[h=1][/h]Neden Uygulanır ?
Kozmetik veya estetik burun cerrahisi aynı zamanda rinoplasti (rhinoplasty) olarak bilinir. Burun orantılarını değiştirebilmeyi sağlayarak yuzun uyumunu dolayısıyla kendine guveni arttırabilir. Kozmetik burun cerrahisi aynı zamanda nefes alma problemlerini de duzeltmeyi sağlar. Bazen doğumsal defektler, anomaliler veya travma sonrası olmuş olsalar bile. Bu cerrahi sizin tum burun şeklinizi değiştirmemizi sağlar; burun ucu, dorsali (sırt, hump) bolgesi ve burun deliklerini de. Burun yuzun merkezinde yer alır ve alın, ust dudak, cene ve elmacık kemikleri ile uyumu yuz guzelliğinin ortaya cıkamasında en onemli unsurdur.
Kliniğimiz ise uygun, rafine cerrahi teknikleri kesinlikle doğru kullanarak yuzunuzun karekteristiğine en uygun burun şeklini size oncesinden gosterip bunu gercekleştirir.
Bu operasyonu olmayı değerlendirenlere ise onerimiz deneyimli bu işin uzmanı doktorlara gitmeleri, vaka sayılarını ve deneyimlerini sormaları ve modern hastane ortamında bu operasyonun gercekleşmesini tercih etmeleridir.
Operasyon Planlanma Sureci:
Tıbbi ozgecmişiniz. Doktorunuz icin en onemlisi sizin motivasyonunuz, bu cerrahiye hazır olup olmadığınızdır. Aynı zamanda tıbbi ozgecmişinizde sorgulanır. Burun tıkanıklığğı yaşayıp yaşamadığınız daha once operasyonlarınızın olup olmaması ve varsa aldığınız ilaclar sorulur. Hemofil gibi bazı kanama bozuklukarı varsa bu operasyon icin muhtemel iyi bir aday değilsinizdir.
Fiziksel Muayene. Doktorunuz sizi ayrıntılı fizksel muayeneden gecirir. Laboratur ve kan testleri istenir. Rinoplastiyi değerlendirirken ve planlarken doktorunuz sizin yuz ozelliklerinizi, deri kalınlığınız, kıkırdak yapıların baskınlığı goz onunde bulundurur. Burun ust bolumu kemik, alt bolumu kıkırdak ve uzerini orten deriden oluşur. Aynı zamanda sizin neleri değiştirmek istediğinizi de sorgulayacaktır. Eğer burun estetiğine iyi bir adaysanız doktorunuz tarafından operasyonunuz sizin icin planlanır.
Fotoğraf Cekilmesi. Daha sonra hastanın yuzunun ceşitli acılardan fotoğrafları cekilip operasyon yapılmış gibi goruntuleri bilgisayar yardımıyla hastaya anında gosterilir. Boylece hastanın kafasındaki imaj ile verebileceğimiz goruntu operasyon oncesi net bir şekilde karşılaştırılmış olur. Kısaca hasta operasyon sonrası goruntulerini ceşitli acılardan onceden gorme imkanı bulur. Gereken durumlarda profil duzeltici operasyonlar konusunda da bilgi verilip goruntuleri onceden gosterilir.
Beklentilerinizi tartışmak. Sizz ve doktorunuz acık fikirli olarak rinoplasti neleri değiştirebilir ya da neleri değiştiremez. Operasyon sonrası gorunumunuz icin bir miktar endişeli olmanız normaldir. Ancak bu operasyonun amacları hakkında yeterli bilginiz olmalıdır. Bazen doktorunuz cene buyutme konusunda da size bilgi verebilir. Bunun nedeni kucuk bir ceneye sahip olmak sanki daha buyuk bir burun yapısına sahipmiş gibi gorunmeyi acıklamak icin olabilir. Bu durum coğunlukla gerekmez.
Operasyonunuz icin tarih planlandığında bu operasyonların coğo gunubirlik planlandığı icin sizi eve goturecek birisini ayarlamayı duşunebilirsiniz de. Yine operasyon sonrası 1-2 gun birisinden yardım almanız da doğal. Anestezi sonrası birinin size yardımı konforunuzu arttıracaktır.
Yemek ve İlaclar.Aspirin (salisilik asit), ibuprofen gibi ilacların alımı operasyon oncesi ve sonras 2 hafta kısıtlanır. Bu ilaclar kanamyı arttırabilir. Sadece doktorunuzun size verdiği ilacları alabilirsiniz.
Sigara kullanıyorsanız bırakmalısınız. İyileşme surecinizi sigara yavaşlatacak en azından enfeksiyona zemin hazırlayacaktır.
Ne Beklemelisiniz?
Rinoplasti herkese farklı olan bir deneyimdir. Kısaca herkes farklı operasyon aşamalarından gecer. Herkesin anatomisine gore farklı uygulamalar yapılır, kimsenin ki tıpa tıp diğeri ile aynı olamaz.
Rhinoplasti de doktorunuz burun icinden ve her 2 burun delikleri arasındaki yerden (kolumella) yapılan kucuk kesi ile girilip burun derinizin altındaki kemik ve kıkırdağı yeniden duzenler. Doktorunuz yine burun kemik ve kıkırdaklarınızı şekillendirebilir, kucuk ihtiyaclar icin burun icindeki derin yapılardan veya kulaktan bazen daha buyuk ihtiyaclar icin kaburga kıkırdağı alarak ihtiyaca gore operasyonu gercekleştirir. Bazen de septoplasti denen burun ici hava yollarının duvarlarını ilgilendiren problemler duzeltilir. Zaten eğri bir burnu duzeltmek icin septum denen kıkırdağı da duzeltmek gerekebilir.Rhinoplasti ile septoplasti kombine olarak gercekleştirilir.
