Premature Bebeklerde Aşı

Aşı uygulamasında zamanında doğan bebeklere uygulanan programa aynen uyulur. Ancak bazı aşılar bebeğin durumuna gore bazı ozellikler gosterir. Premature bebeklere uygun kronolojik yaşlarda tam doz difteri-tetanoz-boğmaca (DTB) ve poliomyelit aşıları yapılmalıdır. Boğmaca aşısı icin term (zamanında doğan) bebeklerdekinden farklı bir durum yoktur. Bronkopulmoner displazili cocuklarda boğmaca cok daha ağır gectiği icin ozellikle bu bebeklere boğmaca aşısı yapılmalıdır. Norolojik acıdan ilerleyici sorun yaşayan bebeklerde bir doktora danışarak boğmaca aşısı yapılıp yapılmaması konusunda mutlaka bilgi alınmalıdır.
Aşı zamanında bebek halen hastanede yatıyorsa canlı polio aşısı yapılmamalıdır. ınaktif polio aşısı yapılabilir. Bebek taburcu olduktan sonraki aşılamalarda canlı polio aşısı yapılabilir. Kızamık, kızamıkcık, kabakulak, Hemophilus influenza tip B aşıları term bebeklerdeki gibi aynı kronolojik yaşlarda yapılmalıdır. Hepatit B aşısı ozellik gosterir. Anne Hepatit B taşıyıcısı değilse bebek 2000 gr.a ulaşmadan yapılmamalıdır. Ancak anne taşıyıcı ise bebeğin 2000 gr. olma koşulu gecersiz olur. Bu durumda ilk 12 saat icinde aşı ve immunglobulin mutlaka yapılmalıdır. Kronik akciğer hastalığı olan bebeklerde influenza virus infeksiyonları hastalığın ağırlaşmasına neden olur. Boyle bebeklerde 6. aydan sonra sonbahar aylarında 1 ay arayla 2 kez split influenza aşısının yapılması faydalıdır. Bu bebeklerin ebeveynleri ile bakıcıları ve ev icinde temas ettiği diğer kişilere de influenza aşısı yapılmalıdır. Yine bu bebeklerde kış aylarında doktor gerekli gorduğu takdirde RSV (Respiratuar Sinsityal Virus) infeksiyonlarından koruyabilmek icin, son birkac yılda gundeme gelen ve RSV'ye karşı geliştirilmiş olan immunglobulin aylık intramuskuler enjeksiyonlar şeklinde kullanılabilir.

Alıntıdır