ANAFLAKSİ

Anafilaksi ani gelişen, hayatı tehdit etme olasılığı olan aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Bu sistemik reaksiyon aniden gelişen ve hızla ilerleyen urtiker ve solunum sıkıntısı ile ortaya cıkar. Hemen tanı ve tedavi yapılırsa seyri iyidir. Bu ciddi reaksiyon, sistemik şok ve bazen de olumle sonuclanabilir. Anafilaksi, tipik olarak dakikalar icinde gorulmekle birlikte, antijenle yeniden karşılaştıktan sonra 1 saat gibi gec olarak da reaksiyon ortaya cıkabilir.
Anafilaktik reaksiyonların nedeni, ağızdan alınan veya sistemik yolla maruz kalınan duyarlandırıcı bir ilac ya da diğer herhangi bir madde olabilir. Anafilaksiye yol acan maddelerin cok kucuk parcaları bile ciddi reaksiyonlara yol acabilir. Hasta daha onceden karşılaştığında herhangi bir soruna yol acmayan maddelerin kişiye daha sonradan anafilaksi yapabileceği unutulmamalıdır. Orneğin hasta onceden penisilin kullanmış ve hicbir sorunla karşılaşmamış olsa dahi bir sonraki kullanımında penisilin olumcul tepkiye neden olabilir.
Bu maddeler arasında serumlar, aşılar, alerjen ekstreleri, hormonlar, penisilin ve diğer antibiyotikler, sulfonamidler, salisililatlar, lokal anestetikler sayılmaktadır.
Tedavi
Anafilaksi acil bir durumdur ve hemen tedaviye başlanması gereklidir. Havayolu acıklığı sağlanmalı, gırtlak odemine ait erken bulgular(ses kısıklığı, ıslık sesi ve nefes darlığı) gozlenmeli, soluk borusuna tup yerleştirme veya trekeostomi (delik acma) gerekli ise uygulanmalıdır. Damar yolu acılmalı, bu arada adrenalin enjeksiyonu yapılmalıdır. Bilinen ciddi reaksiyon geciren kişiler yanlarında adrenalin kiti taşımalıdır. Kortizon anaflaksi tedavisinde uygulanan diğer onemli bir ilactır. Bu arada hasta acil servise ulaştırılmalıdır.
Anaflaksiyi onlemek icin hastaya bilinen alerjenlerden kacınması soylenir, belirli bir ilaca ya da besine alerjisi olan kişi bunlardan uzak durmayı oğrenmelidir. Bocek sokmasına alerjisi olan kişi ormanlık ve acık alanda dolaşmamalıdır. Anaflaksiye aday her hasta alerjisini gosteren bir kunye taşımalıdır.
Uz. Dr. Sevin Karalar

[h=2]İstanbul Goğus Hastalıkları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]