bakteriyel vajinozis
İlk defa 1955 yılında tanımlanan ve Haemophilus vaginalis adı verilen bir bakterinin yol actığı vajinal enfeksiyondur.
Etkene Gardnerella vajinalis adı da verilir. Cinsel ilişki ile bulaşabilir ancak bu konuda bilimsel bir goruş birliği yoktur.
Halk arasında en cok gorulen vajinal enfeksiyonun mantar enfeksiyonu olduğu sanılmasına rağmen gercekte en sık bakteriyel vajinozis yani Gardnarella enfeksiyonu gorulur. Kadınların %10-68′inde gardnarelle vajiniti gorulur.Genelde ureme cağındaki kadınlarda rastlanır.
Gardnarella vajinlis etkeni
Belirtileri
Vajina, urethra (mesane ile idrar cıkış noktası arasındaki boru), mesane ve genital bolgedeki deriyi tutar.
Normalde kadın vajinasında belirli miktarda gardnarella vajinalis mikroorganizması bulunur. Vajina icerisinde pekcok mikroorganizma barınır ancak bunlar belirli bir denge icinde bulunduğundan enfeksiyona neden olmazlar. Bu dengeyi sağlayan en onemli unsurlardan birisi laktobasil adı verilen mikroorganizmalardır. Laktobasiller vajianın asit baz dengesini sağlayarak diğer organizmaların enfeksiyon yapacak kadar coğalmalarını engellerler. Bu denege bozulduğunda enfeksiyon ortaya cıkar.
Gardneralla vajinalis enfeksiyonu coğu zaman herhangi bir belirti vermez. En sık karşılaşılan yakınma kotu kokulu bir akıntıdır. Tipik olarak gri renkli ve kotu kokulu akıntı mevcuttur. Vajinanın pH’ı bazik yone kayınca ortaya bazı aminler cıkmakta ve enfeksiyonda tipik olan balık kokusu duyulmaktadır. Bu balık kokusu bakteriyel vajinit icin tipiktir. En sık adet kanaması sonrası ya da cinsel ilişkiyi takiben duyulur.
Tanı
Tanı muyanede akıntının gorulmesi ile ya da alınan akıntı orneğinin mikroskop altında incelenmesi ile konur. Bazen herhangi bir bulgu olmayan olgularda vajinal kultr ya da smear testi sonucu fark edilir.
Tedavi
Tedavi edilmediği taktirde pelvik enfeksiyonlara neden olabilir. Tedavide lokal ve sistemik antibiyotikler kullanılır. Olguların %79′unda erkek urethrasında da bu mikroorganizmaya rastanır. Bu nedenle inatcı olgularda eş tedavisi de onerilmektedir
“Bu yazı Dr. Alper Mumcu’dan