Astımın dort dortluk tedavisiAstım tekrarlayan bronş daralması ile seyreden bir hastalıktır. En sık cocuklarda gorulur. Yuzde 90 nedeni alerjidir. Alerji bronş ici zarında yanık benzeri bir doku yaratır ve bronşlar dış uyaranlara hassas hale gelir. Alerjik bronşit ve Reaktif hava yolu hastalığı terimleri de astım ile eş anlamlıdır.
Astım butuncul tedavisi dort aşamada yapılmalıdır.
Cevre duzenlemesi: Alerjik olunan maddeden ve alerji dışı astım atağı tetikleyicilerinden uzak durmak tedavinin ilk adımı olmalıdır. Cocuklarda en sık alerji ev tozu akarlarına karşı gelişir. Bu nedenle alerjik astımı olan cocukların evinden halıların uzaklaştırılması, yatak ve yastığa akar gecirmeyen ozel alerji kılıfları takılması gerekir. Cocuğun evinin hicbir yerinde sigara icilmemelidir.
İlac tedavisi: Alerjik astımı olan cocukların ilk planda hızlı etki eden sprey ilaclarla atak gecirmeyecekleri hale getirilmesi gerekir. Bu ilaclar cok duşuk doz, kana karışmayan kortizon icerir. Uygun dozda kullanıldığında yan etki riski olmaz. İlacların başlanıp kesilme kararı alerji uzmanınca verilmelidir. Alerji konusunda kokten cozum sağlandıkca ilaclar yavaş yavaş azaltılarak kesilmelidir.
Dilaltı Damla aşı tedavisi: Alerji bağışıklık sisteminin yanlış calışmasına bağlı gelişir. Alerji kokten cozulmedikce astım devamlı ilacla baskılanmak zorunda kalınır. Alerjinin kokten cozumu aşı tedavisidir. Cocuklarda aşı tedavisi yan etki riski olmaması nedeniyle dil altı damla olarak tercih edilir. Uygulama ailelerce evde yapılır. Tedavi suresi 3-5 yıldır.
Reflu kontrolu: Astım doğası gereği cocuklarda yuzde 80 mide başı gevşekliği ile seyreder. Mideden yukarı soluk borusuna ve akciğerlere kacan mide asidi astımı kotuleştirir. Bu nedenle refluden koruyucu beslenme astım tedavisinin olmazsa olmaz bir parcasıdır. Refluyu artırıcı kakaolu cikolata, kek ve benzeri gıdalardan kacınmak, gece yatmadan once en az iki saat sut de dahil olmak uzere cocuğa yemek yedirmemek gerekir.
Cocuklarda astım bu dort basamağın da aynı anda eş zamanlı uygulanması ile başarıya ulaşır. Biri eksik kaldığında bile astımın erişkin hayata uzaması olasılığı artar.

[h=2]İstanbul Cocuk Doktorları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]