hamilelikte koltuk altı bezesi
Beze Nedir? Nerelerde Bulunur ?
Bezelere Ne Zaman Dikkat Edilmeli ve Hastalık Yonunden Araştırılmalı ?
Beze Buyumelerine Eşlik Edebilen Bulgular Nelerdir ?
Boyun Bolgesi Bezelerinin Nedenleri Nelerdir ?
Vucudun Bircok Yerinde Birden Gorulen Beze Buyumeleri Neden Olabilir?
Beze Buyumeleri Nasıl Takip Edilmelidir ?
Beze Nedir? Nerelerde Bulunur ?
Bezeler (lenf Nodları) dışarıdan vucudumuza giren mikroorganizmalarla vucudun savaştığı, direnc gosterdiği savunma yapılarımızdır. Boyunda, koltukaltında, kasıklarda, ensede kulak cevresinde, dirsek bolgesinde ve hatta karın ici organlar ile goğus boşluğunda normalde bulunurlar. Bademciklerimizde birer bezedir. Sağlam kişilerin %50-60'ında ciddi bir rahatsızlık olmadan normal boyutlarda bezelerle karşılaşmaktayız. Bulaşıcı hastalıkların (enfeksiyon hastalıkları) seyiri esnasında bezeler buyuyebildiği gibi; bazı kanserlerle beraber bulunması nedeni ile hem korkutucu olabilmekte hemde erken tanısının konması onem arzetmektedir.

Bezelere Ne Zaman Dikkat Edilmeli ve Hastalık Yonunden Araştırılmalı ?
Bir santimetreden kucuk bezeler genellikle hastalık bulgusu değildir. Fasulye tanesi boyutundaki bezelerin başka bir bulgusu yoksa uzerinde durulması gerektiği, bir cok insandada bulunabileceği bilinmelidir. Boyutunda 1,5 cm uzeri, dirsek bolgesinde 0.5 cm, kasıkta 1,5 cm uzeri beze buyuklukleri ise hastalık belirtisi olup araştırılması gerekmektedir. Ancak boyutu ne olursa olsun omuz useri bezeler aksi ispat edilene kadar ciddi hastalıklara işaret eder. Ense ve kulak bolgesi bezeleri ise coğunlukla enfeksiyoz hastalıklar arasında gorulur.
Beze Buyumelerine Eşlik Edebilen Bulgular Nelerdir?
2 haftadan kısa sureli beze buyumeleri coğunlukla enfeksiyoz kaynaklıdır. 2. haftayı aşan bir oykude ise tuberkuloz, viral enfeksiyonlar, kanserler akla gelmelidir. Uzun sureli kullanılan ilaclar (difenilhidantoin, karbamezapin, primidon, suksinatlar, altın tuzları, sulfasalazin, kaptopril, atenolol, kinidin, allopurinolsefalosporin, primin beze buyumelerine yol acabilir.Ateş, kilo kaybı, gece terlemeleri gibi eşlik egen bulgular lenfoma denen beze kanserleri ile beraber bulunabilir. Son gunlerde gecirilmiş ust solunum yolu enfeksiyonları, dokuntulu hastalıklar, diş ve dişeti rahatsızlıkları enfeksiyon hastalıklarına işaret eder.

Bezlerin Muayenesinde Diğer Bulgular Nelerdir?
Bezelerin ağrılı, hassas ve kızarık olması enfeksiyonların bir bulgusudur. Hodgkin hastalığı denilen beze kanserinde bezeler ağrısız, yumuşak, hareketli ve lastik kıvamındadır. Başka tip beze kanseri olan Hodgkin dışı lenfomalarda ise sert ve ağrılı olur.

Eşlik Eden Bulgular Nelerdir?
Bademcik iltahapları, curuk bir diş boyun bolgesi bezelerinin nedeni olabilir. Cilt dokuntuleri kızıl, kızamık, kızamıkcık ve diğer viral enfeksiyonlarda gorulur. Yeni ortaya cıkan ciltte solukluk, kanamalar ve morarmalarda aksi ispat edilene kadar kanserler akla gelmeli ve hemen ileri tetkiklerin yapılması icin doktora başvurulmalıdır. Karaciğer ve dalak buyukluğun de coğunlukla kanserlerle beraber olup uzerinde onemle durulmalıdır. Enfeksiyoz mononukleozis dediğimiz bazı viral sistemik enfeksiyonlarda lenfadenopati (lenf bezi buyumesi), cilt dokuntuleri, karaciğer ve dalak buyukluğu yapabilir.

Boyun Bolgesi Bezelerinin Nedenleri Nelerdir ?
Boyun, cene altı, ense ve kulak cevresi lenf bezleri coğu hastada baş-boyun enfeksiyonuna ikincildir. Uzun sureli boyun bolgesi beze buyumelerinde tuberkulozonda duşunulmesi gereklidir. Beze kanserleri de boyun bolgesinden başlayabilir. Eğer omuz ustu bolgede de varsa tumorler ilk planda duşunulmelidir. Losemiler genellikle yaygın beze buyuklukleri yapar. Koltuk altı ve kasık bolgesi lenf bezeleri sıklıkla enfeksiyonla beraber olup kol, uyluk ve bacağın cilt enfeksiyonları icin ayrıntılı beze muayenesi gerekir. Ulkemizde cocukluk cağında aileler sıklıkla sol koltuk altı beze yakınması ile doktora başvururlar. Genellikle BCG(verem aşısı) aşısına ikincil gelişip tedavi gerektirmezler.

Vucudun Bircok Yerinde Birden Gorulen Beze Buyumeleri Neden Olabilir ?
Yaygın beze buyumeleri daima ciddi hastalıklarala beraberdir. Ayrıntılı bir oyku ve fizik muayene inceleme tanıda cok yararlıdır.
Viral enfeksiyonlarla, losemiler ve ileri evre beze kanserleri yaygın lenfadenopati (lenf bezesi buyumesi) yaparlar

Beze Buyumeleri Nasıl Takip Edilmelidir ?
Lenf bezi buyumelerinin izlemi aşama aşama aşağıdaki şekildedir.

a) Eşlik eden anlamlı fizik inceleme bulgusu varsa mutlaka ciddi hastalıklara araştırılmalıdır.
b) Eşlik eden bulgu yoksa 2 veya 3 hafta gozlenir. Bu arada antibiyotik kullanılabilir.
c) 2-3 haftalık gozlem sonunda bezeler tekrar değerlendirilir. Boyutta artışlar var ise ileri tetkikler yapılır.
d) 2-3 haftalık izlemde beze aynı boyutta sebat ediyorsa bir 2-3 hafta daha izlenir. Beze kayboldu ise takipten cıkarılır.
e) İzlem sonunda beze aynı boyutta ise yine ileri tetkikler yapılmalıdır. Gerekirse tanı icin beze biyopsisi alınmalıdır