etmeyiz.
20. Operasyondan sonra evde birinin yardımına ihtiyac duyacak mıyım?
Pek sayılmaz. Operasyonu gecirdiğiniz gece doktorunuzun aranması gerekirse diye yanınızda birinin olmasını genel olarak sağlıklı buluyoruz. Orneğin hastanın o gece midesi bulanırsa, başka birisinin telefonu alıp doktoru araması daha rahat olacaktır.
21. Burun estetiği operasyonumdan sonra dikişler ne zaman alınacak?
Operasyonumuzun tipine bağlı olarak eğer alınması gereken dikişiniz varsa bir hafta sonra alınması uygun olacaktır. Burun icine atılan dikişler zamanla kendi kendine eridiğinden alınması gerekmez.
22. Bu cozunebilir dikişlere alerjik olmak mumkun mudur?
Mumkundur, ancak pek olası değildir. Hafif bir kaşıntı yapmaları daha yaygındır. Alerji pek gorulmemekle birlikte, gorulmesi durumunda dikişler alınır.
23. Yara dokusuna yardımcı olması icin bana kortizon verilecek mi?
Genellikle verilmez. Derisi cok kalın olan hastalarda ya da yuzun cok şişmesi durumunda burnun ucunun ust kısmına cok kucuk bir miktar uygulanabilir. Acık operasyonlarda şişme daha cok olacağından, bu tur ameliyatlarda kortizon verilme ihtimali daha yuksektir.
24. Burun estetiği operasyonundan sonra kac defa kontrole gelmem gerekecek?
Ben genellikle hastalarımı ameliyattan sonra 3.gun ve 7. gun pansuman icin goruyorum. Uzun donemdeki takip icin ise ilk 6 ay boyunca iki aylık aralıklarla, sonrasında ise birinci ve ikinci yılında kontrol ediyorum.
25. Ameliyattan sonra takılan atel ne kadar zaman sonra cıkarılacak?
Burnunuzun dışına takacağımız hafif metal atel, operasyondan yaklaşık bir hafta sonra cıkarılacaktır.
26. Ne zaman rahat nefes alabilirim?
Ameliyattan hemen sonra burun icerisine yerleştirdiğimiz ince silikon tabaka sayesinde nefes alabilirsiniz. Hastalarımıza operasyondan sonraki hafta boyunca sumkurmemeyi oneriyoruz. Birinci haftadan sonra burnunuzu tuzlu suyla calkalayarak temizlemeye ve hafifce sumkurmeye başlayabilirsiniz. Bu ilerleyen vakitlerde de iceride oluşan kabukların temizlenmesini, daha rahat nefes alıp verebilmenizi sağlayacaktır.
27. Operasyonumdan sonra gozluklerimi takabilir miyim?
Evet. Yalnız, burnunuza baskı yapmaması gerekir. Bazen gozlukleri bu şekilde takmak zor olacağından hastalar gozluklerini bir parca bantla alınlarına sabitler. Operasyondan sonraki hassas donemde bunu nasıl yapacağınızı doktorunuz ya da asistanı size gosterebilir.
28. Spora ne zaman başlayabilirim?
Operasyondan bir kac gun sonra tempolu yurumeye başlayabilirsiniz. Ağırlık calışmalarından ya da diğer hareketli aktivitelerden bir ay kadar uzak durmanız yerinde olur. Bir ayın sonunda her tur sportif aktivitenize kaldığınız yerden devam edebilirsiniz. Yalnız dikkat etmeniz gereken bir nokta var; birinci ayda kemikleriniz iyileşmiş ve kaynamış olsa da yine de sert bir darbe alırsanız burnunuzu kırabilirsiniz. Devam edeceğiniz spor aktivitelerini duşunurken bunu da goz onunde bulundurmalısınız.
29. Burun estetiği operasyonundan sonra burnun buyumesi mumkun mudur?
Burun estetiği operasyonu yetişkinlere uygulandığında, burun buyumeye devam etmez. Fakat hasta daha gencse, buyumeye devam edebilir. Bu nedenle kızlara en az 16, erkeklere de en az 17-18 yaşına gelene kadar beklemelerini tavsiye ediyoruz.
30. Burun estetiği operasyonunun etkilerini gorebilmek icin bir sene beklemek gerektiği doğru mu?
Evet. İlk ay şişlik buyuk olcude inse de, ilk sene boyunca yavaşca devam eden bir iyileşme sureci vardır. Bu, burnun değiştirilemez doğasıdır. Değişikliklerin %80’i ilk uc ayda belli olur, altıncı ayda bu oran %90’a cıkar ancak %100’e ulaşması bir seneyi bulur. Operasyon sonrası hastalarımızı gorme aralıklarımız da buna gore duzenlenmiştir.
31. Peki ya burun estetiği operasyonunuzun sonuclarından memnun kalmazsam?
Mutlu hastalara kavuşmanın sırrı; muayene esnasında kuracağınız durust, acık ve etkili iletişimdir. Coğu yetkin, saygın cerrah, hastaların beklentilerini gercekci tutmak ve onlara olası sonucları gostermek icin ellerinden geleni yapar. Fakat eğer hasta mutlu değilse, bunu operasyondan sonraki surecte bildirmesi cok onemlidir. Genellikle memnun olunmayan şey, operasyondan sonra hala şiş duran bir burun ucu ya da burnun kopru kısmının hala biraz havada durmasıdır. Buradaki mutsuzluk cerrahla konuşularak ve iyileşme surecinin fotoğrafları gosterilerek giderilebilir.
Hastada yer yer carpıklık gorulurse -ki bu nadiren de olsa gorulebilir-, cerrahın uygulayabileceği basit prosedurler vardır. Bunlar genelde doğrudan muayene odasında duzeltilebilir.

[h=2]Bursa Kulak Burun Boğaz uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]