Prof. Dr. Serhat Yalcın
Coğunlukla 20 yaş dişlerinin surmesi icin ağızda yeterli boşluk olmadığından ceşitli sorunlara neden olur. Bircok 20 yaş dişinin bu nedenle gomuk kaldığını ya da tam suremeyerek yarım cıkmış şekilde ağızda durur. Bu dişler coğunlukla; Diş etrafında Ağrı, Kulak ağrısı, Ağız acmada kısıtlılık gibi şikÂyetlere neden olurlar. Bazen etraflarında kist oluşabilir bazende ondeki dişin curumesine neden olabilirler. Yerleri nedeniyle arkada kaldıklarından bu bolge hastalar tarafından iyi temizlenemez ve diş etinde iltihaba neden olabilir.
Antibiyotiklerle bu belirtiler ortadan kaldırılsa da coğunlukla bu belirtilerin tekrarlar. Ağız iciyle bağlantı kurmuş olan akıl dişleri, ağızda bazen tamamen, bazen de kısmen gorunebilir. Ağrıya, bazen kotu bir tat ve akıntı eşlik edebilir. Bu dişlerin surmesi genellikle oldukca ağrılı olur ve tamamen surmeleri uzun zaman alır. Ağrı kesiciler, antibiyotik ve sıcak tuzlu suyla gargara ile genelde problem kontrol altına alınabilir. Her zaman problemli olurlar diye bir şart yoktur, fakat sıklıkla şişlik, hassasiyet, ağrı, ağız acılımında kısıtlılık, kotu ağız kokusu ve kotu tada neden olurlar.
Gomuk Dişleri Cene Cerrahı Gormelidir
Bu dişler eğer gomukseler bu konuda eğitim almış cene cerrahları tarafından cekilmelidir. Uygun koşullarda 4 dişi gomuk olan hastanın dişlerinin hepsinin tek seansta cekilebilir.
Ne Zaman Cekilmeli ?
20 yaş dişlerinin erken yaşlarda cekiminin daha uygun olduğunu belirterek, “İleri yaşlarda cene kemiklerinin esnemesi daha az olduğu icin daha sıkıntılı oluyor. Şişlik, ağrı gibi komplikasyonlar olabilir. En buyuk komplikasyonlarından biri cekim sonrası dudakta uyuşma, hissizlik olur. Henuz gencken, cenede diş koku gelişimi daha tam oluşmadığı icin bu tur olumsuzluklar yaşanmaz. Bu nedenle 20 ’lik dişlerin 18 – 22 yaşları arasında cekimi daha kolaydır.
20 Yaş Dişleri Aşağıdaki Durumlarda Mutlaka Cekilmelidir:
Enfeksiyon :Diş etinin altında, cıkacak 20 dişinin folikul adı verilen koruyucu bir zarı vardır. Diş surmeye calışırken burada enfeksiyon meydana gelebilir. Enfeksiyon sonucu diş etleri kırmızı ve şiş olup ağrı yapabilirler. Enfeksiyon ağızda kotu tat ve kokuya sebep olur.
Ağrı :Surmekte olan 20 yaş dişinin baskısı sonucu ağrı oluşabilir.
Enfeksiyon da ağrıya yol acabilir.
Kist:20 yaş dişi alınmazsa dişin etrafında kist oluşabilir. Bazı durumlarda hastanın hicbir şikÂyeti olmamasına rağmen alınan rontgenlerde gomuk 20 yaş dişinden kaynaklanan cok ciddi kist vakalarıyla karşılaşılmaktadır. Kistler kemikte ve diğer diş ve diş etlerin de hasara sebep olurlar.
Ondeki dişe zarar verilmesi :Gomuk olan 20 yaş dişleri onlerinde bulunan 2. buyuk azı dişlerinin koklerine baskı yapıp kokte problem veya dişle temas yerinden gec fark edilen curuklere yol acabilirler. Baskı fazlaysa on dişte devrilmeler de meydana gelebilir.
On dişlerde capraşıklık: Surmeye calışan 20 yaş dişleri ondeki dişlerde capraşıklığa neden olabilirler. Ozellikle ortodontik tedavi sonrası capraşıklık olmasını engellemek icin 20 yaş dişlerinin cekimi tavsiye edilir.
Besin gomulmesi: 20 yaş dişleri ağız icerisinde cok arkada oldukları icin temizlenmeleri cok zordur. Hem fırca o bolgeye kadar gidemez hem de bulantıya yol acabilirler. Temizlik probleminden dolayı da dişeti hastalığı ve curuk oluşma olasılığı vardır.
Başka cerrahi işleme engel olmaları: Cene kırıklarında eğer diş kırık hattı ustunde ise cekimi gerekebilmektedir. Ayrıca ortognatik (cenelerin duzeltilmesi ameliyatı)cerrahi işlemlerinde de gomuk dişlerin cekimi gerekebilmektedir.
Tumor oluşumu: Nadirde olsa gomuk diş etrafında cene tumorleri oluşabilmektedir.
KAYNAK:sağlık yaşam