İnsan yuzunde stres, yer cekimi, sigara ve guneşin olumsuz etkileri yaş ilerledikce ortaya cıkmaya başlar. Yaşlanmanın ilk belirtileri 30’lu yaşlarda fark edilmeye başlar, 50 li yaşlarda ise yerleşik bir gorunum kazanır. Yaşın ilerlemesi, yuzdeki tum dokuları etkiler. Yuz kemikleri zayıflar, incelir, hacimlerini yitirir. Kaslar zayıflar, gevşer ve yer cekiminin etkisine yenik duşerek sarkmaya başlar. Yağ dokusu zayıflar, azalır ve incelir. Altındaki yağ dokusunun zayıflaması ile deri bollaşır, buruşur, elastikiyetini yitirerek tum yumuşak dokular ile birlikte sarkma yapar. Bu mekanizma ile yuzdeki statik cizgiler ortaya cıkar. Diğer taraftan mimik kaslarının yıllarca calışıp uzerini orten deri uzerindeki kıvrımları belirginleştirmesi ile dinamik cizgiler de ortaya cıkar. Yuz, alın ve goz cevresi cizgilerinin belirginleştiği, kaş, yanak, cene altı ve boynun sarktığı, goz kapaklarının yağ torbacıklarının belirginleştiği bir hal alır ve sonuc olarak daha yaşlı, yorgun ve cokmuş bir gorunum kazanır. Yuz germe işlemi, ilerleyen yaşın bu tur etkilerini hisseden her sağlıklı kişiye uygulanabilir. Yuz germe işlemi ile birlikte goz kapaklarının gerilmesi, estetik burun ameliyatı, cene buyutme, cene kucultme, cene altına liposuction, yağ ve doku injeksiyonu uygulamaları da yapılabilir.
Yuz, anatomik olarak uc farklı bolgeye ayrılır ve gencleştirmeye yonelik olarak yapılacak cerrahi girişim icin her bolge ayrı ayrı değerlendirilir. Ust yuz, şakak bolgesi, alın ve kaşları icerir, bu bolgeye uygulanan girişim ust yuz germe işlemidir. Orta yuz, yanak bolgesini icerir, bu bolgeye uygulanan girişim orta yuz ya da yanak germe işlemidir. Alt yuz, cene altı ve boyun bolgesini icerir, bu bolgeye uygulanan girişim alt yuz ya da boyun germe işlemidir. Her bir bolgeye tek tek ya da bir arada cerrahi girişim uygulanabilir.
Kulak onu ve arkasını dolaşan ameliyat kesisi (mavi cizgi)
Derinin kaldırıldığı alan
Germe işlemi
Ust yuz germe, kaşları kaldırmaya, alın ve şakak bolgesini germeye yonelik olarak yapılır. Klasik ameliyat tekniği ile saclı bolgeden her iki kulak kepcesinin arasındaki mesafe kesilir, alın derisi sıyrılarak gerdirilir. Bu teknik oldukca kanamalı olur ve sacların icinde uzun bir ameliyat izi bırakır. Ancak, uyguladığımız modern endoskopik teknik ile sacların arasında 2 cm uzunluğunda 4 adet kesi ile ameliyat kanamasız bir şekilde yapılır ve sacların icinde belirgin yara izi kalmaz, sonucu doğal ve kalıcıdır.
Orta yuz germe işlemi, yanakların sarkıklığını gidermeye ve yanak derisini germeye yonelik olarak yapılır. Yanaklar; kaslar, yağ tabakası ve deri ile birlikte sarkar. Bu işlem, sadece deriyi gerdirerek yapıldığında, derindeki yağ tabakası ve kasların sarkıklığı sadece kamufle edilir, kısa bir sure icinde de etkinliğini yitirir. Doğru olan teknik ise yanak kaslarının, uzerindeki yağ tabakası ve kılıfı ile birlikte yukarıya asılmasıdır. Bu şekilde yanak dokularının genclik yıllarındaki pozisyonu sağlanır, ayrıca uzerini orten deri de gerginleştirilir. Boylece en etkin ve kalıcı sonuc, aynı zamanda da doğal bir goruntu elde edilmiş olur. Ameliyatın kesisi kulak onu ve kulağın ic kısmından yapılır, bu sayede karşıdan bakıldığında gorunur bir iz kalmaz. Yanak germe işleminde endoskopik teknik uygulandığında ise sadece saclı deri icinde 2 cm uzunluğunda izler kalır.
