Anevrizma, atardamarın ya da kalbin ceperinin bir bolgesinin elastikiyetini yitirerek baloncuklaşmasına verilen addır. Yuksek kan basıncı sonucu, damar duvar yapısı zayıflamış olan arter ya da kalp duvarı dışarı doğru genişleme yapar ve dışarıdan bakılınca baloncuk şeklinde gorulur. Bu baloncuklaşan doku basınctan dolayı cok fazla gerilirse, anevrizma kesesi yırtılır ve hayatı tehdit eden kanamalar meydana gelir. Anevrizmaların sebepleri arasında ateroskleroz (damar sertleşmesi), sigara, hipertansiyon, KOAH(kronik obstruktif akciğer hastalıkları), ceşitli bağ dokusu hastalıkları, genetik faktorler, travmalar gibi bircok faktor sayılabilir.
Atardamarlarda anevrizma herhangi bir bolgede gelişebilir. En sık olarak gorulen yer ise ana atardamarımız olan aortadır. Aortanın kalpten hemen cıktığı noktadan başlayıp beyine giden damarlar ayrılmadan biten anevrizmaları cıkan aort anevrizmaları ( asendan aort )olarak adlandırılır. Eğer anevrizma sadece beyin damarlarının cıktığı bolgede ise “arkus anevrizması”, goğus boşluğu icerisinde ise“torasik” karın bolgesinde ise“abdominal” anevrizma adını alır. Anevrizmalar sıklıkla sessiz seyrederler. Tanı coğunlukla başka bir sebeb ile yapılan bir araştırma esnasında konur. Bu hastalarda bazen ilk belirti anevrizmanın yırtılması da olabilir. Yırtılma riski ozellikle capla yakın ilişkilidir. Capı 5cm ve uzerine ulaşan bir aort anevrizmasında yırtılma riski cok yuksektir. Bu sebeple capı 5cm ve uzerinde olan aort anevrizmalarında beklenmeden operasyon duşunulmelidir.
Aort anevrizmaları bulundukları kısma gorede bulgular verebilirler. Eğer cıkan aortta anevrizma varsa ses kısıklığı ve goğus ağrısı gibi bulgular varken, karında oluşan abdominal aort anevrizmalarında diğer organlara bası bulgularına bağlı olarak bobrek, mide , barsaklarla ilgili şikayetler ve karın ağrısı gozlenebilir. Aort anevrizmalarında gunumuzde acık cerrahi kadar kapalı yontemler olan “endovaskuler stent-greft işlemleride sıklıkla uygulanmaktadır. Endovaskuler işlemler aynı anjiolarda olduğu gibi kasık atardamarından girilerek, damar icine stent greft yerleştirme esasına dayanan işlemlerdir. Acık cerrahide ise anevrizma olan bolum cıkarılarak yerine yapay damarlar dikilmektedir.
Aort anevrizmaları dışında kol ve bacak damarlarında ya da ic organlara bağlı damarlarda (periferik damar anevrizmaları) anevrizmalar gelişebilir. Periferik damar anevrizmaları oluştukları bolgede şişlik, ağrı ve bası bulguları oluşturabilirler. Bu anevrizmalar zamanında saptanıp tedavi edilmezlerse patlayarak damarın beslediği ilgili organda ya da uzuvlarda gangren ve kan kayıplarına sebep olarak olume sebebiyet verebilirler. Bacaklarda en sık gorulen anevrizmalar diz kapağı seviyesinde seyreden popliteal arter anevrizmalarıdır. Bunu kasık bolgesindeki femoral arter anevrizmaları takip eder. Bu anevrizmaların onemi ozellikle amputasyonla sonlanan ve hayati tehdit eden riskler oluşturmalarıdır. Bu anevrizmaların tedavisindede acık cerrahi ve stentler kullanılabilmektedir. Anevrizma gelişmesini her zaman onleyemesekte gelişmesine olanak sağlayan sigara ve ateroskleroz gibi risk faktorlerinden uzak durabiliriz. Risk faktorleri olan kişilerin bu konuda daha dikkatli davranması ve yukarıda sayılan şikayetleri olan hastaların mutlaka kalp ve damar cerrahlarına muayene olmaları onemlidir. Saygılarımla , sağlıklı gunler dilerim..

[h=2]Kocaeli Kalp Damar Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]