ALFA FETO PROTEİN
Alfa feto protein (AFP) fetal karaciğerden salgılanır. Erişkinde albumin adı verilen proteinin fetal yaşamdaki karşılığıdır. AFP fetusun amnion sıvısına oradan da anne dolaşımına karışır. Embriyonun beyin ve omuriliğini oluşturan noral tupler dollenmeden sonra 4. haftada karşılıklı kapanırken, bir defekt oluşursa kapanamaz ve noral tup defektleri (NTD) oluşur.
AFP yuksekliğinin en onemli nedeni noral tupte oluşan defektler olmakla birlikte, AFP seviyesini yukselten diğer onemli neden fetus karın duvarında yer alan defektlerdir. Noral tup defeklerinden biri olan anensefali gibi buyuk defektler zaten ultrasonografik inceleme ile yakalanabilir. AFP değeri yuksek olduğu halde ultrasonda fetal bir anomali tesbit edilemezse buyuk olasılıkla gorulemeyen tur spina bifida (omiriliğin herhangi bir bolgesinin bozuk gelişimi) bulunabilir. Spina bifida olduğu onceden tesbit edilen bebeklerin doğumunda, normal doğumda felc olma olasılığı artacağından, sezaryen tercih edilmelidir.
Down sendromu gibi bazı kromazomal aromalilerde AFP değeri duşuk bulunur. Acıklanmayan AFP yuksekliği olan hastalarda fetusun anne karnında aniden olmesi, gebelikte kanama olması gibi ceşitli olumsuz durumlarla karşılaşılabilir.
Maternal AFP, her gebe kadına yaşı ne olursa olsun gebeliğin16.-20. haftaları arasında bakılmalıdır. Gebelik haftası, annenin yaşı, coğul gebelik durumu gibi bircok faktorun AFP sonuclarını etkileyebileceği goz onunde bulundurulmalıdır.
Op. Dr. Kutlugul Yuksel
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]