Boyun germe işlemi genellikle orta yuz germe işlemi ile bir arada uygulanır. Yanak germe işleminde yapılan ameliyat kesisi kulak arkasından saclı deriye doğru uzatılır. Boyun derisi ve kasları serbestleştirilerek yukarıya doğru asılır. Boyundaki sarkma ve kırışıklıklar giderilir, cene acısı belirginleşir, gergin bir boyun gorunumu kazandırılır. Kesi, kulak arkasında kaldığı icin, dışarıdan bakıldığında gorunur bir iz kalmaz.
Ameliyat, tam teşekkullu bir hastanede genel anestezi altında yapılır. Her bir yuz bolgesine uygulanan işlem 1,5-2 saat surer, tum yuzu germe işlemi 6 saat surebilen bir girişimdir. Hastanede kalış suresi 1-2 gundur. Ameliyatı takip eden 3 gun boyunca yuz, hafif baskılı bir bandaj ile sarılı kalır. Ameliyattan sonra yuz bolgesinde ağrı, gerginlik hissi, odem (şişlik), morarma ve deri yuzeyinde uyuşukluk gibi şikayetler olabilir. Ağrı rahatsız edecek şiddette olmaz ve ağrı kesici ilaclar ile rahatlıkla kontrol altına alınabilir. Şişlik ilk birkac hafta icinde hızla azalır, geri kalan ve dikkat cekecek kadar belirgin olmayan hafif şişliğin kaybolması ve cildin yuz uzerine tam olarak oturması yaklaşık 6 ay surer. Şişliğin hızlı bir şekilde duzeldiği ilk birkac hafta icinde cilt yuzeyindeki gerginlik hissi ve uyuşukluk da azalarak kaybolur. Kalıcı uyuşukluk sık rastlanan bir durum değildir. Ameliyat bolgesindeki morlukların kaybolması ise kişinin hassasiyetine gore değişebilir. Bu sure hassas kişilerde 15 gune kadar uzayabilir. Ameliyatın hemen ardından odem ve morluklardan dolayı yuzunuz tanınmayacak bir haldedir, ancak odem ve morluklar azaldıkca, yaklaşık 7-10 gun sonra gercek yuz hatlarınız ortaya cıkmaya başlayacaktır.
Ameliyattan 1 hafta once, mimik kaslarının hareketlerine bağlı olarak ortaya cıkan dinamik cizgilerin tekrar oluşmasını engellemek ve bu kasların ameliyat oncesi gevşemesini sağlamak uzere botox uygulaması, 1 ay sonra ise yuz cildinin canlılığını ve tazeliğini kazandırmak uzere peeling uygulamaları onerilir.
Alın, yanaklar ve boyun bolgesini iceren yuz gencleştirme ameliyatları, yurdumuzda endoskopik yuz germe tekniği uygulamalarının onculuğunu yapmanın verdiği gururla ameliyat riskleri en aza indirilerek ve son derece guvenli bir şekilde yapılmaktadır.
Yuz germe ameliyatı, kişinin yaşlanmasını durdurmaz. Yaşlanma, her şeye rağmen devam eden bir surectir ve yapılan ameliyattan sonra da devam eder. Bu ameliyat, kişinin icinde bulunduğu yaştan daha genc gorunmesini sağlayıcı niteliktedir. Yuzunuz normal gorunumunu kazandığında yuzunuzde carpıcı bir gencleşme fark edeceksiniz.