Azospermi
Azospermi usulune uygun olarak alınan semen orneğinde sperm hucresine rastlanılmaması durumudur. Azospermi tanımı semen incelemelerinde kullanılan bir tanımdır. Semende sperm bulunmaması testisde sperm olmaması anlamına gelmez.


Azosperminin toplumda rastlanma oranı %1 oranındadır. Erkek kısırlığında %10-15 oranında azospermiye rastlanılır. Azospermi erkek infertilitesinin genetik kokeni olan faktorlerden onemli bir bolumudur.


Azospermi nedenleri kabaca uce ayrılabilir. Pretestikuler nedenler, testikuler nedenler ve posttestikuler nedenler olarak ayırt edilebilir. Azospermi ayrıca tıkanıklığa bağlı azospermi ve tıkanıklığa bağlı olmayan azospermi şeklinde de sınıflandırılabilir. Azospermide pretestikuler nedenler hormonal nedenlerden dolayı sperm uretiminin bozulması en sık nedendir. Pretestikuler nedenler cok sık gorulmez. Testisde sperm uretiminde sorumlu olan FSH,LH,testesteron gibi hormonların yapım,salınım ,taşınım ve etki noktalarındaki kusurlar hormonal nedene yol acarlar.


Azosperminin testikuler nedenleri; testisde sperm uretimini etkileyen nedenlerden dolayı olabilir. Testisin doğuştan hastalıkları, testisin enfeksiyonları, ameliyatları, tumorleri gibi pek cok faktor etken olabilir. Testise uygulanan radyoterapi, kullanılan kemoterapiler ve ceşitli gonotoksik ilaclar sperm uretimini bozarak menide sperm bulunmamasına yol acabilirler.


Azospermide postestikuler nedenler sperm taşınma kanallarına bağlı ve azosperminin %40 nedenidir. Kanalların tıkanıklığı veya fonksiyon bozuklukları azospermiye yol acabilir. Kanalların doğuştan veya sonradan tıkanıkları veya fonksiyon bozuklukları testisden uretilen spermin dış ortama ulaşmasına engel olarak semende sperm bulunmamasına neden olur.


Azospermide testis biyopsisi araştırmak icin yapılır. Biyopsi azosperminin tıkanıklığa bağlı olup olmadığının ayırı tanısında altın standarttır.


Azosperminin tanısı ayrıntılı oyku, muayene, testis ultrasonu, hormon tahlilleri genetik tahliller gibi yonetemlerle araştırılır. Kesin tanı testis biyopsisi ile konulur.


Azospermide tedavi yaklaşımları nedene yonelikdir.Mikroenjeksiyon(icsi) yonteminin geliştirilmesi ile azospermik olguların cocuk sahibi olmalarında onemli bir adım atılmıştır.

[h=2]Balıkesir Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]