Operasyon Yontemi :
Rinoplasti yaklaşık 1-2 saat surer, bazı durumlarda bu sure uzayabilir. Ameliyat sırasında burun derisi alttaki kıkırdak ve kemik dokulardan ayrılır ve istenen bicime getirilir. Bicimlendirme hastanın problemine ve cerrahın sectiği tekniğe bağlıdır. Genellikle fazlalık oluşturan doku parcaları cok hassas bir şekilde cıkarılır. Cıkarılan dokular bazen de burnun başka bir kısmında mevcut olan eksikliklerin tamamlanması icin de kullanılabilir. Bircok plastik cerrah ameliyat kesilerini burun delikleri icinden yapar. Bazen, ozellikle komplike olgularda "acık" girişim secilebilir ve burun deliklerini ayıran kolumellada ufak bir insizyon yaparak ameliyatı yapılır. Ameliyat sona erdiğinde burna yeni biciminde tutacak bir atel uygulanır. Bazende burun ici atel-tampon konabilir muhtemelen bunlar 1-2 gun icinde cıkartılır.
Anestezi:
Rhinoplasti lokal anestezi ile birlikte sedasyon veya genel anestezi koşullarında gercekleştirilir. Operasyonun komplike olup olmaması ve doktorun tercihine bağlıdır. Bu durumu operasyon oncesi doktorunuzla konuşmanızda fayda var elbette.
Lokal anestezi ile sedasyon. Kucuk, kısa ve belirli bir bolge icin yapılacak operasyonlar icin yeterlidir. Doktorunuz ağrı kesici ilacları burna enjekte eder aynı zamanda damar ici (İV) sakinleştirici uygulanır. Tam uykuda olmadan halsiz sakin yatarsınız.
Genel anestezi. Anestezik ilac damar ici(IV) veya nefes yoluyla verilir. Genel anestezi icin solunum yollarına tup yerleştirilir. Genel anestezi butun vucudu etkiler ve tam bir bilicsizlik sağlar.
Operasyon sonrası, ayılma odası (recovery room) bazen de yoğun bakım odasında olursunuz. Tam uyanıklık halinize dek monitorize edilip gozlenirsiniz.
Ameliyat ve Sonraki Tedavi Suresi :
Ameliyat sonrası ilk 24 saat icinde yuzunuzde odem yani şişliklerin ve hafif morluların olması normaldir. İlk 24 saat buz kompres odemlerin azaltılmasında yardımcıdır. İlk iki-uc gun baş hafif yukarıda olacak şekilde yatak istirahati verilir. Ameliyat gununun akşamı yataktan kalkıp yuruyebilecek duruma gelebilirsiniz. Her şekilde, eskiden gorunduğunuzden daha iyi olacaksınız bunu unutmayın. Şişlik ve morluğun buyuk kısmı 2 hafta icinde gecer. Ameliyattan sonra ilk birkac gun hafif sızıntı şeklinde kanama olabilir. Bunları size verilen gaz spanclar ile kontrol edebileceksiniz. Şişliklerin % 90 civarı ilk ay icinde duzelir. Geri kalan kısmı ise 6 - 12 ay icinde tamamen gececektir.
ESTETİK BURUN AMELİYATI AMELİYAT SONRASI BAKIM REHBERİ
Burun ameliyatınızdan sonra iyileşme sureci zaman ve sabır gerektirir. Ameliyat sonrası bakıma aktif olarak katılmanız, ameliyat kadar onem taşımaktadır. Aşağıda sıralanan onerileri lutfen uygulayınız. Anlamadığınız konuları doktorunuza sormakta tereddut etmeyiniz.
1. Ameliyat salonundan ,burnunuzun icindeki tamponlar nedeni ile burnunuzdan nefes alamıyor olabilirsiniz. Bu donem suresince ağzınızdan nefes almalısınız. Tamponların burnunuzda kalma suresini doktorunuz belirleyecektir.
2. Yeterli sıvı almanız onemlidir. Yudum yudum iceceğiniz meyve suyu, su ve hafif icecekler ağızdan nefes almanın neden olduğu ağız kuruluğunu biraz olsun hafifletmeye yardımcı olacaktır. Kamış kullanmayınız. Yumuşak, kolay ciğnenen gıdalar yiyiniz. Dudaklarınızı nemli tutmak icin jel veya dudak kremleri kullanınız.
3. Sadece doktorunuz tarafından verilen ilacları kullanınız. Aspirin veya aspirin iceren ilaclar veya kan pırtılaşmasını engelleyici ilaclar kullanmayınız.
4. Burnunuzdaki pansumanlar duruyorsa ,uyurken veya dinlenirken başınızı, en az iki yastık olacak şekilde yuksekte tutunuz. Mumkun olduğu kadar, gun boyu başınızı dik tutmaya ozen gosteriniz; bu normal kan dolaşımını koruyacak ve ameliyat sonrası oluşacak şişliğin azalmasına yardımcı olacaktır.
5. Burnunuzdan bir miktar sızıntı olması beklenen bir şeydir. Bu pembe /acık kırmızı renkli olacaktır, fakat surekli kırmızı kan geliyorsa, telefonla doktorunuza bildirmelisiniz.
6. Ameliyattan cıktığınızda, burnunuzun uzerinde iki kat plaster ve bir alcı atel olacaktır. Bunlar, burnunuza şekil vermek kadar burnunuzun korunması icin de onemlidir. Bu pansumanlara dokunmayınız ve bozmayınız; bir hafta icerisinde doktorunuz tarafından cıkarılacaktır.
7. Burnunuzun altındaki kucuk tampon, gerektikce değişebilir (veya hicbir kanama yoksa cıkarılıp atılabilir).

[h=2]İzmir Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]