safra taşı eritme safra kesesi taşı bitkisel tedavi lazerle kesesi kırma diyeti eritme
Safra Kesesi Taşları

Anatomi

Karaciğer ve Safra Kesesinin anatomik konumu

Safra kesesi karaciğerin altındaki ozel yerinde yerleşmiştir.Karaciğer tarafından uretilen ( safra kesesi,safranın uretildiği yer değildir) sarı-yeşil renkli safrayı depolar.Yemekten sonra,safra kesesi ,safrayı ince barsağa salgılayarak yağların sindirimine yardımcı olur.

Safra taşları;safra kesesi icinde oluşan kollesterol kristalleri, pigment materyallerinin yapışarak kumeler oluşturmuş halleridir.

Safra Kesesi Taşları nicin oluşur?

Bazı safra bileşikleri (kollesterol gibi )safrada kolaylıkla cozunmez.Bileşikler cok fazla olduğu zaman ,cokerek sert kristaller oluştururlar.Bu yapılar birleşip yapışarak safra taşlarını oluştururlar.

Tum safra kesesi taşları aynı mıdır?

Hayır.Farklı safra taşları tipleri vardır.Safra bileşimindeki cokelmeye yatkın maddelere bağlıdır.Keza,taşların buyuklukleri ve şekli ceşitlidir.

Safra taşlarının % 90′ı Kollesterol safra taşlarıdır.Diğerleri bilurubin safra taşlarıdır. (Bazı kan erime hastalıklarında sıktır )

Kimlerde safra taşı sık olarak gorulur?

Genellikle 4 F kuralı vardır ( Fatty,Fourty,Female,Fair )Sarışın (kumral) tenli,40 yaşını gecmiş,kilolu,cok doğum yapmış kadınlard daha sıktır.

Safra Taşlarının belirtileri nelerdir?

Hic bir belirti vermeyebilir.(Asemptomatik safra taşları = Yaklaşık safra taşlarının % 80′nini oluşturur.Sessiz safra taşı adı verilir.)Belirtileri arasında ; şiddetli karın ağrısı,bulantı-kusma (ozellikle yağlı bir yemekten sonra oluşur )

Safra taşı kese dışına cıkıp safra yollarına duşmuşse ;bu belirtilere uşume titreme,ateş,sarılık eklenebilir.

Gaz ve hazımsızlık safra kesesi taşı ve safra kesesi hastalığı belirtisi değildir.

Teşhis

Ultra sonografi ile kolayca teşhis konulur. Genellikle başka bir problem araştırılırken tespit edilir.

Tedavi

Sessiz taşlara tedavi gerekmez.(Herhangi bir şikayet vermeyen taşlar)

Belirtiler gorulen ,iltihaplanma gorulen,hele hele sarılık meydana getirmiş safra kesesi taşları mutlaka alınmalıdır.

2 yontem vardır:

1-Acık safra kesesi ameliyatı :

Karında nispeten geniş bir kesi yapmak gerekir.Hastanede 5-7 gun kalmayı gerektirebilir.

2-Laparoskopik Kolesistektomi:

Laparoskop denilen bir cihazla karında kucuk bir delik acılarak safra kesesinin alaınmasıdır.Cerrah tum işlemi bir TV monitorunden gorur.Karın adeleleri cok kesilmediğinden iyileşme suresi daha kısadır.

Laparoskopik Safra Kesesi ameliyatı ve kullanılan video cihazı gorulmektedir.

Diğer tedavi yontemleri :

Operasyona engel bir durum mevcutsa,hasta operasyonu kabul etmiyorsa ,taş uygunsa cozucu (eritici tedavi) denenebilir.6 ay-1 yıl Tedavi surer Tekrarlama şansı yuksektir.En iyi adaylar afif belirtileri olan ve 1.5 cm den kucuk safra taşları olan kireclenme icermeyen taşları olan kişilerdir.

Taş eritme tedavisindeki bir hastanın 6 aylık bir donem icerisinde taşların yavaş yavaş eridiği gosterilmektedir.

(Taş eritme tedavisi-bazı ciddi yan etkileri olduğundan- Yurdumuzda halen pek sık kullanılmaktadır)

ESWL ( Taş Kırma Tedavisi)

Ultra ses dalgası (ultrasonik) kullanılarak taşların parcalanmasına dayanır.Cok sık kullanılmaz.(bazı ozelleşmiş merkezler dışında ) Birlikte safra taşı cozme tedavisi ( ilac ) da verilir.

(Taş kırma tedavisi-bazı ciddi yan etkileri olduğundan-Turkiyede pek sıklıkla kullanılmamaktadır)

Korunma

Şişmanlık risk faktorudur.Kişiler ideal kilolarına getirmelidir.Diğer yandan safra kesesi taşları icin ozel diyet yoktur.