Alerjik rinit hapşurma burun akıntısı kaşıntısı ve tıkanıklık ile kendini gosterirken aynı zamanda uyku apnesi şikayetleri ile de karşımıza cıkabilir.
Uyku apnesi kalp krizine veya beyinde inme gibi bircok sağlık sorununa yol actığı icin tanısının konulması cok onemlidir.
Alerjik rinit ile uyku apne arasındaki ilişki fark edildikten sonra uyku apnenin nedenleri arasında alerjik rinit araştırılması ve tedavisinin yapılmasının gerekli olduğu unutulmamalıdır.
Alerjik Rinit ile Uykuda Nefes Durması ( uyku apne sendromu) arasında bir ilişki var mı ?
Alerjik rinit kendini hapşurma ile birlikte burunda akıntı kaşıntı ve tıkanıklık ile gosterir. Ozellikle burun tıkanıklığı hastalar icin son derece onemli sorunlara yol acabilir. Burun tıkanıklığı bahar aylarında polenlerle birlikte mevsimsel olabileceği gibi ev tozu kufler ve kedi, kopek gibi evcil hayvan alerjileri ile yıl boyu olabilir.
Uyku apnesi, uyku sırasında horlama ve uykuda solunum durması olarak tanımlanabilir. Bircok nedenle oluşabilir ama bunlar arasında alerjik rinit gozden kacabilmektedir. Alerjik rinit ile uyku apnesi arasındaki ilişki bircok calışmada gosterilmiştir.
Alerjik rinitli hastalarda uyku apnesine nasıl oluşur ?
Bahar aylarının gelmesi ile birlikte alerjik rinit şikayetleri ortaya cıkar ayrıca bu hastalarda uykuda horlama ve nefes durması gibi uyku bozuklukları da gorulur.
Genel olarak, alerjik şikayetleri olan kişilerin uyku duzeninde bir bozukluk meydana gelir. Mantık şoyledir: Alerjenler alerjik kişilerde burun tıkanıklığı yaratırlar. Burun tıkanıklığına ağızda kurumaya veya solunum yolunuzda daralmaya yol acar. Bu durum cocuklarda daha sık gorduğumuz şekilde geniz eti buyumesiyle ve yetişkinlerde ust hava yollarında daralma ile kendini gosterir. Tum bunlara bağlı olarak geceleri nefes durması "apneler" gorulebilir. Geceleyin nefes durması şeklinde gorulen obstruktif uyku apnesini (OSA) uyku duzenini bozar. Bu nedenle devam eden alerjik reaksiyonlar uykunuzu engelliyorsa, alerjiye bağlı uykuda nefes durması (uyku apne sendromu) aklımıza gelmelidir.
Mevsimsel veya yıl boyu devam eden alerjik hastalıkların astım gibi ciddi sorunlara yol actığı bilinmesine rağmen alerjik rinit duzgun bir şekilde tedavi edilmediğinde, uyku bozukluklarına da neden olabilir.
Alerjik rinite bağlı uyku apne belirtisi nedir ?
Uyku apnesi bircok nedenle oluşabilir. Alerjik rinite bağlı oluşan uyku apnesinde alerjik şikayetler yani burun akıntısı kaşıntısı tıkanıklık geniz akıntısı hapşurma gozlerde kaşıntı şikayetleri gorulebilir. Ayrıca alerjik astım geliştiyse nefes darlığı oksuruk hırıltılı solunum gorulebilir. Bunun dışında uyku apnesinde gorulen en onemli belirti uykuda solunumun durmasıdır.
Uyku apnenin diğer belirtileri:
Uykuda sırasında huzursuzluk, Horlama, Sık sık idrara kalkma, Terleme, Ağız kuruluğu, Reflu sayılabilir.
Geceleri yeterli uykusunu alamayan hastalarda buna bağlı olarak baş ağrısı, unutkanlık, konsantrasyon bozukluğu gorulur uzun sure devam ettiğinde depresyon, sabah dinc ve aktif uyanamama ve aşırı derecede uykulu olmak ve yorgunluk hali uyku apnesinde gorulen gunduz belirtileridir.
Alerjik rinite bağlı uyku apnesi tanısı nasıl konulur ?
Uyku apnesinin tanısını koymak icin Uyku apnesi testi yapılması gereklidir. Polisomnografi denilen uyku apnesi testi icin tum gece boyunca ozel oluşturulan bir hastane odasında beyin aktivitesinin ve solunumsal olayların kaydedildiği bir ortam oluşturulur.
Alerjik şikayetlerine yol acan alerjenlerin tespit etmek icin alerji hekimleri tarafından alerji test yapılması gereklidir. Alerji tanısı koymak icin en kullanılan testler deri prick testleridir. Bunun dışında alerji tanısını koymak icin kandan yapılan alerji tarama testlerinden de faydalanılabilir.
Alerjik rinite bağlı uyku apne tedavisi nasıl yapılır ?
Yanlış teşhis ve tedavi edilmemiş alerji rinit ve astım semptomları, yaşamı tehdit eden kalp rahatsızlığına ilerleyebilen uyku apneye neden olabilir.
Yapılan calışmalar Uykuda nefes durmasının kalp krizi riskini artırdığını konjestif kalp yetmezliği, ve beyinde inme gibi onemli kalp damar problemlerine yol acabileceğini gostermiştir. Vucudun oksijenlenmesinde zorlanmaya yol acan tıkanıklık veya hırıltılı solunum nedeniyle kalpte zorlanma riski artar ve buna bağlı olarak kalp krizini tetikleyebilir.
Uyku apnesi tedavisinde ilk yapılması gereken nedenlerin ortadan kaldırılması gereklidir. Ust solunum yollarındaki anatomik darlıklara bağlı geliştiyse hastanın Kulak Burun Boğaz uzmanı tarafından cerrahi girişim yonunden değerlendirilmesi gerekir.
İleri derecede uyku apnesi tedavisinde ise pozitif hava basıncı (CPAP) tedavisi uygulanmalıdır. Alerjik şikayetleri kontrol altına almadan uygulanan CPAP tedavisinin başarı şansını duşurur. Ozellikle alerjik rinit ile birlikte olan uyku apnesinde maskeli yani tum yuzu kapsayan maske ile CPAP tedavisi yapılması onerilir.
Alerjiye bağlı geliştiyse alerjiye yol acan alerjenlerin tespit edilmesi buna bağlı olarak alerji uzmanları tarafından uygulanacak doğru bir alerjik rinit ve astım tedavisi gereklidir. Alerjik rinit alerji hekimleri tarafından uygulanan alerji aşılarıyla (immunoterapi ) tedavi edilebilir.
Sonuc Olarak
Alerjik rinit en sık astıma yol acmasına rağmen bunun dışında uyku bozukluklarına da yol acabilir.
Alerjik rinit nedeniyle ortaya cıkan burun tıkanıklığına bağlı gelişen uyku apnesi uykuda horlama ve nefes durması şeklinde kendini gosterir
Uyku apnesinin tanısında polisomnografi kullanılır. Alerjiye bağlı olduğunun gosterilmesi icin alerji testlerinin de yapılması gerekir.
Alerjik rinit tedavi edilmeden uyku apne tedavisinde tam bir başarı sağlanamaz.
Alerjik rinit tedavisi icin alerji uzmanları tarafından yapılan testler neticesinde alerji aşıları son derece onemlidir.

[h=2]İstanbul Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]