Ağrısız normal doğum ( epidural)Ağrısız Doğum (Epidural Yontem)
Gunumuzde tıbbın ilerlemesiyle, anestezi alanında da doğum sancılarını gidermede oldukca etkili yontemler kullanıma girmiş olup en sık kullanılan yontem ‘Epidural Analjezi‘dir. Doğum eyleminin belli bir aşamasında, tecrubeli bir anestezi uzmanı tarafından bel bolgesinde ozel bir iğne yapılarak, icinden ince bir plastik tup gecirilir ve bu aralığa bırakılır. Bu tupten belli aralıklarla ağrı kesici verilerek doğum eylemi sırasında, doğum esnasında ve doğum sonrası ağrı duyusu engellenmiş olur. Boylelikle anne adaylarının sabrını ve dayanıklılığını zorlayabilen, normal doğumdan cekinmeye yol acan ağrılar engellenir, daha hızlı daha kolay ve rahat bir doğum yapılır. Bu iğne kemiğe veya sinire yapılmadığı icin son derece guvenilir son derece emniyetli bir yontemdir.

Normal Doğumun Avantajları
Normal doğum icin ameliyat ve genel anestezi yoktur. Lokal anestezi doğum kesesi icin az miktarda kullanılır ama genel anestezi gibi riskleri yoktur. Hastanede kalış suresi, toparlanma suresi, egzersizlere başlama suresi daha kısadır. Emzirmeye adapte olma suresi de kısadır. Sezaryenle normal doğum arasında sut gelmesi acısından bir fark yoktur. Emzirmeye adaptasyondan kasıt şudur; normal doğum yapan bir kadın zaten her şeyin bilincindedir ve bilinci tam olarak acıktır. Halbuki sezaryen olan bir kişi, hele genel anestezi yani narkoz aldıysa tamamen kendine gelinceye kadar bebeğinin tam olarak farkında olmayabilir. O yuzden bebekle ilk temas gecikebilir. Oysa normal doğumda bebekle ilk temas doğal olarak gercekleşir. Normal doğum sırasında bebeğin kemik kanaldan yani annenin catısı dediğimiz pelvis kemiklerinden gecerken goğus kafesine oluşan baskı, bebeğin akciğerlerindeki sıvının cok buyuk kısmının boşalmasına ve nefesini daha rahat almasına neden oluyor. Sezaryen doğum vakalarında ıslak akciğer dediğimiz nefes alma gucluğu rahatsızlığı 5 kat fazla gorulmektedir.

Bu avantaj ve dezavantajlar listesi istendiğinde uzatılabilir ve her hekim kendi tecrube ve bilgisine gore sezaryen ve normal doğum kriterlerini genişletebilir. Fakat evrensel olan bazı gercekler her hasta icin gecerlidir. Oncelikle bebeğinizin makat (popo) ile gelmesi, doğum oncesi tahmin edilen ağırlığının 3 500 gram’dan fazla hatta 4000 gr ustunde ise anne adayının doğum kanalının yapısına gore normal doğum riskine girmek anlamsız olur. Bebeğin doğum oncesi takiplerinde gelişme sorunu veya bazı sağlık sorunlarınında tabii ki normal doğum stresini ilave etmek riskli olabilir. Ozellikle premature doğumlarda ve bebeğin bir an evvel doğurtulması gerektiği hallerde de normal doğumda ısrar etmek iyi bir davranış değildir. Tabii ki anne adayının normal doğum korkusu ve doktoru ile bu eylem surecinde uyumsuzluk belirtileri de sezaryen icin gecerli bir sebeptir. Her ne kadar doğum oncesi takiplerde normal doğum mu sezaryen mi sorusuna cevap aranıyorsa da, gercek bulgular doğum eylemi başladığında yapılan ilk muayenelerde elde edilir. Tabii takiplerde ozellikle bebek kalp ritmindeki problemler başta olmak uzere baş ile doğum yolu arasındaki uyumsuzluk, uzun ve anne adayının yorgun duştuğu ve bu yorgunluk neticesinde doğum ağrılarının durduğu durumlarda sezaryen kurtarıcı olarak imdadımıza yetişir.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]