Rahim filmi nedir?
Rahim filmi olarak bilinen “Histerosalpingografi” (HSG) rahim boşluğunun ve her iki tubun değerlendirilmesinde kullanılan bir duz rontgen film tekniğidir. Rahim filmi genellikle cocuk isteği olan hastalarda tuplerin gecirgenliğinin incelenmesi icin uygulanmaktadır. Bazen rahim şekil anomalilerinde, myom ve polip gibi hastalıkların tanısında da kullanılmaktadır. İşlem sırasında rahim ağzına yerleştirilen ozel kateterlerden verilen rontgen ışınında kendini belli eden bir ilacın rahim ve tuplere doluşu takip edilerek bu organların yapısı ortaya konulmaktadır.
Ağrısız rahim filmi nasıl cekilir?
Rahim filmi (histerosalpingografi-HSG) incelemesi genellikle ağrısızdır. İşlem sırasında ağrıya neden olabilecek iki basamak mevcuttur. İlk ağrı nedeni rahim ağzına takılan kateterden kaynaklanmaktadır. İkinci ağrı nedeni ise ilac verildiğinde tuplerden gecerek karın boşluğuna yayılan ilacın etkisine bağlı olarak gelişir. Kateter uygulaması sırasında oluşabilecek ağrı, işlemi uygulayan hekimin ozen gostermesi ile minimalize edilebilir. Hastaya yapılacak işlemin iyi anlatılması, işlem basamakları sırasında hasta ile konuşarak rahatlaması sağlanması durumlarında ağrı minimal olmaktadır.
İlaca bağlı gelişen ağrı ise tamamen ortadan kaldırılamaz. Cunku uygulanan ilacın tuplerden gecerek karın boşluğuna yayılması ile karın ici zarı da denilen periton zarının ilaca reaksiyonu sonucu ağrı oluşur. Aslında bu ağrı tuplerin sağlıklı olduğu ve geciş sağlanabildiğinin gostergesi olmasından dolayı “olumlu” bir sinyal olarak da algılanmalıdır. Ağrının tamamen ortadan kaldırılamasa bile azaltılmasında kullanılan ilacın molekul ozellikleri, akışkanlığı, sıcaklığı ve rahim icine veriliş hızı onemli rol oynamaktadır. Ozenle cekilen rahim filmi (histerosalpingografi-HSG) incelemesinde bu şikayetler en az seviyeye indirilebilir.
Rahim filmi nasıl cekilir?
Rahim filmi (histerosalpingografi-HSG) incelemesi yaklaşık on dakika surmektedir. İşlem oncesi hastaya muayene onluğu giydirilir. Hastanın kolye, saat, gozluk, kupe, toka gibi metal aksesuarlarını cıkarması gerekmemektedir. Hazırlanan hasta dizlerini karına cekecek pozisyonda sırt ustu duz rontgen masasına yatırılır. Rontgen cihazının ayarlanmasının ardından hekim “spekulum” adı verilen rahim ağzının gorulebilmesi sağlayan bir aleti vajinaya yerleştirilir. Bu işlem ağrıya neden olmaz, hasta sadece bası hissi hissetmektedir. Ardından vajinadaki mikroorganizmaların verilecek ilac ile birlikte tuplere cıkmaması icin vajina ve rahim ağzı mikrop oldurucu bir sıvıyla silinir. Temizlik işleminin ardından ozel bir kateter rahim ağzına yerleştirilir. Kateterin yerleştirilmesi işlemi cok nazi uygulanmalıdır, aksi takdir de ağrıya neden olabilir.
Kateter yerleştirildikten sonra spekulum aleti cıkarılabilir. Verilecek ilac ile rontgen cekimi yapılır. Bazı merkezlerde “dijital cekim” adı altında yapılan teknikte hasta yaklaşık 200 kat daha yuksek radyasyon dozuna maruz kalmaktadır. Oysa yapılacak uc dozluk, duşuk radyasyonlu cekimlerle rahim filmi (histerosalpingografi-HSG) incelemesi tamamlanabilmekte, boylece yumurtalıkları radyasyon teması minimal duzeye cekilebilmektedir.
Rahim filmi ne zaman cekilebilir?
Rahim filmi (histerosalpingografi-HSG) incelemesi sırasında hastanın hamile olmadığından emin olmak gerekir. Henuz kan testlerinde bile saptanamayacak seviyedeki hamileliklerin atlanmaması acısından rahim filminin adet kanaması bittikten sonraki 2-4 gun icinde yapılması idealdir. Ancak hic adet gormeyenler hastalarda ve hamile olmadığından kesinlikle emin olunan kişilerde rahim filmi herhangi bir zamanda cekilebilir.
Rahim filmi sonrası hastanede yatmak gerekir mi?
Rahim filmi (histerosalpingografi-HSG) incelemesi yaklaşık 10 dakika suren bir işlemdir. Cekilen film sonrası hastanın raporu hazırlanır ve recetesi duzenlenir. Hasta aynı gun icinde, yaklaşık 30 dakika icinde tum işlemleri bitmiş olarak sağlık merkezinden ayrılabilir. Hastanın refakatci ihtiyacı ya da yatak istirahatı gerekliliği yoktur. Sadece verilecek ilacları duzenli kullanması yeterli olacaktır.
Rahim filmini kim cekmelidir?
Rahim filmi hemen her zaman kadın hastalıkları ve doğum uzmanları tarafından istenmektedir. Filmin cekilmesi icin rahim ağzına kateter yerleştirilmelidir. Bu nedenle filmin cekilmesini de coğunlukla kadın hastalıkları ve doğum uzmanları tarafından gercekleştirilir. Benzer şekilde cekilen filmin sonucları da yine kadın hastalıkları uzmanlarınca değerlendirilir. Ancak bir rontgen filmi olması nedeni ile cekilen filmler hakkındaki resmi raporun mutlaka bir radyoloji uzmanı tarafından onaylanması gerekmektedir.
Rahim filmi icin genel anestezi gerekmekte midir?
Hemen hemen daima rahim filmi genel anestezi olmadan cekilir. Ancak vajinismus hastalarında hastaya “spekulum” adı verilen alet uygulanamadığı icin ilacın verileceği kateter takılamaz. Bu nedenle bu hastalarda genel anestezi uygulanması gerekebilir.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]