PUPP HASTALIĞI



PUPP gebelikte kaşıntı ile birlikte kırmızı ve kabarık lezyonlarla seyreden gebeliğe ozgu kaşıntılı bir hastalıktır. Hastalık 130 iel 300 gebede bir gorulmektedir. PUPP ozellikle ilk gebelikte, gebeliğin 35. haftasından sonra ve nadiren de doğumdan sonra ortaya cıkmaktadır. Ailevi eğilim yoktur, diğer gebeliklerde tekrarlama olasılığı duşuktur ve doğum kontrol hapları ile bir ilgisi yoktur.



Hastaların ucte ikisinde kaşıntı, kızarıklık ve kabarıklıklar karın catlaklarından başlar. Oluşan lezyonlar cok değişkenlik gosterebilir: kızarıklık, kabarıklık, su dolu kabarcıklar v.s. Daha sonra govde, kol ve bacaklara yayılabilir, ancak avuc ici ve ayakların altında gorulmez, yuzde nadiren gorulur. Lezyonlar iyileştikten sonra yerinde koyu bir iz kalabilir.



Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, gecikmiş bir aşırıduyarlılık reksiyonuna bağlı olduğu duşunulmektedir. Bağışıklık sistemi ve hormonlarda bir değişiklik gorulmez. Ancak ostrojen ve progesteron hormonlarının az da olsa rolu olabileceği one surulmektedir. Karında hızlı buyumenin iltihabi bir reaksiyona ve bunun da kaşıntıya neden olduğu da one surulmuştur. İkiz gebeliklerde daha sık gorulmesinin de bu aşırı gerilmeye bağlı lduğu duşunulmektedir. İkiz gebeliklerde hormon duzeylerinin daha yuksek olması da bu iltihabi reaksiyonu artırmaktadır. Bazı araştırmacılar tarafından bebekten anneye gecen hucrelerin cilde yerleşerek kaşıntıya neden olduğu da one surulmuştur.