Cocuklarda sinuzite dikkat!


Kış aylarında ve okul doneminde cocuklarda sinuzit oluşumundaki artışın onemli bir sağlık sorunu olduğunu fakat coğu kez gozden kacırılarak ihmal edildiğini belirten Kulak Burun Boğaz Uzmanı Opr. Dr. Sureyya Şeneldir, sinuzitin işitme kaybı ile sonlanabilecek orta kulak iltihaplanmalarına ya da kronik akciğer sorunlarına yol acabileceğine dikkat cekti…
Opr. Dr. Şeneldir; cocuklarda bağışıklık sisteminin henuz tam gelişmemiş olmasının, alerjik eğilimlerin ve ust solunum yolu enfeksiyonlarının sıkca gorulmesinin, cocukları sinuzit hastalığına daha eğilimli kıldığını soyledi. Cocuk sinuzitlerinin inatcı ve sık sık tekrarlayabilen bir hastalık olduğunu vurgulayan Dr. Şeneldir, sinuzitin yazın iyileştiğini ancak kışın yeniden tekrarladığını da belirtti.
Opr. Dr. Sureyya Şeneldir, cocukların sinuzit olup olmadığını anlayabilmek icin aileleri bazı belirtilere dikkat etmesi konusunda uyardı:
“Cocukluk yaş grubunda sinuzite ait bulgular soğuk algınlığı ile hemen hemen aynıdır. Semptomlar 7 veya 10 gunden daha uzun surerse sinuzit acısından değerlendirmek gerekir.”

Sinus Enfeksiyonlarının Belirtileri

- Ateş
- Sarı - yeşil burun akıntısı
- Oksuruk
- Baş ağrısı
- Yuzde ağrı veya basınc hissi
- Konjesyon
- Goz etrafında şişlik
- Hapşırma atakları

Sinuzitin Tanısı Nasıl Konur?

KBB Uzmanı tarafından cocuğun kulakları, burnu ve boğazı muayene edilir. Olası tanıya goturebilecek şekilde hastalığı hakkında aileden bilgi alınır. Muayene esnasında burnun icerisini ve geniz bolgesini gorebilmek icin ozel ince endoskopların kullanılması ile kesin tanı konulabilir. Bu endoskopik muayene; cocukla guvene dayanan, bir iletişim kurabilen her deneyimli uzman tarafından muayenehane koşullarında ve her yaşta cocuğa rahatlıkla yapılabilir. Sık olmayarak sinuslerin durumunu değerlendirebilmek amacıyla ‘Bilgisayarlı Tomografi’ de istenebilir.

Sinuzit Nasıl Tedavi Edilir?

Akut Sinuzit: Bir ust solunum yolu enfeksiyonu gibi henuz başlamış sinuzitlerde coğu cocuk antibiyotik tedavisine oldukca iyi yanıt verir. Akıntı kesici ilaclar ve burun acıcı spreylerin kısa donem kullanımı ile burun acıklığı sağlanabilir. Tuzlu su damlaları veya spreyleri ile akıntıların kıvamı yumuşatılabilir ve mukozanın iyileşmesi hızlandırılabilir. Eğer cocukta akut sinuzit varsa, bu tedavi ile belirtilerde birkac gun icinde duzelme başlar. Ancak burada belirgin duzelme olsa da, ozellikle antibiyotik tedavisini sonuna kadar tamamlamak cok onemlidir. Bu aşamada ayrıca sinuzitin ağırlaşmasına katkıda bulunabilecek alerji veya diğer hastalıklar da tedavi ve takip edilmelidir.

Kronik Sinuzit: Eğer cocuğun sinuzit belirtileri 2-3 ay kadar suruyorsa bu duruma kronik yani ‘muzmin sinuzit’ diyoruz. Eğer cocukta kronik sinuzit varsa veya senede 4-6 defa tekrarlayan akut sinuzit atakları yaşıyorsa mutlaka bir Kulak-Burun-Boğaz (KBB) uzmanı tarafından değerlendirilmelidir. Bu durumda, kronik sinuzite neden olabilecek altta yatan sebepler belirlenir ve ancak bu sebeplerin doğru saptanması halinde bu inatcı hastalığın uygun tedavisi yapılabilir.

Hastalığın Onlenmesi İcin Neler Yapılabilir?

Gunluk hayatınızdaki koşullarda kucuk değişikler yaparak cocuğunuzda sinuzit riskini azaltabilirsiniz. Orneğin kış aylarında, ozellikle kaloriferli evlerde iyice kuruyan havayı, solunum yolları icin ideal olan yuzde 35 il yuzde 50 nem oranına ulaşacak şekilde bir nemlendirme cihazı ile nemlendirmek yararlıdır. Yaz aylarında cocuğunuz yuzme havuzuna giriyorsa, başını suyun dışında tutmasını ve derine dalmamasını tavsiye ediniz. Sigara iciyorsanız, bırakınız. Cocuğunuz allerjik bunyeliyse, allerji onlemlerine ve tedavisine her zaman ozen gostermelisiniz. Ayrıca mumkun olduğu kadar sık banyo yapmasını sağlamalısınız.

Cocuklara Sinuzit Cerrahisi Uygulanabilir mi?

Cocuklarda, ciddi bir ilac tedavisi ile cozulemeyen sinuzit vakalarında ameliyat gundeme gelebilir, ancak cocukların, yuz ve kemik gelişimi henuz tamamlanmadığı icin yapılacak olan ameliyatın gec donem sonuclarının problem yaratabilme ihtimali vardır. Asimetrik yuz gelişimi gibi ihtimallere karşı bu ameliyat icin cok fazla duşunulmeli ve cocuğun mumkun olduğu kadar buyumesi beklenmelidir. Pratikte 10 yaşın altında ameliyat endikasyonu cok nadirdir. Buna karşın kronik sinuzitli bir cocukta geniz eti ameliyatı en kısa surede yapılmalıdır. Hipertrofik geniz etleri, hem burnu tıkadığı hem de bakterilere yuva oluşturduğu icin alınmalıdır. Bu, en azından yıllık olarak gecirilen enfeksiyon sayısını azaltmaya yarayacaktır.alinti (ailem