Sac dokulmesi sık rastlanan bir rahatsızlık olup, hemen hemen tumumuz hayatımızın belirli bir doneminde bu sorun ile karşılaşmışızdır. Dış goruntumuzun onemli bir bolumunu oluşturan saclardali problemler hem fiziksel, hem psikolojik olarak rahatsızlık yaratır. Sac dokulmesi saclı derinin tumune yayılabilir veya bir kac alanda lokalize olabilir; bu kalıcı tahribat veya gecici donemsel dokulmeler şeklinde de gelişebilir. Toplumda en sık karşılaşılan iki ayrı tip sac dokulmesinin uzerinde durmak gerekir.

Androjenik alopesi(erkek tipi sac dokulmesi)

Saclı derinin belirli bolumlerinde simetrik gelişen, erkeklerde sıkca rastlanan bir sac kaybı şeklidir. Sac dokulmesi şakaklardan başlayıp , tepeye doğru ilerler. Sac sayısında azalma, incelme, kısalma goze carpar. Kadınlarda ise genelde sacların cılızlaşması,seyrelmesi şeklinde bulgu verir. Erkeklerin %70 inde rastladığımız bu dokulme kadınların %10 unda karşımıza cıkmaktadır. Genellikle 20 lı uaşların sonunda başlar, dokulmenin hızı bireysel olarak değişik hızlarda ilerler ve bazen cevre faktorlerinınde etkisiyle değişebilir. Bu tip dokulmeler şiddetli vakalarda tum tepenin acılmasına kadar ilerleyebilir ve kişinin psikolojik sorunlarının da gelişmesine neden olabilir

Etkilenen bolgelerde saclar inceleşir ve seyrekleşir. Oluşumunda erkeklik hormonu olan testtesteronun cilde temasında oluşan dehidrotestesteronun kıl koklerini inceltici etkisi vardır.

Tedavisi ve takibinde hastalarımızın uzun sureli izlenmeleri ile olumlu sonuclar alabilmekteyiz. Ozellikle minoxidil iceren sac spreyleri veya finasterid iceren tabletler olumlu sonuclar oluşturmaktadırİlaclar duzgun olarak kullanıldığında ve destekleyici tedavi ile zenginleştirildiğinde etkinlik artmakta ve oncelikle sac dokulmesi durabilmekte ve hatta bir miktar sac cıkışıda sağlanabilir.

Etkinliklerini uzun surede ve dikkatli kullanımla gostermektedirler.

Semptomatik (donemsel) dokulmeler

Kadın ve erkeklerde eş sıklıkta rastlanan sac dokulme şikayetidir. Tek bir hastalık olmayıpbir takım diğer hastalıklarla beraber sac koklerininritmik siklusunun bozulması sonucu gelişebilir. Doğumm yapan kadınlarda , tiroit bezinin calışma bozukluklarında ciddi sistemik hastalıklar(zature, kan kaybı, bobrek hastalıkları…), buyuk uzuntuler ve korkulardan sonra bunu izleyen 5-6 ay icinde doklmeler olabilir, bu tarz dokulmeler 3-5 ay kadar surebilir. Sac kayıplarının diğe bir sık nedenide vitamin ve mineral eksiklikleri olup bunları diyetle yeterli alınmaması veya kaybın cok olması , vejeteryanlık, emilim bozuklukları sac dokulmelerini hızlandırır. Butun bu nedenlerin tesbiti icin oncelikle hastaları muayene tetikten sonra gerekli tahlilleri yaptırmalıyız. Hastadaki dokulme nedeni saptandıktan sonra sebebe yonelik takviyeler ve destekleyici onerilerle saclar tekrar kazanılır.