Antiepileptik yani sara ilaclarının farklı kullanım alanları Son zamanlarda Beyin ve Sinir Cerrahisi icersinde antiepileptik ilacların kullanımları artmıştır. Ancak bu artış Sağlık Bakanlığı, doktor, hasta ve Eczane dorgeninde bazı sorunları beraberinde getirmiştir.
Orneğin bir Beyin ve Sinir Cerrahi Uzmanı antiepileptik ilacı hastaya recete ettiğinde eczacı veya kalfası sende epilepsi(Sara) mı var ki bu ilacı kullanıyorsun?, bir doktor sana niye bu ilacları yazmışlar ki sende epilepsi(Sara) mı var mı şeklindeki sorularla karşılaşılmaktadır. Halbu ki tıp hergecen gun gelişmektedir. Ve bazı ilacların kullanılabildiği alanlar giderek artmaktadır.
1990 lı yılların ikinci yarısından sonra antiepileptik ilacların yapılan araştırmalarda ağrı tedavisinde iyi geldiği tespit edilmiştir.
Ancak o zamanlar bu ilacların nasıl etki gostererek ağrı tedavisinde etkili olduğu bilinememiştir.
Yapılan araştırmalarla ağrı tedavisinde, sinir hucrelerinde noroprotektif yani koruyucu etkilerinin etki mekanizmaları ortya konmuştur. Noropatik ağrı adı verilen ağrı turunde kullanımları ortaya cıksa da hala da bu ilacların kullanımları bu alanla sınırlı kalmıştır.
Halbuki bu ilacların kullanılma nedenleri hastaların kazanımıdır. Bu kullanım klişeleşmiş tedavi protokollerine yeni bir soluk getirmiştir. Bugun her hekim bel ağrısı ve belfıtığı, lomber dar kanal gibi rahatsızlıklarda hangi ilacların kullanılabileceğini bilmektedir.
Kullanıldığı zaman yargılanan bu ilaclar icin neden bu kadar yargılama ile karşı karşıya kalındığı ve endikasyonlarının neden bu kadar dar tutulduğu anlaşılamamaktadır.
Yıllardır kullanılan antiepiptik ilacların ve yeni jenerasyon antiepileptik ilacların guvenirlikleri hergecen gun artmaktadır.
Yeni geliştirilen antiepileptik ilaclarla antiepileptik ilacların oluşturduğu yan etkiler azalmakta aynı zamanda yaşam kalitesi uzerindeki olumlu etkileri artmaktadır. Noropatik ağrı kavramı tıp literaturunde kronik ağrı kavramı icersinde yer almaktadır.
Noropatik ağrıyı tıp bilmi geliştikce gorulmektedir ki sadece diabet ve hepes virusune bağlı rahatsızlıklar yapmamaktadır. Aynı zamanda omurga kanalında darlık oluşturabilen herhangi bir durumda noropatik ağrıya neden olabilmektedir. Fakat ne gariptir ki bu ilacları hastanın kazanımı icin kullanan hekimler yine hastanın kazanımı icin gayret gosterdiği duşunulen hekimler tarafından yargılanmaktadır.Bilimsel gereklerin dışında yapılan değerlendirmenin tek dayanağı hekimin cıkar ilişkisine dayandırılmaktadır.
Halbuki gercekler herzaman boyle olmamaktadır. Cunku tum hekimleri bu grup icine yerleştirmek yanlış bir davranıştır. Bu ilaclar icinde Beyin Cerrahları arasında en cok tercih edilen ilaclar gabapentin etken maddesine sahip ilaclar, karbamezepine molekulune sahip ilaclar ve oksikarbamezepine molekulune sahip ilaclardır.
Bu ilaclar kansere bağlı ağrılarda, bel fıtığı ameliyatı sonrası ortaya cıkan ağrılarda, migren proflaksisinde, fibromyaljia romatikada, noropatik ağrı oluşturabilen sorunlarda, bipolar bozuklukta vb. kullanım alanı buldukları artık tıp literaturunde belirtilmiştir.
Tıp bilmi hareketli bir bilim dalıdır. Gelişmelerin hasta icin kullanılması yanlış değildir.Aksine kazanımlar on planda tutulmalıdır. Beyin ve Sinir Cerrahisi icersinde de kullanılmasının amacı hastanın kazanımıdır.


[h=2]Konya Beyin Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]