Aksi takdirde cocuklar, dudaklarından opulduğunde, cıplak bedenine dokunulduğunda yaşadıklarını normal karşılıyor, tacize uğradığının farkına varamıyor. Psikiyatr Leyla Alkaş ise ‘ozel hayat ve sınır ’ kavramları uzerinde duruyor. Cocuk mağazalarında ‘nasıl olsa kucuk ’ diyerek evlatlarının ustunu ortalık yerde değiştiren annelere kızıyor: “Başkaları vucudunu, ic camaşırlarını goremez cocuğunuzun. Ustunu değiştirirken de yalnız kalmalılar. Mesela banyo yaparken genital bolgesini oğlunuza-kızınıza gostererek, ‘Burası senin ozel bolgen. Sadece senin yıkaman gerekiyor. ’ demelisiniz. Bunların yanında 3 yaşından sonra cocukların yanında ebeveyn soyunmamalı. Cıplak banyo yapmamalı, cinsellik yaşamamalı. Odasına girerken muhakkak kapı calınıp cocuktan izin istenmeli.”(kadincakararinca.com)
Cocukları dudaktan opmek cok tehlikeli olabiliyor
Hic kuşkusuz cocuklara karşı duyulan sevgi en sık ‘opucuklerle ’ ifade ediliyor. Ancak ozellikle cocuklarını dudaklarından open ailelerin bu davranışlarından kacınmalarında fayda var. Cunku bu masum opucukler, cocukta dalak yırtılmasından kalp zarı iltihaplanmasına, menenjitten sarılığa kadar oldukca ciddi komplikasyonlar oluşturabilen ‘opucuk ’ hastalığına yol acabiliyor!
Yakın temas, tukuruk ve boğaz salgıları aracılığıyla bulaştığı icin halk arasında ‘opucuk hastalığı ’ olarak bilinen “Enfeksiyoz Mononukleoz”; sıklıkla Eptein-Barr virusu (EBV) daha nadir olarak da sitomegalovirus ( CMV) nedeniyle oluşan viral bir hastalık olarak nitelendiriliyor. Hemen her yaşta gorulse de, en sık 15-18 yaş grubunda ve 5 yaşın altındaki cocuklarda goruluyor. Yurtdışı istatistik verilerine gore 5 yaşına kadar Epstein-Barr virusu ile karşılaşma oranı yuzde 50 gibi yuksek bir oranda seyrediyor. Bu hastalık fark edilmeyecek kadar hafif seyredip hicbir sorun oluşturmayacağı gibi, yuksek ateş, halsizlik, boğaz ve baş ağrısı gibi yakınmalarla cok ağır da seyredebiliyor. Ustelik şiddetli seyrettiğinde tedavide gec kalınırsa dalak yırtılmasından menenjite, zaturree ’den kalp zarının iltihaplanmasına kadar oldukca ciddi tablolar oluşturabiliyor. Acıbadem Fulya Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Dr. Hulya Kuşoğlu, “Bu nedenle ailelerin cocuklarını ozellikle dudaklarından opmekten kacınmaları cok onemli. Ayrıca ağızlarıyla temas etmiş olan catal, kaşık ve bardak gibi nesneleri de cocuklarına kullandırmamaları da bir o kadar onem taşıyor. Cunku virus tukuruk veya ağız salgıları yoluyla cocuğa bulaşarak onu hasta edebiliyor” diyor.
DALAK YIRTILMASI VE KALP ZARININ İLTİHAPLANMASINA NEDEN OLABİLİR
Enfeksiyoz Mononukleoz hastalığının ozgun bir tedavisi yok. Ancak hastalığın daha hafif seyretmesi icin ceşitli yontemlere başvuruluyor. Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Dr. Hulya Kuşoğlu, cocuğun istirahat etmesine ve bol sıvı almasına dikkat edilmezse opucuk hastalığının ceşitli komplikasyonlara yol acabileceği uyarısında bulunarak bunları şoyle sıralıyor: “Karaciğer tutulumu olursa sarılığa donuşebiliyor. Dalak buyumesi veya yırtılmasına yol acabiliyor. Epstein-barr virusu merkezi sinir sistemini etkileyip menenjit, akciğerleri etkileyip zaturre, hatta kalbi cevreleyen zarı etkileyip bu zarın iltihaplanmasına (perikardit) neden olabiliyor. Bu yuzden opucuk hastalığında erken tanı yaşamsal oneme sahip olabiliyor.”
GENELLİKLE 2-4 HAFTALIK KULUCKA DONEMİNDEN SONRA BELİRTİ VERİYOR
Enfeksiyoz mononukleoz cocuklarda genellikle 2-4 haftalık kulucka donemi sonrasında belirti veriyor. Belirtiler birkac hafta icinde hafifleme eğiliminde oluyor. Ancak yorgunluk hali ve buyumuş olan lenf bezeleri ile dalak gibi organların tamamen normale donmesi birkac ayı bulabiliyor. Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Dr. Hulya Kuşoğlu, cocuklarda en sık gorulen belirtileri şoyle sıralıyor:
• Vucutta yaygın halsizlik ve yorgunluk hissi,
• Ateş,
• Boğaz ağrısı,
• Bademciklerde buyume ve bazen bademcikler uzerinde beyaz iltihap alanları,
• Ozellikle boyun lenf bezeleri olmak uzere koltuk altı ve kasık bolgesi dahil tum vucut lenf bezelerinde buyume,
• Baş ağrısı,
• Yuzde 50 ’sinde dalakta buyume ve karnın dalak bolgesinde dolgunluk hissi,
• Yuzde 20 sinde karaciğerde buyume,
• Cilt dokuntusu olabiliyor.
COCUĞUNUZU VİRUSTEN KORUMAK İCİN BUNLARI YAPIN!
Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Dr. Hulya Kuşoğlu, virusun cocuğunuza bulaşmaması icin kacınmanız gereken davranışları şoyle sıraladı:
• Hastayken cocuğunuzu opmeyin,
• Tukuruk ve ağız salgınızla temas etmemesi icin oksururken ya da hapşırırken ağzınızı kapayın.
• Tukuruğunuz ve ağız salgılarınızla temas etmiş olan catal, kaşık ve bardak gibi nesneleri ağzına almasına izin vermeyin.
• Ağzındaki besini ciğnedikten sonra cocuğunuza yedirmeyin.
• Diş fırcanızı kullanmasına izin vermeyin.
• Enfekte olmuş nesne ve oyuncaklarla oynatmayın.
ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ İŞE YARAMIYOR BOL SIVI ŞART
Enfeksiyon Hastalıkları Dr. Hulya Kuşoğlu Enfeksiyoz Mononukleoz viral bir hastalık olduğu icin bakteriyel enfeksiyonlarda kullanılan antibiyotik tedavisinin fayda sağlamadığını belirtiyor. Dr. Hulya Kuşoğlu enfekte olan cocuğun fiziksel aktiviteden uzak durması, bol bol istirahat etmesi ve yine bol sıvı alması gerektiğini belirtiyor. Ayrıca ateş yuksekliği durumunda ateş duşurucu ilac kullanması oneriliyor. Komplike vakalarda, merkezi sinir sistemi tutulumunda, hemolitik anemi veya trombositopeni vakalarında, solunum yolu darlığı gelişmesi halinde nadir olarak kısa sureli kortikosteroid kullanmak gerekebiliyor. İyileşme 2-4 hafta icinde beklense de, bazı durumlarda halsizlik 6 aya kadar devam edebiliyor. (hurriyet aile)
Cocuğunuza “Aşkım,sevgilim” demeyin! Makalesini okumak icin tıklayınız