Dr. Egemen Eroğlu, gobekte oluşan şişlikle ortaya cıkan gobek fıtığında bazen cerrahi mudahale olmadığını belirterek, "Gobek halkasının 1.5-2 santimetreden geniş olduğu durumlarda cerrahi mudahale gerekebiliyor" dedi.
VKV Amerikan Hastanesi Pediatri Bolumu'nden Dr. Egemen Eroğlu, gobek fıtığı hakkında bilgi verdi. Dr. Eroğlu, acıklamasında, "Anne karnındayken, gobek halkasının icerisinden gecen damarlar, anne ile cocuk arasındaki bağı oluşturur ve cocuğun buyumesi icin gerekli ihtiyacları karşılarlar. Doğumla beraber bu damarlar, kendilerini saran halkadan daha hızlı buzuşerek kapanırlar. Buzuşmuş damarlar cevresinde, henuz kapanmakta olan gobek halkasının icinde oluşan boşluktan karın icindeki bağırsakların yada yağın girip cıkmasıyla gobekte oluşan şişliğe "gobek fıtığı" denir.
Gobekteki şişliğin iceri itilip, bağırsakların tekrar karın icerisine girmesi sağlandığında, parmağınızı saran acık gobek halkasını hissedebilirsiniz. Coğu gobek fıtıklarında, gobek halkası yavaş yavaş kapanacağı icin herhangi bir cerrahi mudahalede bulunmaya gerek yoktur. Ancak dort yaş ustu cocuklarda ya da gobek halkasının 1.5-2 santimetreden geniş olduğu durumlarda kendiliğinden kapanmanın olmayacağı duşunulup cerrahi tedavi onerilebilir.
Gobek fıtığında bağırsakların gectikleri halka icerisinde sıkışarak boğulmuş fıtık haline gelmeleri cok nadirdir, ancak yine de gobekte oluşan şişliğin ağrılı bir şekilde devam etmesi, kusma ve karın şişliğinin de eşlik ettiği durumlarda acil cerrahi gerekebileceği hatırda tutulmalıdır" dedi.
Ameliyat oncesinde neler yapılması gerektiği konusuna da değinen Dr. Eroğlu, "Gobek fıtığından dolayı cerrahınız ameliyat endikasyonu verdiği takdirde, ameliyat tarihinizde, randevu saatinizden en az uc saat oncesinden cocuğunuzun hicbir şey yememiş ve icmemiş olması gerekmektedir. Operasyondan yarım saat oncesinde cerrahi mudahalenin yapılacağı hastaneye vardığınızda, once anestezistler tarafından bir muayene yapılıp, anestezi hakkında bilgi verilmelidir. Bu arada cocuğunuza uygulanacak bir ilac yardımıyla, cocuğunuz rahatlatılabilir ve ameliyat stresinden uzaklaşması sağlanabilir.
Gobek katlantısında yapılacak 1.5-2 santimetrelik bir kesik ile gobek kaldırılır ve acık kalmış olan gobek halkası 2-3 dikiş konularak kapatılır. Boylece bağırsakların bu acıklıktan gecerek fıtık oluşturmaları onlenmiş olur. Cilt emilebilir dikişlerle icerden kapatılır, daha sonra dikiş alınmasına gerek kalmaz" diye konuştu.
Dr. Eroğlu, operasyon sonrası genelde hastanede kalmaya gerek kalmadan, hastanın taburcu edilebildiğini belirterek, "Ameliyattan bir saat kadar sonra, olası bir anesteziye bağlı mide bulantısını gozlemek icin, once sıvı gıdalarla besleme başlayabilirsiniz. Daha sonra, cocuğunuz tolere ettiği takdirde hicbir diyet sınırlaması yoktur. İlk gun her 4-6 saatte bir verilecek ağrı kesiciler cocuğunuzun ağrısını dindirmekte yeterli olacaktır, sıklıkla ikinci gunden itibaren ağrı kesiciye gerek kalmaz.
Operasyondan 5 gun sonra, pansumanınız gorulunceye kadar yapacağınız tek şey, pansumanınızı temiz ve kuru tutmaktan ibarettir. Doktorunuz yaranın durumunu gordukten sonra banyonuzu yapabilirsiniz. Kucuk bebeklerde herhangi bir aktivite sınırlaması yoktur ancak, buyuk cocuklarda iki hafta ciddi spor karşılaşmalarından kacmaları onerilir.
Operasyondan sonra hafif ateş olabilir ancak ilaclara rağmen duşmeyen yuksek ateş; ameliyat bolgesinden aktif kanama, şişlik, kızarıklık; nefes almada gucluk durumlarında doktorunuzu aramanız gerekmektedir. Kesinlikle unutmamak gerekir ki, her cocuk kendisine ozgudur ve sizin cocuğunuzun durumu burada yazan genel bilgilere farklılık gosterebilir. Her zaman cocuğunuzun durumu hakkında doktorunuzdan ayrıntılı bilgi isteyiniz" şeklinde konuştu.
(İHA)
sabah.com