Bulantı, yakın zamanda gercekleşecek kusma isteğine karşılık gelir. Sıklıkla kusmadan oncedir ya da kusmayla birliktedir.
Kusma, mide iceriğinin ağızdan istemli ya da istemsiz kuvvetle cıkarılması olayıdır.
Oğurme, bulantı doneminde ,kusma oncesinde kuru kuruya olan yorucu ritmik aktivitedir.
Regurjitasyon ( ağza yemek sıvı asid vs gelmesi), bulantı yokken karın ve diyafram kaslarının kasılmasıyla mide icerininin yukarı cıkmasıdır.
Bulantı kusma cok sayıda hastalığın belirtisi olabilir;
Karın ici sebeplere bağlı olanlar;
1-mide cıkış yolu tıkanıklığı
2-ince barsak tıkanıklığı
3- kalın barsak tıkanıklığı
4-barsağı besleyen damarların bozuklukları
5- barsak iltihapları
6-safra kesesi hastalıkları
7- pankreas hastalıkları
8- apandisit
9-karaciğer hastalıkları (hepatit)
10-midenin bozulmuş hareket bozuklukları
11- reflu hastalığı
Karın dışı sebeplere bağlı olanlar;
1- kalpve akciğer hastalıkları hastalıkları
2-ic kulak hastalıkları (vertigo )
3-beyin hastalıkları (kanama, kanser)
4-psikiyatrik hastalıklar (depresyon, psikojenik kusma)
5- operasyon sonrası kusmalar
6-donemsel kusma sendromu
İlaclar ve diğer sebepler;
1- kanser ilacları
2- antibiyotikler
3- kalp ilacları ( digoksin vs)
4-diyabet ilacları
5- gebeliği onleyici ilaclar (oral kontraseptifler)
6-gebelik
7- bobrek hastalıkları ( kronik- akut bonrek yetmezliği)
8-asidozlar
9- guatr hastalıkları
10- bobrek ustu bezi hastalıkları
11- alkol
Kusmanın ayırıcı tanısında;
Bulantı- kusmanın oluşum zamanı ve karakterine gore belli hastalıklar duşunulebilir;
ozellikle sabahları olan bulantı kusma, gebelik ve bobrek hastalıklarında gorulebilir. İstemsiz, bulantı olmadan birden bire fışkırır tazda olan kusma kafa ici basınc artış ( beyin odemi , beyin kanaması) durumlarında gorulebilirYyemek sırasında ya da hemen yemek sonrasında gorulen kusmalar psikolojik ,mide ulseri ya da gastrit gibi hastalıklara bağlı oluşabilir. Yine bulantıya eşlik eden şikayetlerde onemlilik arz eder. Bulantı kusma ile birlikte baş donmesi varsa vertigo denilen ic kulak hastalığını, kusma ile gecen karın ağrısı mide ulserini duşundurebilir.
Tum bu anlatılanlardan anlaşılacağı gibi bulantı kusmanın bir cok sebebi olduğu gibi, eşlik eden semptomlarla birlikte bircok hastalığında bir belirtisi olabilir. Tedavisi altta yatan sebebe gore gerekli branş ve uzmanlar tarfından gercekleştirilmelidir. Uzun sureli, inatcı, bulantı kusmalarda mutlaka bir uzmana danışmanız gerktiğini unutmayın.
Uzm. Dr. Cem Ozcan
Dahiliye Uzmanı


[h=2]Ankara Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]