Yuz ifadesinin odak noktası gozler ve kaşlardır.Yuzun ust bolumunun gencleştirilmesi ve guzelleştirilmesi amacıyla cerrahi girişim duşunulen ilk bolge genellikle goz kapakları olur. Eğer kaşlar ve alın bolgesi estetik olarak problemliyse, umulanın aksine goz kapağı ameliyatı hastaya yorgun bir ifade verir. Alın bolgesinde sarkma varsa, alın derisi gerilip kaşlar yukarıya alındığında ust goz kapağı deri bollukları buyuk olcude giderilmiş olur. Coğu zaman ust goz kapağı ameliyatına gerek kalmaz.
Yaşlanmayla birlikte alın derisi de yuz cildinde olduğu gibi yaşın ilerlemesine paralel olarak gevşemeğe,sarkmağa başlar ve mevcut cizgiler derinleşir. Zamanla kaşlar aşağı doğru iner ve kişide yorgun ve uzgun bakışlı bir yuz ifadesi ortaya cıkar. Kotu beslenme, sigara, duzenli olmayan yaşam tarzı, stress, hava kirliliği, yercekimi etkisi ve mimikler estetik acıdan rahatsızlık verici bu sonucu kolaylaştırır. Bazen genc hastalarda da alın bolgesinde derin kırışıklar olmasa bile,yapısal olarak alın derisinin sarkık olması ve kaşların aşağıya duşukluğu soz konusu olabilir.
Bu ameliyat genellikle 40 yaşın uzerindeki, başka sağlık problemi olmayan erkek ve kadın hastalara uygulanır. Genc hastalarda da yapısal deformaşyonların duzeltilmesi icin onerilebilir. Alın germe ameliyatı ile alındaki cizgiler minimal hale getirilir. Goz uzerine doğru sarkmış olan kaşların kaldırılarak olması gereken yere getirilmesi sağlanır ve kişiye diri bir bakış kazandırılır, aynı anda gozlerin yanındaki cizgilerin bir bolumu de bir olcude giderilebilir. Fazla miktarda sarkıklık varsa ve deri cıkarılması gerekiyorsa klasik acık alın germe yontemi uygulanır. Klasik yontemde sac cizgisinin 4-5 cm. kadar gerisinde tac tarzında bir iz kalır, ancak bu iz saclı deri icinde gizlenir. Ancak bu yontem uygulandığında saclı deride 3-4 ay suren gecici his kaybı olabilir. Kaşları normal yerine getirmek icin yapılan kaş asma ameliyatı alın germe ameliyatı ile ic ice bir ameliyattır. Ayrıca kaş asma ameliyatına gerek yoktur.
Ben alın germede dunya literaturune girmiş olan kendi tekniğimi uygulamaktayım. Bu teknik 'iki planlı alın germe' yontemi olarak tercume edilebilir ve uzun sureli kalıcı sonuclar elde etmek icin onerilmiştir.

Sadece şakak bolgesinden girilerek kaşların asılması ve kısmen alın gerilmesi tercih edilen bir yontem değildir. Bu yontem basit gibi gorunmekle birlikte yeterince etkili değildir ve cok kısa surede nuks ile sonuclanabilir.
Alın germe amacıyla cok genc hastalara endoskopik yontem onerilebilir. Bu yontemde saclı deri icindeki izler daha az olacaktır, fakat yontemin etkinliği ve kalıcılığı tartışılmaktadır. Deri bolluklarının giderilmesinde yeterince etkili olamamaktadır. Gunumuzde Amerikan plastik cerrahlarının yarıdan coğu klasik acık alın germe yontemine geri donuş yapmıştır. Tecrubeli ellerde etkili ve uzun sureli sonuclar elde edilmektedir.
AMELİYAT
Ameliyat hastane koşullarında, anestezi uzmanının gozetiminde, ameliyathanede yapılır. Genel anestezi ile yapılması onerilr. 1.5 saat kadar surer. Ameliyat aclı deri icerisinden gercekleştirildiği icin izler ilk gunden itibaren rahatlıkla saklanabilir. Gereğinde diğer estetik ameliyatlar ile aynı anda uygulanabilir. Sıklıkla yuz germe ameliyatına eklenmektedir.

AMELİYAT SONRASI
Ameliyat sonrası erken donem genellikle rahat gecer. Alında ve gozler etrafında genel bir şişlik ve morarma olabilir. Uyuşukluk ve gerginlik hissi olabilir. Bunlar 2 hafta icinde kendiliğinden gecer. Gozler, burun ve ağızı acık bırakacak şekilde baş sargısı uygulanabilir. Pansumanlar 3-4 gunden itibaren acık bırakılır, hastanın saclarını yıkamasına izin verilir. Aşırı efor ve sıcak fon odemleri artırabileceği icin 3 hafta kadar onerilmez. Dikişler 7- 8 gun sonra alınır.
Ameliyat iyi sonuc verir. Nadiren rotuş gerekli olabilir. Kişi ilk gunlerden itibaren makyaj yapabilir, 10 gun sonra işine donebilir ağır egzersizlerden ve guneşten kacınması, dış darbelerden korunması onerilir. Alın ve kaşlara yeni verilmiş şekil, yercekimi nedeniyle etkileneceğinden kişinin bunyesine gore bazen 8-10 yıl bazen de omur boyu dayanır.

[h=2]İstanbul Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]