AŞIRI AKTİF MESANE
Aşırı Aktif Mesane nedeni tam olarak anlaşılamamış yani belirgin bir nedeni olmayan, sık idrara cıkma, ani sıkışma hissi veya sıkışma tipi (Urge inkontinansı) idrar kacırma ile kendini gosteren bir hastalıktır.
Sıkışma tipi idrar kacırma genellikle suyla ilgili işler yaparken ani olarak şiddetli idrar yapma isteği ile birlikte yada tuvalete yetişememe tarzında olur. Mesane idrarla dolarken, yani tam dolmamışken ani olarak kontrolsuz kasılması sonucu aşırı aktif mesane bulguları ortaya cıkar. Bu bulgular toplumda yaklaşık % 15 – 20 oranında gorulur. Yaş ilerledikce gorulme sıklığı artar.
Aşırı Aktif Mesane bulguları kişinin sosyal, cinsel ve ruhsal yaşamını etkiler, yaşam kalitesini duşurur. Bu durum bazı kadınlarda o kadar şiddetli olur ki gunluk yaşamı sınırlandırır, hatta toplumdan veya sosyal hayatından uzaklaşırlar. Coğu kadın bu durumunu saklar. Aslında sosyal ve kişisel aktiviteleri boylesine etkileyebilen bu durumdan kurtulup eskisi gibi ozgur yaşama donmek ve yaşam kalitesini artırabilmek mumkun.
Aşırı Aktif Mesane sebepleri nelerdir ?
Norojenik sebepler: İnme, multiple skleroz, parkinson, medulla spinal travmaları
Norojenik olmayan sebepler: Sistit, mesane tıkanıklığı, iyi huylu prostat buyumesi (BPH), pelvik organların (rahim) sarkması, uretral divertikul, cerrahi mudahaleler, mesane taşları, mesane tumoru
Aşırı Aktif Mesane bulguları nelerdir ?
Aşırı Aktif Mesane semptomları sık idrara cıkma, ani sıkışma hissi veya sıkışma tipi (Urge inkontinansı) idrar kacırmadır. Bu hastalarda idrar kacırma stres tipi idrar kacırmada olduğu gibi karnı kasan oksuruk hapşırma gibi aktivitelerle değil, aniden sıkışma ve tuvalete yetişemeden idrar kacırma tarzındadır. Cunku mesanenin dolmadan ani istemsiz kasılmaları soz konusudur.
Aşırı Aktif Mesanede Tanı:
Hastanın dikkatli bir şekilde oykusu alınmalıdır. Mesane gunluğu doldurulup, gunduz ve gece idrar sıklığı, işemeler arasında gecen sureler ,ani sıkışmalar, idrar kacırmalar, idrarı başlatmada ve yapmakta gucluk olup olmadığı sorgulanmalıdır. Ayrıca aşırı aktif mesaneye sebep olabilecek norojenik veya norojenik olmayan hastalıklar sorgulanmalı ve araştırılmalıdır.
Aşırı Aktif Mesanede Tedavi:
En sık kullanılan ilaclar antikolinerjiklerdir. Bu ilacların bazıları sıkıcı yan etkilere sahiptir ve genellikle hastalar tarafından tedavi tamamlanmadan bırakılırlar. Yeni ve mesaneye ozel antikolinerjik ilaclar daha az yan etkilere sahiptir ve hastalar tarafından daha rahatlıkla kullanılabilmektedirler. Bu amacla hastanın yaşı, şikayetleri ve yandaş hastalıkları goze alınarak bazı ilaclar kullanılmaktadır. Yaşam tarzının değiştirilmesi ve diyet, zamanlı işeme ve pelvik taban kaslarını guclendirici Kegel eksersizleri, noromodulasyon teknikleri gibi tedaviye destek onlemler tedavinin başarısını arttırabilirler. Kegel eksersizleri cok kolay ve herkesin her zaman her yerde yapabileceği eksersizlerdir. Ancak hastaların bu eksersizleri doğru yapmaları icin eksersiz yaparken hangi kaslarını kasmaları gerektiğini anlamaları ve bu hareketleri yaşamının ayrılmaz bir parcası ve alışkanlığı haline getirmeleri lazımdır.
Diyet ve yaşam tarzı :
Kafein iceren yiyecek ve icecekler, alkollu icecekler, sigara, asitli icecekler ve baharatlı gıdalardan uzak durulmalı, mumkunse hic tuketilmemelidir.
Op. Dr. Erdal KALCI
Uroloji Uzmanı

[h=2]Balıkesir Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]