Periodontal hastalıklar dişeti ve dişleri destekleyen dokuları etkileyen iltihabi hastalıklardır. Erişkinlerde diş kayıplarının %70'inden periodontal hastalıklar sorumludur. Bu hastalıklar erken donemde teşhis edildiklerinde kolay ve başarılı bir şekilde tedavi edilebilirler. Dişeti hastalıklarının onlenmesi veya tedavisi; doğal dişlerin korunması, daha rahat ciğnemenin ve daha iyi bir sindirimin sağlanması gibi diğer faydaları da beraberinde getirir. Periodontal hastalıklar dişeti iltihabı (gingivitis) ile başlar. Yani gingivitis, periodontal hastalığın erken donemidir. Bu donemde dişetleri kanamalı, kırmızı ve hacim olarak buyumuştur. Erken donemde cok fazla rahatsızlık vermeyebilir. Tedavi edilmezse hastalık periodontitise ilerleyerek dişeti ve dişleri destekleyen alveol kemiğinde geriye donuşsuz hasar oluşturabilir.

Periodontitis periodontal hastalıkların daha ilerlemiş bir safhasıdır. Dişleri destekleyen diğer dokularla birlikte alveol kemiğinde de hasar oluşur. Diş-dişeti arasında "periodontal cep" oluşur. Periodontal cep varlığı enfeksiyonun yerleşimini ve hastalığın ilerlemesini kolaylaştırır. Hastalık ilerledikce dişler sallanmaya başlar, hatta cekime gidebilir.

Dişeti hastalığının belirtileri nelerdir?

Dişeti hastalığının pek cok bulgusu vardır;

Diş fırcalama sırasında kanayan dişetleri
Kırmızı, şiş ve hassas dişetleri
Dişlerden kolaylıkla ayrılabilen, uzaklaşan dişetleri
Dişler ve dişetleri arasında iltihabi akıntı
Sallanan veya giderek birbirinden uzaklaşan dişler (dişler arasında aralıkların oluşması veya mevcut aralıkların artması)
Isırma sırasında alt ve ust dişler arasındaki ilişkilerin değişmesi
Bolumlu protez uyumundaki değişiklik, bozulma.
Surekli kotu ağız kokusu.



Bununla beraber, periodontal hastalık hic bir bulgu vermeden de ileri safhalara ulaşabilir. Bu nedenle duzenli aralıklarla dişhekimine gitmek son derece onemlidir.

Dişeti hastalığının nedeni nedir?

Dişeti hastalığının en onemli nedeni "bakteriyel diş plağı" adı verilen, dişler uzerinde biriken yapışkan ve renksiz film tabakasıdır. Gunluk fırcalama ve diş ipliği kullanımı ile diş plağının uzaklaştırılması sağlıklı bir ağız icin temel gereksinimdir. Eğer plak etkin bir şekilde dişlerden uzaklaştırılmazsa diştaşı veya tartar olarak bilinen duzensiz yuzeyli ve gecirgen bir yapıya donuşur. Plaktaki bakteriler tarafından salınan zararlı urunler dişetinde irritasyona neden olur. Bu urunler nedeni ile dişetini dişe sıkıca bağlayan lifler yıkıma uğrar, dişeti dişten uzaklaşır ve periodontal cep oluşur. Boylece bakteri ve urunlerinin daha derin dokulara ilerlemesi kolaylaşır. Hastalık ilerledikce cep derinleşir, bakteriler daha derine; kemiğe kadar ilerler ve dişi destekleyen alveol kemiğinde de yıkım başlar. Hastalık tedavi edilmeden bırakılırsa sonunda dişler sallanır ve cekimleri bile gerekebilir.



Dişeti hastalığı nasıl onlenir?

Periodontal hastalığın onlenmesinde en onemli gorev kişinin kendisine duşmektedir. Dişleri sağlıklı bir durumda surdurmek icin, gunluk ağız bakımı işlemleri ile (diş fırcalama ve diş ipliği kullanma) bakteriyel diş plağının uzaklaştırılması gerekmektedir. Dişhekimine duzenli aralıklarla gidilmesi de aynı derecede onemlidir. Gunluk ağız bakımı işlemleri diştaşı oluşumunu en az duzeye indirebilir, ancak tamamen onleyemeyebilir. Diş fırcası, diş ipliği veya diğer temizlik aracları ile ulaşılamayan bolgelerin bir diş hekimi tarafından değerlendirilmesi mevcut diş plağı ve/veya diştaşının uzaklaştırılması acısından gereklidir.

Dişeti hastalıklarının tedavisi nedir?

Dişeti hastalığının erken doneminde tedavi, dişler uzerindeki eklentilerin (plak ve diştaşı) uzaklaştırılması ve duzgun bir kok yuzeyinin sağlanmasını kapsar. Bu işlem dişetinde iltihaba neden olan bakteri ve irritanların uzaklaştırılmasını sağlar. Genellikle bu tedavi, dişetinin tekrar dişe adaptasyonu veya dişetinin buzulerek cebin elimine olması icin yeterlidir. Dişeti hastalığının erken doneminde vakaların coğunluğunda, diştaşı temizliği, plağın uzaklaştırılması ve duzgun bir kok yuzeyinin sağlanmasını takiben gunluk etkin ağız bakımı başarılı bir tedavi icin yeterlidir. Daha ilerlemiş vakalar cerrahi tedaviyi gerektirebilir. Bu tedavinin amacı dişleri cevreleyen derin periodontal ceplerdeki diştaşlarını temizlemek, cebin buzulerek eliminasyonunu ve duzgun bir kok yuzeyini sağlamak ve daha kolay temizlenebilir bir dişeti formu oluşturmaktır.

Periodontal tedavi sonrası hastaların duzenli olarak dişhekimi tarafından muayene edilmesi, plak kontrolu ve yeni diştaşı birikimlerinin ortamdan uzaklaştırılması gereklidir. Fakat unutmamak gerekir ki; periodontal tedavi ile elde edilenlerin surdurulmesi icin hicbir işlem kişinin gunluk ağız bakımı işlemlerini etkin bir şekilde uygulamasından daha yararlı olamaz.
dentamania.com