Bebeklerde sık gorulen bir durum olan anal fissur anus bolgesinde deri ile anus ic kısmı birleşim yerinin arasının yırtılması, catlamasıdır.En sık gorulen kanama nedenlerindendir.
Anal Fissur Niye Olur?
Kabızlık en sık nedendir.Sert kaka yapılma esnasında yırtılmalar olur.Bu yırtılma ve kaka yapma esnasında gelişen ağrı bebeğin kakasını tutmasına neden olur ve bu da kalın barsağın son kısmının su emme ozelliğinden dolayı daha sert bir kaka ya neden olacağından kısır donguye donuşur ve yırtık ve catlak devamlı bir hal alır.
Kabızlık olduğu kadar ishalde zaman zaman anal fissur nedeni olabilmektedir.Ozellikle gastroenterit durumlarında sık yapılan sulu kaka sonrasında catlak olabilmektedir.
Nadiren başka hastalıkların belirtileri olarak da ortaya cıkabilir.
Muayene esnasında kolaylıkla gorulebildiği gibi bazen dıştan kolayca gorulemeyen ancak iceri doğru devam eden catlaklarda olabilir.
Sert kaka olayın esas nedenlerinden birisi olduğu icin kakanın yumuşatılmasına yonelik girişimler tedavinin onemli ve ilk kısmını oluşturur.Posa bırakan gıdalar, ek gıda alabilen uygun yaşta olanlara eklenebilecek sebzeler ,pediatrik gastroenterologca onerilen kişiye ozel yaklaşım ve gıda takviyeleri ile bu durum duzeltilir.Ozellikle yaz aylarında olmak uzere su kaybının akılda bulundurularak bunun giderilmesi onemlidir.Kakanın daha rahat yapılabilmesi icin verilen destek şuruplarda bulunmaktadır.
Sıcak oturma banyosu hem fiziksel bir temizlik sağlama,hem kaka yapma uyarısını artırma hem de pelvik (alt) bolge kaslarının rahatlaması hem de spazma uğramış olabilen anus e ait dış kasın gevşemesine yardımcı olacağından onemlidir.Gunde 3-4 kez yapılmalıdır.
Takiben lokal anestezikli pomad uygulaması rahatlatıcı olmakta ve kaka yapma esnasında az da olsa ağrıyı hafifletmektedir.
Tuvalet terbiyesi yaşına gelmiş olan cocuklarda ise belirli saatlerde kaka yaptırmanın sağlanması hem tedavi hem alışkanlık acısından destekleyicidir.
Gecmeyen ve başarılı olunamayan olgularda enerjik mudahale yapılamadığında cok nadiren de olsa olay kronikleşmektedir.Boyle durumlarda dış kas spazmını ve direncini aşabilmek icin cok nadiren anestezi altında mudahale gerekebilmektedir.
anal fissur

[h=2]Ankara Cocuk Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]