Kulak Iltihabi (kronik)

KULAK ILTIHABI (KRONIK)


Akut kulak iltihaplarından herhangi biri -sulu kulak iltihabı, dokulebilen (akıcı) maddeli kulak iltihabı, akut cerahatli kulak iltihabı ve salgılı kulak iltihabı- kronik kulak iltihabına donuşebilir. Bir kronik kulak iltihabı (chonic otitis media) akut kulak iltihabından daha tehlikelidir, cunku ağır ve uzun suren etkisi kalıcı yıpranmaya neden olabilir. Akut bir enfeksiyon hemen gelişir ve cabuk tedavi olur. Kronik durum ise hemen hareket gecirecek kadar rahatsızlık vermez ve hastalık yerleşinceye kadar fark edilmeyebilir.

Belirtiler

- Kulak ağrısı

- Belirli aralıklarla kulaktan cerahat gelmesi.

- işitme kaybı

Kronik sulu kulak iltihabı burnun en gerisindeki adenoidin ısrarla şişmesi veya iltihaplanması nedeniyle olabilir. Şişme ostaki borusunu tıkar. Adenoid problemleri ekseriyetle cocuklarda gorulur. Yetişkinlerde olmasının sebepleri ostaki borusunun tekrar tekrar tıkanması veya onceki enfeksiyonlar nedeniyle ostaki borusunda arızalar kalmış olması veya burnun ve boğazın gerisinde kitleler bulunmasıdır. Kronik akıcı maddeli kulak iltihabı ve kronik cerahatli kulak iltihabı daha ciddi vakalardır. ilk akut enfeksiyon bazı durumlarda tedavi yapılsa bile, tamamen kurumaz ve bu enfeksiyon duşuk bir seviyede varlığını surdururse kronik enfeksiyona donuşebilir. Bu tur bir enfeksiyon, mastoid cıkıntısına, kulağın arkasındaki kemiğe yayılabilir. Mastoid cıkıntısındaki enfeksiyonu kokunden kurutmak daha zordur.

Bazen ilk akut enfeksiyon tamamen yok edilebilir, fakat yeri ileride enfeksiyon oluştuğunda cerahat kulak zarının delinmesine ve orta kulaktaki ufak kemiklerin zarar gormesine neden olabilir.

Teşhis

Eğer kulağınızdan cerahat geliyorsa ve kulak ağrısı veya işitme kaybı belirtileri duyuyorsanız, doktorunuzu gorun. Enfeksiyonun kaynağını bulmak icin kulağınızı otoskopla muayene edecektir. Ayrıca enfeksiyonun mastoid cıkıntısına yayılıp yayılmadığını belirlemek icin radyolojik muayene veya CT (bilgisayarlı tomografi) isteyebilir.

Kronik salgılı kulak iltihabına sık rastlanmaz. Rahatsız edici olmakla birlikte genelde kalıcı zararlar vermez. Cerahatlı kulak iltihabı ise tedavi edilmediği zaman kalıcı işitme kaybına neden olabilir.

Tedavi

İlacla Tedavi

Kronik sulu veya salgılı kulak iltihapları eğer burun tıkanmaları veya burun alerjilerine bağlıysalar antihistamikler veya acıcı ilaclarla (dekonjestan) tedavi edilirler. Kronik akıcı maddeler veya cerahatlı kulak iltihaplarına ekseriyetle ağızdan alınan antibiyotikler uygulanır. Eğer kulak zarı sağlamsa kulak damlaları etkili olamaz, cunku enfeksiyon bolgesine erişmezler.

Ameliyat

Eğer durum iyiye gitmezse ve problemin nedeni adenoidler ise doktorunuz cerrahi yolla adenoidlerin alınmasını onerebilir.

Bu problemi tedavi etmenin diğer bir metodu da kulak zanından iceri bin tup sokup iltihabi boşaltmaktır. Tum tedavi suresince kulaklar ıslanmamalıdır. Bu herkes icin ozellikle, cocuklar icin cok zordur.

Eğer kronik sulu veya cerahatli kulak iltihabi şikayetiniz varsa ve mastoid cıkıntısı enfeksiyon kapmışsa, doktorunuz mastoidektomi onerebilir. Bu enfeksiyonun tekrarlanmasını ve yayılmasını onlemek icin mastoid cıkıntısının alınması ameliyatıdır.