uyusma ayak parmaklarında uyuşma ayak baş parmak uyuşması hamilelikte ellerde uyuşma ve ağrı gece ellerde
Gece elinizde uyuşma ve sızıyla mı uyanıyorsunuz Meleklerim? Elinizin ağrısı sık sık uykularınızı mı boluyor? El bileğinde sinir sıkışması olabilir melişlerim. Sinir sıkışması genelde elini cok kullananlarda goruluyor.​




Sinir sıkışması, vucudumuzdaki sinirlerin anatomik seyirleri boyunca bası altında kalmaları sonucu gelişir. Sıkışma genellikle sinirin kemik veya yumuşak dokudan oluşan bir kanaldan gectiği bolgelerde oluşur.
El bileğinde gorulen sinir sıkışması (karpal tunel sendromu), vucutta en sık gorulen sinir sıkışmasıdır. Burada sinir, el bileğinin ic kısmında sıkışmaktadır ve buna bağlı olarak hastalar el parmaklarında uyuşma, karıncalanma, iğne batması, uyuşukluk ve bazen de ağrıdan yakınır. Bu şikayetler daha cok baş parmak, işaret parmağı, orta parmakta ve yuzuk parmağının da yarısında hissedilmektedir. Ağrı kunt ya da sızlayıcı karakterde olup, dirsek on yuzune ve hatta omuzun dış tarafına doğru yansıyabilir.
UYUŞMA VE KARINCALANMA MI VAR?
Hastaların en tipik yakınması, gece uykudan uyandıran elde ve parmaklarda uyuşmadır. Buna bağlı uyku bozukluğu sıktır. Hasta gece elinde uyuşma ile uyanır, genellikle elini hareket ettirir, silkeler. Bu hareketle uyuşma, karıncalanmada azalma olur. Orgu orme, elişi yapma gibi tekrar tekrar ve uzun sure el bileği cevrilen hareketlerde sinirin sıkışması artacağı icin uyuşma da, karıncalanma da artar. Bazı hastalar cisimleri ellerinden duşurduğunden yakınırlar ve bunu eldeki kuvvetsizliğe bağlı zannederler. Oysa yapılan kuvvet muayenelerinde sıklıkla kuvvetsizlik saptanmaz; bu olay coğunlukla parmak uclarındaki duyu bozukluğundan kaynaklanmaktadır.
El bileğinde sinir sıkışmasının teşhisi, hastanın anlattıkları ve doktorun yaptığı muayene ile rahatlıkla konulabilir. Kesin teşhisi koyduran tetkik EMG denilen elektromiyografidir. O bolgedeki muhtemel kemik ve yumuşak doku problemlerini gormek acısından el bileğinin filmini cekmekte fayda vardır.
TEDAVİ İCİN NE YAPMALI?
Tedavide altta yatan şeker hastalığı, guatr hastalığı vb. bir hastalık varsa, onun iyi kontrole alınması gerekir. Tedavinin ilk aşaması hastanın el bileğine takacağı bir atel vermektir. Bu atel el bileğini olması gereken pozisyonda tutacak, boylece sıkışma onlenmiş olacaktır. Şikayetleri yeni başlamış ve cok şiddetli olmayan hastalarda tek başına atel yeterli olabilir. İlac olarak ağrı kesici ilaclar, sinir uclarını koruduğu varsayılan B vitaminleri, cok şiddetli şikayetlerde ise noropatik ağrı tedavisinde kullanılan ilaclar hastaya başlanabilir. Fizik tedavide bu bolgeye ağrı kesici akımlar, derin ısıtıcı ultrason tedavisi, yuzeysel ısıtıcı parafin tedavisi, iyontoforez, fonoforez gibi ajanlar kullanılır. Kas kuvveti kaybı olan hastalara kuvvetlendirme egzersizleri verilir. Diğer tedavilerden fayda gormeyen, şikayetleri cok şiddetle devam eden, muayenede baş parmak kasında giderek artan kas kuvvetsizliği olan veya kasta erime saptanan hastalarda cerrahi tedavi uygundur. Ameliyatla el bileğindeki yumuşak dokular serbestleştirilir ve sinirin sıkışması onlenir.
En cok kimlerde gorulur?
* El bileğinde sinir sıkışması bazı nedenlere bağlı olabileceği gibi, bazı hastalarda altta yatan bir sebep yoktur.
* Genellikle sağ elde olması, daha cok sağ elimizi kullandığımız icindir.
* Gunluk yaşamlarında el bileklerini cok kullananlar, bilgisayar, daktilo kullananlar, terziler, cok elişi yapanlar, muzisyenler, kasaplarda daha fazla gorulur.
* Şeker hastalığı, bazı tip guatr hastalığı, gut hastalığı, iltihaplı romatizma hastalığı olanlarda, el bileğinde kırık gecirenlerde, diyaliz tedavisine girenlerde risk artabilir.
* Gebelerde bu sıkışma gorulebilir, doğumdan sonra şikayetler gecer