Hastalığın etkeni Mycoplasma leprae’dir

Kulturlerde uretilemez. Asido-rezistan olup, tbc basilinin aksine alkol ile dekolorize olur, yani alkole rezistansı yoktur. Asidorezistan boyama ile tipik olarak paralel bantlar yapan bir gorunumleri vardır. Rezervuarı insandır.

] Hastalık tabloları:

Hastalığın iki farklı seyri vardır;

1. Tuberkuloid Lepra: Hucresel immunitesi iyi, humoral immunitesi zayıf olanlarda gelişir. Deride vitiligoya benzer hipopigmente alanlar veya makulopapuler lezyonlarla başlar ve sonra asimetrik noritler ve anesaaaik bolgelerle kendini gosterir. Anesaaailerin neden olduğu posttravmatik uc atrofileri ve iskemik gangrenler gelişir. Lezyonlarda CD4+T lenfositleri bulunur. Lezyonlarda cok az basil bulunur. Lepromin cilt testi (+)’dir.

2. Lepromatoz Lepra: Hucresel immunitesi kotu, guclu humoral immuniteli direnci duşuk kişilerde gelişen ilerleyici, malign ve noduler formdur. Lezyonlarda bol miktarda basil bulunur ve cok bulaştırıcıdır. Simetrik, noduler cilt ve sinir lezyonlarıyla karakterizedir. Deri ve mukozalarda Leprom denen tumoral gelişimler oluşur. Yuzdeki kitleler nedeniyle Aslan Yuzu gelişir. Surekli bakteriyemi gorulebilir ve zaman zaman ateş yukselmeleri ile kendini gosterir. Ciltte CD8 + T lenfosit (supressor) infiltrasyonu vardır. Lepromin testi (-)’dir.

3. Dimorfik Şekil: İki tablo da karışık halde, değişik oranlarda bir aradadır