Premenstruel sendrom (PMS) veya Premenstruel disforik bozukluk da denmektedir. Cok eski zamanlardan beri bilinen kadınların baş belası bir hastalıktır. Hipokrat kimi kadınlarda adet kanaması (menstruasyon) başlamadan once başlayan intihar duşunceleri ve şiddetli psikolojik belirtilerle giden bir durum tanımlamıştır.
Kişinin sosyal yaşamını olumsuz etkileyen ve her ay gorulen yakınmalar kadının kendine olan guvenini yitirmesine bile neden olabilir.Premenstruel sendromu olan kadınların yakınmaları farklılıklar gosterir. Bir kadında sinirlilik belirginken, bir diğerinde goğuslerde gerginlik ve ağrı hissi ana şikayet konusu olabilir. Benzer şekilde aynı kadında, her adet oncesi donemindeki yakınmalar da değişebilir.
Son bir yıl icinde coğu adet dongusunde ve adet oncesinde zamanın buyuk bolumunde belirtiler vardır. Bu belirtiler adet kanamasından sonraki haftada kaybolur.
Bu belirtiler şunlardır;
1) Belirgin olarak depresif duygudurum, umutsuzluk duyguları ya da değersizlik duşunceleri,
2) Belirgin sıkıntı, gerilim, coşkulu ya da sınırda olma duyguları,
3) Duygulanımda belirgin bir değişkenlik (kendini aniden uzgun ve ağlamaklı hissetme ya da reddedilmeye duyarlılıkta artma),
4) Olağan etkinliklere karşı ilgide azalma,
5) Surekli ve belirgin ofke, irritabilite ya da kişiler arası catışmalarda artma,
6) Oznel olarak dikkati yoğunlaştırmada zorluk,
7) Uyuşukluk, kolay yorulma ya da belirgin enerji yitimi,
8) İştahta belirgin değişiklik,
9) Aşırı uyku ya da uykusuzluk,
10) Oznel olarak bunalma ya da denetimden cıkma duygusu,
11) Memelerde gerginlik ya da şişkinlik, baş ağrıları, eklem ya da kas ağrıları, şişkinlik duygusu kilo alma.
Ayrıca bu bozukluk belirgin olarak iş ya da okulu ya da olağan toplumsal etkinlikleri ve diğer insanlarla ilişkileri engeller. Kadın doğum doktorlarını da ilgilendiren bu teşhisi koymak icin en az bir belirti olmalı, adetten 5 gun once başlamalı, 3 dongu boyunca gorulmeli ve kanamanın 4. Gununde kaybolmalıdır. En kalıcı PMS belirtileri sıkıntı, sinirlilik ve duygusal dalgalanmadır.
Kadınların %80 i adet oncesi hafif ve orta şiddette duygusal, davranışsal veya bedensel yakınmalar gosterebilirler. Yaklaşık %3-8 i şiddetli premenstruel(adet oncesi) yakınmalar bildirir. Bu bozukluk normalde de gorulen durumun cok abartılı bir halidir.
Hastalığın başlangıcı 20-30 lu yaşlardır. Bu bozukluğu olan kişilerin başka ruhsal hastalıklara da yatkınlığı yuksektir.
Hastalığın sebebi olarak cinsiyet hormonları ve bazı norotransmitterler suclanmaktadır. Hastalığın tedavisi şiddetine, belirti profiline ve hastanın isteklerine gore duzenlenir. Bu hastalar zaten ağrı kesiciler, doğum kontrol ve hormon (progesteron) ilacları kullanmaktadırlar. Ruhsal gerginliği olan insanların sert ve belirgin PMS bozukluğu oluşma ihtimali yukselir.
Tedavide psikolojik destek onemli bir yer tutar. Psikolojik ilaclar, ceşitli hormon takviyeleri, ve mineraller ile başarı ile tedavi edilir. Ozellikle ruhsal gerginliği olan kadınlarda daha sert gectiği icin zeminde ki bozukluğun tamiri onemlidir.

[h=2]İstanbul Psikiyatri uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]